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王哲蔚副主任医师 上海市第一妇婴保健院 妇科 大家好,今天跟大家谈一下子宫内膜厚度的问题。 很多女性很关心她的子宫内膜厚度,其实子宫女性子宫内膜的厚度它不是一成不变的。 正常育龄女性,她如果月经周期很规律的话,那么在经期她内膜会脱落,月经干净后如果去做个B超,这个内膜啊,大概也就在3~5mm左右,这是软泡呢,比较小。 但是随着卵泡的逐步发育长大,那么它的内膜会慢慢增厚,到了排卵期,这个厚度可达到7~13mm。 再往后到金前可以达到9~17mm,当然不同女性之间,它的内膜厚度会有毫米之差,这个不必太在意。 那么,正常的子宫内膜厚度到底是多少呢? 女性们很关心排卵期的子宫内膜厚度,他们认为这个跟他们生宝宝是非常相关的。那么排卵期的正常子宫内膜多少呢?它是7~13mm。 如果这个内膜厚度啊,排卵期一直小于6mm,或者一直大于13mm。 需要引起重视,但不是说肯定有问题,如果排卵期它这个子宫内膜厚度一直小于7mm,可以考虑在排卵后做一个三维B超来排除宫腔粘连。如果这个患者。 被明确查出有宫腔粘连,而且月经量平时很少的话。那么需要。 宫腔镜下把粘连分解以后才能备孕。 如果排卵期的子宫内膜厚度一直大03月04日 72 0 0
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夏雯副主任医师 中山大学肿瘤防治中心 肿瘤内科 看。 子宫内膜1.5停药一个月不一定要停药,就是说大家很多患者在这里问子宫内膜增厚的问题啊,子宫内膜增厚要不下次我专门针对这个再讲一期吧,就子宫内膜增厚,其实我们很多时候担心的到底是什么,我们不是担心子宫内膜增厚,我们担心的是子宫内膜发生癌变,导致子宫内膜癌,单纯的子宫内膜增厚就增厚好了啊,来月经就来月经好了啊,只要你这次月经的量不会多到让你出现一个明显的贫血的这个症状。 就没事,至少在肿瘤科医生眼中不是太大的事儿啊,那我们很担心的就是子宫内膜增厚导致的癌变,如果她不会癌变,她定期还会来月经,定期还会剥脱,就不用太过于担忧子宫内膜增厚的这个问题,好吧。 150毫克的阿贝。去年。2023年06月07日 22 0 1
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李华主任医师 北京朝阳医院 妇科 何谓子宫内膜增生?虽然非医学人士对于这个名词比较陌生,但是它的临床表现却是为大家非常熟知的──异常子宫出血!正常女性多是有规律性的生理周期,而异常子宫出血(abnormaluterinebleeding,AUB)是指来自子宫腔的异常出血,与正常的月经周期、频率、经期时间、出血量不相符。那为什么会这样呢?原因分为九大类,包括子宫内膜息肉等等。今天我们重点关注一下其中的子宫内膜增生,它的出血常常表现为时间长短不一,量可多可少,严重的可以导致贫血。子宫内膜增生是非生理性的子宫内膜的异常增殖,主要是由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激导致的。大多数子宫内膜增生是可以逆转的,或保持在良性状态,少数病例是有癌变倾向的,需要警惕。根据体内雌激素水平的高低和持续作用时间长短,以及子宫内膜对雌激素反应的敏感性,子宫内膜可表现不同程度的增生性变化。以前,根据增生程度分为简单性增生、复杂性增生和不典型性增生,这是大家所熟悉的。2014年WHO将子宫内膜增生划分为两类:无不典型的子宫内膜增生:指内膜腺体过度增生,大小和形态不规则,腺体和间质比例高于增殖期内膜,但无明显的细胞不典型。包括既往的单纯型增生和复杂型增生。这类发生内膜癌风险极低,不到5%。子宫内膜不典型增生:子宫内膜增生伴有细胞不典型,属于癌前病变。这类发生子宫内膜癌的风险较高,其中重度不典型增生的癌变率高达30-50%。所有异常子宫出血均需就医,是辅以药物治疗还是手术,我们会根据患者的病理分类、年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等来决定。大家可以安心的是,子宫内膜增生规范治疗的预后均较好。及早发现癌前病变,及早干预,可以阻断癌症的发生。李华教授:北京朝阳医院教授、主任医师,博士生导师2023年03月12日 105 0 0
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李荔主治医师 北京木棉花诊所 妇科内分泌 “医生,这个内膜A、B、C型是什么意思?是指内膜等级的意思吗?”“医生,我上次是A型,这次变成C型了,是变成不好了吗?”大家是不是也有同样类似的疑问,关于做了B超后,报告上写的A型、B型、C型意味着什么?是代表了内膜的等级吗?今天我来跟您们一一讲解~01子宫内膜超声分型子宫内膜超声分型分别有:A型、B型、C型。02不同分型的临床意A型呈三线征,外层和中央为强回声线(超声下的强回声即发白区域),外层与宫腔中线之间为低回声区或暗区(见下图,超声下的低回声即灰色区域,暗区即黑色区域)。见于月经结束后至排卵前,越接近排卵,越清晰。很多不孕不育、不良孕史、内膜损伤的小蜜蜜,在排卵前内膜呈C型,是异常的状态,影响孕育。B型由A型转化为B型,轮廓更加丰满,外层线增粗,中线断续不清,三线征趋于模糊,外层与宫腔中线之间暗区逐渐变为中等回声。一般见于马上排卵或者刚排卵后1~2天内。实际上B型是A型向C型转化的过渡期,也是少量孕激素的作用。由A型转化为B型,轮廓更加丰满,外层线增粗,中线断续不清,三线征趋于模糊,外层与宫腔中线之间暗区逐渐变为中等回声。一般见于马上排卵或者刚排卵后1~2天内。实际上B型是A型向C型转化的过渡期,也是少量孕激素的作用。考虑到她卵泡略大,尚未排出,且内膜已经开始由A型转化为B型,担心LH峰值低,卵泡无法排出,所以查性激素六项,结果LH峰值很好,很符合排卵前水平,以下是这位小蜜蜜的性激素六项报告:C型由B型转化为C型,三线征消失,为均质强回声,无宫腔中线回声。见于排卵后1~2天后的黄体期,由于孕酮的作用,使得内膜由A型转化到C型。有一些小蜜蜜反复试管不着床或者生化妊娠,在黄体期或者未着床时,查超声见到内膜仍为A或B型,就是因为孕激素缺乏或者孕激素抵抗(孕激素受体缺乏)导致的内膜转化不良,内膜容受性差。2023年02月08日 489 0 0
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