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支气管扩张:季节变化,如何应对?
支气管扩张,顾名思义就是多种原因引起的支气管管腔出现了异常的、不可逆扩张、变形等改变。支气管扩张可发生在任何年龄,以儿童及青年比较多见。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。而现在,季节交替、天气变化、严重污染等,无一不触发支气管扩张患者的神经,稍有不慎,症状就开始加重。内忧外患,这些“原罪”导致了支气管扩张患者出现一系列临床症状,严重困扰着其健康和生活质量。病情不可逆支气管扩张病程多数呈渐进性发展,严重液体的气道逐渐扩大、形成瘢痕和扭曲。支气管壁由于水肿、炎症等可引起严重呼吸衰竭而死亡。其主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞,支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起,但较少见。另有约30%支气管扩张患者病因未明,可能与机体遗传、免疫失衡或解剖缺陷等因素有关。所有上述疾病损伤了宿主气道清除机制和防御功能,使其清除分泌物的能力下降,易于发生感染和炎症。细菌反复感染可使充满炎性介质和病原菌黏稠形成而变厚。无法正常排出痰液流水不腐,户枢不蠹。支气管扩张患者内忧外患的客观“原罪”自然使得患者被迫“受罚”。简单来说,支气管扩张患者不能正常地把痰液排出体外,而滞留的痰液则会使细菌繁殖,由此导致支气管反复感染,继而出现伴随的血管扩张,甚至血管破裂导致大咯血,而大咯血堵塞呼吸道又可导致患者窒息而死。如此渐进式循环使得患者每发作一次,病情就加重一次。如何面对这种病情的进展呢?我们并不是束手无策。治疗措施支气管扩张治疗的重要目标就是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。预防为主支气管扩张的预防尤为重要,能够有效延缓疾病进展。做到防患于未然,我们需要积极应对。1、预防受凉感冒,感冒常常会诱发支气管扩张感染的发生。所以天气变化应及时增减衣服,注意保暖,避免感冒。2、如果反复咯脓痰,应坚持使用清肺仪,将黏痰顺利排出,以防卡噎。或者每天进行体位引流及拍背。排除积痰,能够有效减少继发感染及中毒症状。对痰量较多的患者,要防止痰量过多涌出而发生窒息。3、有咯血时一定要将血液自然咯出,千万不要憋住,因为血液在气管中很快就会凝结成血块,堵塞呼吸道引起窒息。4、进食高蛋白质、高热量、高维生素且营养丰富的饮食,如蛋、鱼、肉和新鲜蔬菜、瓜果等。忌饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。5、缓解期可做呼吸操和适当的全身锻炼。坚持参加适当的体育锻炼,如散步、打太极等,有利于预防发作。6、避免劳累及情绪波动、保持心情愉快、避免接触烟雾及刺激性气体。支气管扩张程度轻重不一,早期开始积极预防,积极应对,可显著改善患者预后,提高其生命质量。
何明医生的科普号2023年09月03日 243 0 1 -
支气管扩张手术微创好还是切口好??手术?
