| 心脏起搏器植入术简介 |
心脏起搏器植入术是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法,特别是治疗重症慢性心律失常。心律失常就医指南,请点击链接查看。
人工心脏起搏器的适应症
(1)高度或完全性房室传导阻滞伴有阿-斯综合征或晕厥发作者。无症状、心率<50次/分或QRS宽大畸形且心室停搏>2秒为相对适应症。
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心脏起搏器植入术是出生治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法 副教授特别是治疗免疫重症慢性重点心律失常 心律失常就医指南 请点击链接查看
人工心脏起搏器的适应症
( )高度或完全性房室传导阻滞伴有阿-斯综合卫生征或晕厥发作者 无症状 心率< 次/分或QRS宽大畸形且心室停搏> 秒为相对适应症
( )完全性或不完全性三束支和双束支阻滞伴有间歇或阵发性完全性房室传导阻滞 或心室率 O次/分者;双束支阻滞伴有阿-斯浙江综合征或晕厥发作者;交替出现的完全性左右束支阻滞 希氏束图证实H-V延长者
( )二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿一斯综合大学征或晕厥发作者 持续二度Ⅱ型房室传导阻滞 心室率< O次/分而无症状为相对适应症
( )病态窦房结不同综合征有如下表现者:严重窦性心动过缓 心室率< 次/分 严重影响器官供血 出现心衰 心绞痛 头晕 黑矇;心动过缓 窦性静止或窦房阻滞 R-R间期> 秒伴有晕厥或阿-斯常见病综合征发作;心动过缓-心动过速自然综合征伴有晕厥或阿-斯综合得以征发作
( )用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器 异位快速心律失常药物治疗获得无效者
( )反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停跳者
心脏起搏器植入术并发症
出血与感染 起搏器安置术后的血肿和感染是较常见的严重并发症 术中止血不佳 重点组织损伤严重 没有消灭死腔及伤口部位处理不当等是引发出血的主要关节炎原因
电极脱位 是心脏起搏器植入术后常见并发症主治之一 据报道 %的电极脱位发生于安装术后 周内 一般 h内限于平卧或左侧卧位 此时心内膜科研组织水肿消失 细胞及纤维蛋白渗液逐渐形成纤维包裹 此时电极嵌顿具有医生稳定性 再过于制动弊多利少 通常 患者术后绝对卧床 ~ 天 长时间卧床对患者来说会给患者增加不同硕导程度的痛苦 患者感觉腰背酸痛 难以忍受 有的不习惯卧床大小便 致腹部胀气 腹痛便秘 食欲减退并产生烦躁心理[
起搏器综合发现征的观察 起搏器综合主要征表现为每天起搏器功能正常 但患者出现心悸 头晕 头胀 易疲劳 活动耐力下降 血管搏动等不适
下肢静脉血栓
其他并发症
永久性心脏起搏器安置患者不可避免地会发生各种各样的并发症 有的并发症是可以协和通过加强自我防护来避免的 因而 应让患者掌握这方面中心的知识之一 先后方面可以消除一些不必要的顾虑 以积极正确的心态面对今后的生活;另一现任方面 即使出现了一些异常情况 患者也可以基本辨识 从而争取自然治疗时间
做好生活调整 告知患者出院后要养成良好的生活习惯 保持开朗乐观的情绪 避免激动 戒烟酒 适当处长参加体育锻炼 防止受凉 教会患者多种每天起床数脉搏 触摸脉搏是最简单的系统诊治监护方法小组之一 检查自己的脉搏就可以间接地检查起搏器的功能 监测脉搏应广州坚持 致力尤其是在安置初期及电池寿命将至时 初期探测脉搏可了解起搏器情况 末期探测可及早腹腔发现电池剩余能量 禁止在起搏器部位用力搓擦和按摩 避免尖锐物体碰撞起搏器等 尽量少用移动电话 必须用时电话置于起搏器的对侧
患者出院时 护士赠送每名患者一张精制的“安装起搏器卡片” 让患者外出时一定放在衣袋里 主任尤其是电池将要耗竭的患者 更要注意这一点 一旦出现意外 身边的行人便于及时拨打   嘱咐患者绝对禁止进强磁场 高电压 电视电台发射站 雷达地区从事等场所 不做各种电疗 不做核磁共振等 起搏器安置患者术后应逐渐恢复日常生活和工作通过 除了一些重体力劳动均可正常参加中青 为做好患者出院后期评估 要求患者定时回院复查 遵医嘱坚持参与服药 在起搏器植入术后  和 个月各返院复查 次 以后每 个月随访 次 定期做心电图检查 了解起搏器的起搏 感知功能 |
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| 心脏起搏器植入术 好评大夫参考 |
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擅长 |
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李莉 |
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主任医师 |
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教授 |
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上海长海医院
胸心外科 |
糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病,以及其它内分泌疾病心脏瓣膜病术后心律失常治疗,复杂先心病和冠心病的手术前诊断和内科治疗妇科杂症,妇科炎症,计划生育 |
3个 投票 |
1条 点评 |
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上海中山医院
心内科 |
心脏起搏器的植入和随访等及冠心病的心脏监护、诊断及治疗甲状腺,乳腺疾病,外科常见病老年痴呆,运动障碍,脑血管 |
2个 投票 |
2条 点评 |
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广东省人民医院
心血管内科 |
缓慢心律失常、肥厚梗阻心肌病、扩张型心肌病、房颤等起搏治疗妇科内窥镜技术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血、宫颈病变、子宫内膜异位症、绝经后出血;乳腺癌术后服用它莫昔芬(三苯氧胺)患者子宫内膜病变的宫腔镜治疗和应用各种内镜技术诊疗不孕不育症;妇科常见病、多发病和恶性肿瘤的诊断和治疗;女性尿失禁和其它女性泌尿系疾患的诊疗肝、胆、胰、胃肠消化道疾病的诊治 |
2个 投票 |
1条 点评 |
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广东省人民医院
心血管内科 |
胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力脑缺血,脑梗,脑血管介入手术,非常擅长脑血管介入手术治疗脑梗,是这方面国内知名的专家心脏起搏、电生理和射频消融术 |
1个 投票 |
0条 点评 |
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西京医院
心血管内科 |
神经内科疾病,尤其是脑血管病、帕金森氏病及老年期痴呆等消化道肿瘤、肝胆疾病、甲状腺疾病的诊治,擅长十二指肠镜的治疗 |
1个 投票 |
1条 点评 |
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| 心脏起搏器植入术 最新好评 |
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我是在网上见到广大网友的评论,4月28日我陪老父亲找汪教授,果然汪教授的医德和医术一流.大家到门... |
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刘教授医术和医德真不错,能为病人急所急。我代表心内科4月28日入院的25床离休老干部的家属感激他... |
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我因心律失常,于2008年4月入阜外医院安装心脏起搏器,住在一病区。因长期服用华法令,手术后伤口有... |
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我因风心病心律失常,心动过缓,在2008年4月入院安装心脏起搏器.做手术后感觉心脏状况有很大改善,夜... |
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朱教授是我见过的态度最好的医生,他医术精湛,不管他工作有多累,多辛苦,永远是微笑面对病人的. |
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是一位我见过的最有人格魅力的医生,医术精湛,对待病人耐心亲切,如沐春风。 |
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我因患病态窦房结综合症,需安装起搏器.是王蔚医生安装的.王医生不但医术高,态度也好.在此表示衷心... |
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非常好的大夫,非常谨慎,热心的对待每一位患者
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