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腰腿痛、行动不便,都是腰椎管狭窄惹的祸!
很多人一提到腰腿疼,首先想到的是腰间盘突出。有些腰椎病的患者,特别是一些老年患者,经常在长时间站立,或者走路时间长了后会出现腿疼、腿麻的症状,这些患者坐下、蹲下或者卧床休息一段时间后,症状又可以消除或
中国中医科学院广安门医院南区科普号2024年03月06日 9 0 0 -
一例严重腰椎管狭窄症-不全马尾综合症
严重腰椎管狭窄-合并腰椎滑脱女性,68岁。1293418间断腰痛10余年,加重伴间歇性跛行2年病人腰痛10余年,加重2年来间歇性跛行,双下肢麻木,入院前大小便无力、尿不尽;会阴区麻木、感觉减退术前影像
郭乾臣医生的科普号2024年01月22日 93 0 0 -
吉安市中心人民医院(上海东方医院吉安医院)南院区完成首例UBE-ULBD微创治疗老年重度腰椎管狭窄症
段平国医生的科普号2023年12月01日 48 0 1 -
一次查出两种病,腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄到底有没有关系?
不少患者由于腰腿痛去医院检查,然后看着报告单就懵圈了,上面既写的有“腰椎间盘突出”,还有“腰椎管狭窄”。这是怎么回事?咋一下查出这么多病,这两种疾病有没有关系?治疗又该怎么办?让首都医科大学宣武医院神经外科王作伟主任为大家讲讲。腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症可以同时存在吗?这两种病实际上是可以共存的。腰椎间盘在两个椎体之间,而椎间盘发生突出一般都是向后侧方或正后方突出的,那后方有什么呢?就是我们的椎管,那向后突出的椎间盘如果压到后面的椎管,就会造成椎管狭窄。通常情况下,腰椎间盘突出比较轻微的时候,是不会造成腰椎管狭窄,但如果突出得非常大,单纯的一个腰椎间盘突出就可以造成腰椎管狭窄。但腰椎管狭窄并不全都是由于腰椎间盘突出引起的!不是所有患者的腰椎管狭窄都是由腰椎间盘突出导致的,它只是其实一个原因。比如腰椎管狭窄的好发人群是老年人,导致他们腰椎管狭窄最常见的原因并不是腰椎间盘突出,而是黄韧带的肥厚、关节突增生等。这两种疾病的症状也不尽相同!•如果患者只是单纯的腰椎间盘突出,常见的症状就是下肢的放射性疼痛,疼痛常常从臀部一直往下肢窜。•如果患者得了腰椎管狭窄,不管是何种原因导致的,常常会出现一个典型症状就是间歇性跛行,就是走一段路后会出现强烈的腿疼,在休息一段时间后腿疼缓解,又可以继续走一段路,但仍然走不了多久后又会出现腿疼,如此反复。这两种疾病该怎么治疗?这两种疾病的治疗都有保守治疗和手术治疗。当保守治疗无效,且对患者生活影响很大的情况下,就需要进行手术治疗了。•对于单纯的腰椎间盘突出症患者来说,手术切掉突出的椎间盘就可以达到对神经根的减压。•对于腰椎管狭窄患者来说,手术就要复杂一些,不管什么原因导致的椎管狭窄,我们都需要把致压物完整地去除掉。•对于腰椎间盘突出导致的腰椎管狭窄患者来说,同样将突出的椎间盘处理掉,腰椎管狭窄就自然而然地被解决了。
王作伟医生的科普号2023年11月06日 235 0 1 -
妹妹69岁多间隙腰椎管狭窄,微创手术
张西峰医生的科普号2023年11月06日 80 0 0 -
席主任您好,腰椎骨狭窄引发的腿麻。想听听您对这种手术的建议,能够有效缓解腿麻吗。除了麻,没有别的。
席焱海医生的科普号2023年08月27日 79 0 0 -
得了腰椎管狭窄?这么治疗最有效!