辛志飞医生的科普号2023年06月25日 18 0 0 -
支气管扩张,如何预防和治疗
支气管扩张(bronchiectasis)指感染、理化、免疫或遗传等原因引起支气管壁肌肉和弹力支撑组织破坏所导致一支或多支直径大于2mm的近端支气管不可逆性扩张。主要临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(
张临友医生的科普号2023年04月16日 598 0 3 -
招募补脾清肺汤治疗支气管扩张症的临床研究
支气管扩张症是临床难治病,容易导致反复发生肺部感染,肺功能下降,即使在稳定期也会有咯痰、咳嗽、气喘,甚至体力下降,体重下降。我们既然总结的补脾清肺汤具有很好疗效。本课题来源于中国中医科学院科技创新工程
苗青医生的科普号2023年02月20日 390 0 2 -
铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)是支气管扩张症最主要的定植/感染菌
铜绿假单胞菌,也称绿脓杆菌,广泛存在于自然界中,多数情况下致病力较弱,但对于免疫功能较差的人群可能成为最主要的致病菌,尤其是支气管扩张症患者中最为常见,在这些人群中以病情重、病程长、囊状支扩、女性最易
苗青医生的科普号2023年02月19日 841 0 0 -
支气管扩张症治疗核心-“肺为贮痰之器,脾为生痰之源”
痰液阻塞是支气管扩张症的关键环节,可以导致细菌定植、反复感染、气道阻塞而肺功能下降,甚至缺氧、呼吸衰竭,因此,化痰治疗是支扩所有治疗的基础。中医治痰一是清除既生之痰,更杜其生痰之源。因此一方面需要清肺化痰、一方面健脾以正本清源。补脾清肺法是稳定期支扩治疗的有效方法。
苗青医生的科普号2023年02月19日 479 0 2 -
国内查细菌只要两天,美国还需要两个月,女孩崩溃
最近一个旅居美国的女病人通过互联网问诊软件问诊我,她患上的疾病是最折磨人的支气管扩张症,这个疾病一旦发生就伴随终生,扩张的支气管永远缩不回去,而且特别容易感染奇奇怪怪的细菌,经常发热,咳嗽咳痰,甚至咯血,每次痰中带血的时候,病人都很崩溃,尤其是在那边还是孤身一人的情况下。她不幸中的不幸是痰里查到了龟分枝杆菌,这个细菌通俗地讲算是结核菌的小兄弟,对肺的破坏性没有结核菌强,但很顽固,很难除尽,第一次诊断的时候吃了八个月的药,原以为应该好了,结果两个月之前取的一口痰,培养了两个月出来的结果还有这个病菌,而且还有奴卡菌,实在是深受打击,问诊中能感受到她情绪的波动。美国那边的医疗的确比较慢的,这里倒不是说预约检查慢,事实上她预约医生的速度不算慢的,做检查也很快,和我说约了医生,第三天检查就做完了,这里主要是指痰找细菌速度,国内已经用上了基因测序检查这个病菌了,两天出结果,那边还是在用老办法,也许是人多,国内基因检查的费用已经降到可接受的范围了,他们那边估计没有降下来吧,否则怎么还不用上呢?
胡洋医生的科普号2022年11月20日 257 0 0 -
患者肺结节,伴有支气管结石,支气管扩张,手术难度极大,机器人辅助处理优势明显
张临友医生的科普号2022年10月09日 92 0 1 -
晨起痰中有渗血,
黄晓波医生的科普号2022年09月28日 89 0 0 -
张医生说支气管扩张
张玉林医生的科普号2022年09月09日 224 0 1
支气管扩张相关科普号
邹丽涛医生的科普号
邹丽涛 副主任医师
济源市人民医院
呼吸科
119粉丝1.4万阅读
李新医生的科普号
李新 主任医师
潍坊潍城经济开发区医院
呼吸科
12粉丝2.1万阅读
张冬医生的科普号
张冬 主治医师
北京积水潭医院
胸外科
689粉丝43.5万阅读
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推荐热度5.0王智刚 主任医师常州市第一人民医院 呼吸与危重症医学科
肺部结节 46票
咳嗽 31票
支气管炎 25票
擅长:中西医整合治疗呼吸疾病(间质性肺炎、肺纤维化、肺癌、肺炎、肺结节、支气管扩张病变、支气管哮喘、慢性难治性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等),中医整体辨证论治治疗(比如晚期肿瘤、咽部不适、口苦口干、胸闷胸痛、腹痛腹泻、心情不舒、小儿咳嗽咨询等)。 -
推荐热度4.9李霞 主任医师上海市肺科医院 呼吸科
肺部结节 20票
间质性肺疾病 19票
慢阻肺 8票
擅长:肺结节、肺部肿瘤,间质性肺病、肺纤维化、结节病、肺炎、支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺大泡、哮喘、弥漫性泛细支气管炎、肺动脉高压等疑难肺疾病和危重症的救治 -
推荐热度4.6邓述恺 主任医师西南医科大学附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌 21票
哮喘 19票
肺部结节 15票
擅长:肺癌、恶性胸腔积液和呼吸危重症的诊治