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张宇靖副主任医师 北京市健宫医院 妇产科 这是一个门诊最常见的问题。“医生,我到医院了,检查了,用了一个疗程药好了。再复查白带医生说又有细菌了,用了管细菌的药。我又痒了。如此反复,还能治好不”阴道炎真的这么难治吗?有很多人会有霉菌性阴道炎,又称念珠菌性阴道炎,还有人叫真菌性阴道炎。总之它是由一类叫念珠菌的感染引起的。大家通常的感觉就是痒,甚至是奇痒无比。有的人自己都会抓破。1.霉菌性阴道炎标准治疗是用药7天为一个疗程,复查一下霉菌消失了。2.下一个月还需要再用7天治疗霉菌的药物,而不是治疗细菌性阴道炎的药物。3.第三个月再用7天治疗霉菌的药物,停药后复查这才是一个真正的3个周期的标准治疗。所以大家在复查的时候,最好找同一个医生,用一个规范的方案。2023年11月09日 218 0 1
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滕莉荣副主任医师 北京协和医院 妇科 慢性宫颈炎和长期阴道反复。 阴道炎反复有关联吗?真的没法干预吗?是这样的哈,这个宫颈炎的治疗呢,我们大多数都是从呃宫颈的TCT或者是宫颈管的这些病理上报道的,那病理上的这些结果呢,它可能跟我们就是呃印象当中的这种呃感染化脓性炎症是有区别的,这种炎症可能它是有一些炎细胞的浸润,或者甚至是我们在比如说在取材的时候有一点出血,或者是正正常的这个移助,这个临住交界处的这个外移,有一些宫颈糜烂的这些情况,可能都会报一个这个组织的慢性炎症,但是这种炎症不一定是需要治疗的。 嗯,那么长期的如果是有阴道炎的反复感染的阴道炎,一般都是一些阴道呃,致病菌占优势的时候,可能会引起阴道炎,那长期的阴道炎反复感染可能会引起宫颈炎,因为我们知道宫颈跟宫颈这个外口跟阴道是是有密切的接触的,这么在解剖部位上哈,嗯。 宫颈炎其实理论上是不需要干预的,我们不会因为病理报一个慢性宫颈炎而给病人用药,这个是通常的情况,但是如果有反复的阴道炎发作,那是要查明这个感染的病因。 然后要要积极治疗的,阴道炎是要积极治疗的一个一个妇科的病症,尤其是像要反复发作的这个霉菌性阴道炎,那是要。 一定要好好治的,所以这是两2023年02月10日 22 0 0
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郭翠梅副主任医师 北京妇产医院 产科 嗯,孕早期阴道炎怎么办? 如果确实明确的是真的是阴道炎的话,早孕期也是可以用药的,但是是用这个对孩子没有影响的这个药啊,咱们那个有时候早孕见到的时候会常规查一个白带,就是那个常规啊嗯,比如说会出现那种那个BV阳性啊这些问题,其实呃,BV它是一个细菌性阴道病,它不是真正的阴道炎,它只是一个菌群的失调,但是要是自己没有任何的症状的这种目前也,嗯嗯。 嗯,也不主张就是无症状的这种细菌阴道病来进行治疗,然后如果是霉菌感染,霉菌感染他的那个白带是那种呃黄绿色或者白色豆渣样的,然后呃会有呃可能会有臭味儿,然后会严重的瘙痒,如果确实有这种症状的话,那该治疗肯定还是要治疗的,所以咱们诊断任何一个疾病都不能光看一个辅助检查的结果,要结合咱们的症状啊,怀孕之后本身这个呃,阴道分泌物就会有增多啊,那个跟非孕期是不一样的,嗯,不是说只要阴道分泌物增多,或者稍微黄点啊,稠乎点啊,就是阴道炎,它可能是一个正常的生理性的这个变化的,早孕期总的原则肯定是能不用药尽量的不用药的啊,但是如果该用药的话,还是要用药的啊。 那该用药就是首先咱们得有症状,瘙痒,分泌物,臭异味,然后这个痒痒啊,这些,嗯,然后去查有这2023年01月12日 100 0 1
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李敏主任医师 中日医院 妇产科 阴道炎治疗,需要检查白带并根据检查结果治疗。1、治疗期间停止性生活。2、治疗后一定要复查白带,连续2个月月经前复查白带正常,而且月经前完全没有不舒服,才可以在月经后全程戴避孕套同房。3、开始同房后1个月没有复发,才可以恢复原来的方式。4、中间只要有任何不舒服,就需要立即停止性生活重新上药。5、用药期间来月经停止上药,月经结束后按原计划上完。为什么不能有性生活:因为阴道炎本身就是阴道的微生态被打破了,我们用药帮助阴道微生态恢复正常,如果有性生活,把对方和外阴的细菌带入阴道,造成阴道环境进一步紊乱,引起阴道炎迁延不愈。为什么症状消失也需要复查:用药后有效,症状消失,不代表完全治疗好了,可能只是条件致病菌数量减少,没有引起明显症状。如果检查白带有异常,仍需要继续用药到彻底治愈。为什么要停药一周以上复查:刚刚停药,药物的作用还在,这时候检查可能出现一个假阴性的结果,实际上并没有完全恢复。所以需要停药一周以上再复查白带,确保检查结果真实可靠。2022年08月11日 1811 0 10
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曹玮副主任医师 武汉同济医院 整形美容外科 小阴唇肥大的原因可分为生理、病理因素,生理性指先天发育问题,病理因素包括因摩擦刺激、外伤、感染,需根据具体情况选择处理方法。1.先天因素女性青春期时雌激素水平升高,刺激小阴唇正常发育,但是发育的结果因人而异。正常的小阴唇宽度在2cm以内,部分女性可有小阴唇增大,甚至超出大阴唇,这个大小尺寸是由自身的基因决定的,也就是你的基因已经决定了小Y唇会涨到多大,包括是否有阴蒂包皮。有的姑娘会有疑惑说:“我的妈妈没有问题,为什么我会出现小Y唇肥大?”,这是因为你的基因不仅来自于你的妈妈,还来自于你的爸爸,如果父亲有包皮过长的基因,也会有相应的影响。小阴唇过于肥大可能引起各种问题,如走路摩擦疼痛、同房障碍、反复阴道炎症等,需要手术矫正;如没有不适症状则不需要处理。2.后天因素小Y唇的边缘可能因为后天生活习惯(长期局部慢性刺激或摩擦)等使小阴唇出现持续红肿、疼痛,进而增生肥大,需要改善生活方式,更换合适的衣物、用品等,一般不需要特殊处理,肥大的小阴唇无法消退、影响生活时需要手术治疗。阴道炎、外阴炎、尿道炎等引起小阴唇出现红肿、疼痛,同时伴随其他症状,如发热、白带异常、有异味、外阴瘙痒、排尿痛等,需要应用抗生素治疗初始炎症,一般炎症消失,小阴唇可恢复。如果长期炎症刺激下可导致小阴唇永久性肥大,需要手术治疗。2022年06月14日 1446 0 1
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