很多人在被医生确诊为腰椎管狭窄之后,问的第一个问题都是:医生,我是不是得做手术啊?其实,腰椎管狭窄的治疗有很多种方法,不一定都要做手术。而具体选择哪种治疗方法,还是要视患者情况而定。腰椎管狭窄有时根本不需要治疗。轻度的腰椎管狭窄往往没有症状,一般也不会被发现,也就不需要治疗。而如果是体检中发现的腰椎管狭窄,且没有明显的症状,那也不需要特殊治疗,只需要坚持随访。但如果出现了反复的腰背部疼痛,就需要警惕起来,及时前往医院检查、确诊并采取恰当的治疗。腰椎管狭窄的治疗以非手术治疗为主。腰椎管狭窄有手术治疗和非手术治疗两种选择,以非手术治疗为主。在腰椎管狭窄的早期,通过休息、推拿、针灸、有氧运动、姿势锻炼等方法就能很好地缓解症状。可以选择制动并佩戴围腰等支具,限制腰部活动、维持腰椎姿势。牵引也能够降低腰椎间盘的压力,改善腰椎管狭窄的症状,但不能单独使用,必须配合肌肉的理疗和局部的推拿松解。如果疼痛的症状比较严重,就可以使用一些非甾体类抗炎药、肌松药、麻醉类镇痛药及抗抑郁药等药物,可以有效缓解疼痛。只有当非手术治疗无效时,才需要进行手术。腰椎管狭窄以非手术治疗为主,但当患者出现腰痛、下肢疼痛、神经源性间歇性破行等症状,且出现以下情况时,就需要手术治疗加以干预:1.系统性保守治疗3个月以上无效或治疗后复发;2.坐骨神经痛、间歇性跛行等神经症状严重,且有加重的趋势,影响生活和工作;3.CT等影像学检查发现椎间盘纤维环完全破裂,髓核突出至椎管;4.马尾综合征患者,出现会阴部麻木,大小便功能障碍等症状。腰椎管狭窄可以选择微创手术。腰椎管狭窄手术治疗的主要目的是解除神经组织所受的压迫,传统手术治疗方法有椎管扩大、椎弓根螺钉内固定、植骨融合等,但开放性手术需要全身麻醉,伤口大、出血量大。随着微创技术的不断发展,临床上开始出现椎间孔镜手术,只需要局部麻醉,具有切口小、伤害小、恢复快的优点。但需要注意的是,微创手术有时不能达到满意的手术效果,不能一味地追求“微创”,还是要严格把控适应征。总而言之,腰椎狭窄的治疗方法有很多,总体上还是采取阶梯性治疗——首先选择非手术治疗,必要时才进行手术治疗,甚至是开放性手术治疗。另外,腰椎狭窄患者在日常生活中还需要注意减少腰部活动,避免弯腰劳作和长时间站立或久坐,要注意饮食营养,少食多餐,清淡饮食,多吃蔬菜水果,还要严格遵医嘱进行康复锻炼,并定期复诊。
许鹏医生的科普号2023年08月05日 472 0 3 -
腰椎管狭窄腿疼应该怎么办
顾树明医生的科普号2023年08月03日 32 0 0 -
颈椎脊髓型颈椎病OPLL,腰椎管狭窄,微创手术
张西峰医生的科普号2023年08月01日 72 0 2 -
腰椎管狭窄是什么导致的?
很多老年人一有腰腿疼,就怀疑自己是不是腰椎间盘突出。其实,真正的腰椎间盘突出症,中青年患者占大多数,而老人多发的腰腿疼,很多是因为椎管狭窄导致的。谈起腰椎间盘突出,可能很多人都比较了解,也能大概知道是
陈宾医生的科普号2023年07月30日 423 0 2
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陈超 副主任医师
天津市天津医院
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汤铖医生的科普号
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湖南省直中医医院
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李宏键医生的健康号-老李说骨
李宏键 主任医师
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推荐热度5.0梁昌详 副主任医师广东省人民医院 脊柱外科
腰椎管狭窄 123票
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颈椎病 66票
擅长:1.颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症的微创治疗。2.青少年脊柱畸形,老年退变性腰椎畸形的矫正。3.脊柱肿瘤的综合治疗。4.骨质疏松相关脊柱疾病。 -
推荐热度4.9祁磊 主任医师山东大学齐鲁医院 脊柱外科
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颈椎病 38票
擅长:腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的内镜微创治疗,擅长寰枢椎脱位、颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱侧凸、脊柱骨折脱位和骨质疏松等脊柱疾病的治疗 -
推荐热度4.9刘伟军 主任医师武汉市第四医院 脊柱外科
腰椎间盘突出 83票
腰椎管狭窄 64票
脊柱骨折 40票
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱创伤、脊柱侧弯及畸形等各类脊柱疾病的开放及微创手术治疗(椎间孔镜、UBE、显微镜等)、四肢及脊柱肿瘤的诊治。