咳嗽

长期咳嗽需警惕：慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病，还需注意是否与药物相关，具体如下：1.慢性支气管炎：症状有咳嗽、咳痰、可伴有喘息等，病程持续3个月以上，连续2年或以上。2

  冬季感冒后咳嗽高发，病程长。如果首次出现感冒后咳嗽，尤其是新冠感染后，其次是支原体感染，然后是甲乙流感，自行用药疗效差。医生用对药物，可以快速药到病除，药物干预后疗程短；如果本身就是鼻炎或者哮喘的底子，每次感冒都会发作，那就比较难熬，同时用药疗程就会长一些。  但是总体来讲还是建议患者及早就医的，因为有很多患者咳嗽比较严重，咳嗽剧烈到肋骨骨折（本人就是咳到肋骨骨折过）或者咳嗽到小便失禁，还有很多剧烈咳嗽到头晕晕厥，然后摔得鼻青脸肿的。

感染后咳嗽是常见感冒和(或)上呼吸道感染的常见症状。这种咳嗽预计只持续几天,并自发地解决,而如果持续超过三周,则被定义为"持续",并伴随着喉咙的痒或刺激性感觉,经常导致发作性咳嗽。持续的感染后咳嗽可导致发病,因为它可能干扰日常生活。尽管最近在了解调节咳嗽的机制方面取得了进展,但在生理和病理条件下,目前治疗传染性咳嗽的选择很少或只是适度有效。耳鼻喉郑立岗医生这几年在呼吸道感染后持续咳嗽的治疗方面做了一些探索，目前采用鼻腔及咽喉部局部治疗的方法，取得了比较好的疗效。许多严重的咳嗽，通过这种门诊的治疗逐渐的痊愈。关于呼吸道感染后咳嗽，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

近期正是感冒流行季，好多患者讲感冒后老是咳嗽，迁延不愈，此现象太过普遍，还是再强调一下。这些人的表现开始咳嗽，感冒，有痰，待感冒症状好转后，出现阵发性地咳嗽，不咳的时候，很正常，甚至觉得自己是正常人。但是只要咽部一痒，就要咳嗽好大一阵子，往往是剧烈地、刺激性咳嗽，老是觉得咽部有痰咳不出来，费很大力气咳出来一点痰就好受多了。上来一阵往往会会咳得涕泪横流；有的人遇到冷空气或者闻见烟味就想咳嗽；有的人太暖和也会咳嗽；吃辣椒会咳嗽；有的人一到晚上就加重。整晚上都不能入睡，喝点水，能感觉舒服一些，但过几分钟，咽部又奇痒难耐，只得再喝口水。大部分人是干咳无痰，但也有一些患者会咳少许清痰或者泡沫痰。通常只有咳嗽这一种症状，这种咳嗽也称为：感染后咳嗽，这种常为自限性，多能自行缓解，指南中不推荐使用抗菌药物治疗。这时需要减轻气道的敏感性，应用抑制咳嗽的药物。建议是短期应用镇咳药、抗组胺药加减充血剂等。如酮替酚、复方甲氧那明、急支糖浆等，咳嗽严重者可应用中枢性镇咳药，如可待因，吗啡。如果咳嗽久拖不愈，可以试试控制饮食，清淡为主，宁少勿多。戒烟、戒辣、戒稀饭、戒甜食、戒咖啡，吃点苏打饼干。当然如果症状不是单纯咳嗽这么简单，并且经过对症治疗和改善生活习惯后症状并没有改善，那就需要去医院，让医生检查评估帮忙断案哦！

目前随着天气的转冷，咳嗽的人是越来越多了，许多人惊奇的发现，咳嗽的时间越来越长了，吃了许多药但是效果就是不好。去检查了胸片、胸部CT、做了呼吸功能的检查，好像并没有多大的问题，但就是咳嗽没有办法短尾。由于内科和儿科看了没效果，许多患者来耳鼻喉看咳嗽，耳鼻喉医生检查后发现有鼻后滴漏的问题，这个可能就是导致咳嗽的最主要原因。那鼻后滴漏为什么会导致慢性咳嗽，耳鼻喉郑立岗医生就来解释一下这个问题。根据耳鼻喉郑立岗医生多年来的临床经验和最近的研究表明，与鼻腔疾病相关的鼻后滴漏传统病理生理学并不能明确导致慢性咳嗽，并且鼻后滴漏引起的咳嗽可能与气道感觉过敏有关，而不是与鼻腔分泌物发炎的实际刺激有关。但是对于这种慢性咳嗽的治疗，一般需要耳鼻喉医生解决鼻后滴漏的问题，这样呼吸道的敏感性问题才会彻底解决，慢性咳嗽才能彻底的治愈。对于慢性咳嗽，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

同样的，复方甘草片具有糖皮质激素样作用，与抗糖药合用时，会发生拮抗作用，影响抗糖药的药效，不利于血糖的稳定，甚至导致病情加重。4、高血压患者甘草含有的甘草次酸，会抑制11β-羟类固醇脱氢酶的活性，而11β-羟类固醇脱氢酶是促使皮质醇代谢为无活性的皮质素，高血压患者服用复方甘草片之后，会出现血压升高、血钾偏低等症状，不利于血压稳定。再次提醒：复方甘草片中的阿片会成瘾，甘草中的甘草次酸具有糖皮质激素样作用，长期服用会升高血压！

激素敏感性咳嗽包括咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）和变应性咳嗽（AC）等3种疾病。这三种咳嗽类型均对糖皮质激素治疗有效，因此被称为激素敏感性咳嗽。激素敏感性咳嗽占慢性咳嗽病因的63%，具有类似的临床特征，如慢性的刺激性干咳或咳少量白色黏痰，咳嗽常为阵发性，且易被感冒、灰尘、油烟、冷空气、讲话等诱发或加重，部分伴有过敏性疾病或特应征。对于激素敏感性咳嗽，建议先口服小剂量糖皮质激素治疗1周，症状缓解后改用吸入性糖皮质激素或联合β2受体激动剂治疗，治疗时间至少8周以上。若治疗无效，再按其他病因进行治疗。以上信息仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。

肺术后咳嗽的原因很多，主要有以下几方1.术后支气管残端刺激，缝合的疤痕刺激气道反应引起的咳嗽，这是最常见的2.麻醉插管气管粘膜损伤，双腔气管插管管径较粗，需要插入主支气管，引起术后咳嗽3.术后气道高反应4.术后余肺位置的改变导致气流紊乱5.胸腔积液、肺不张、肺部感染等对于重度的咳嗽，咳黄浓痰，严重影响生活质量，需要积极处理，其他的多可以慢慢恢复，肺部手术后咳嗽属于比较常见的现象，一定要多户外运动，咳嗽只是时间问题，人体有强大的修复能力，必要时配合适当的药物治疗，轻则三五周，重则三五个月，一般都能恢复