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左输卵管妊娠;宫肌瘤 检查及化验:2012年12月31日检查...

患者:李*** 分类:输卵管妊娠 时间:2013-01-21 22:37:57
  • 疾病: 左输卵管妊娠;宫肌瘤

  • 就诊医院科室:

    中国医科大学附属盛京医院 第二微创妇科

  • 内容:


    检查及化验:
    2012年12月31日检查,左输卵管妊娠;宫肌瘤。入院检查提示胆囊息肉,中度贫血
    治疗情况:2012年12月31日入院,病志号:961826。左输卵管妊娠;宫肌瘤。等待手术,2013年1月2日在我院您亲自做的腹腔镜左输卵管切除+子宫肌瘤核除术+刮宫取环术,由于您的精精湛医术和高尚的医德在您的休假日为我手术,减少了我等待的风险和病疼的折磨,在此谢谢您。1月7日办理的出院,出院后口服克拉霉素干混悬剂两盒,外用妇康消炎栓三盒,口服复方硫酸亚铁叶酸片。
    病史:
    2007药流一次,2008年宫颈糜烂激光物理治疗。
    想得到怎样的帮助:
    现左侧刀口皮下有红豆大小结节,走路稍有牵拉感;其它两处恢复的很好。最近三天有食道有噎的感觉,不知跟我手术有关系没有,想知道这些药用完还需要服药吗?平时的注意事项。谢谢!

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医生解答

戴姝艳 主任医师

中国医科大学附属盛京医院 妇科

专业擅长:妇科良、恶性肿瘤的手术治疗;腹腔镜、宫腔镜及阴式等微创手术。

  • 指导意见: 对不起,没能及时给您回复。左侧皮下的小结节属于正常的术后现象,应该随着时间的推移而逐渐变软,疼痛减轻。食道有哽噎感应该和手术没有关系,您把饮食调节一下看看。出院开的药用完之后可以不用药了。来一次正常月经后就可以正常生活了,当然年前也可以洗澡,注意不要过分劳累,循序渐进地增加活动量,另外,注意避孕。如果年前想来复查可以2月4号或6号来,下周我不在。
医生文章

高芹 主任医师 山大生殖 生殖中心

专业擅长:不孕不育(子宫内膜异位症及输卵管堵塞等导致的不孕),人工受精,试管婴儿。习惯性流产(胚胎停育)更年期综合症,不孕不育患者心理咨询

文章题目:

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤是否需要做手术,这是许多备孕女性较为纠结的事情。

  子宫肌瘤的发病率

  至今没有确切的数字。国内发表的样本量相对较大的研究提示子宫肌瘤患病率为11.21%,大部分流行病学资料也提示子宫肌瘤患病率为10%左右。教科书上提示:根据尸检资料,35岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。而国外有研究数据显示,对于那些月经过多或腹痛等症状前来就诊的患者, 40岁以上围绝经期妇女,子宫肌瘤的患病率则高达32.9%~45.4%。Cramer等曾将100例各种原因切除的子宫标本间隔2mm连续切片,更是得出子宫肌瘤的发病率为77%的结论。总之,子宫肌瘤非常常见。随着检查手段的先进,子宫肌瘤的“发病率”定会“随行就市”,逐渐上升。有可能就像歌里唱的“你有我有咱都有啊”---当然,

  这不一定是笑谈。

  子宫肌瘤会恶变吗

  子宫肌瘤是一种良性肿瘤。恶变率很低,约0.4-0.8% ,但如果出现绝经后肌瘤继续增大、子宫肌瘤在短时间内生长速度过快、超声提示肌瘤血流信号丰富应高度警惕,一旦发现应尽早手术治疗。

  子宫肌瘤需要做手术吗

  子宫肌瘤的治疗除了手术这一招,还有随访观察,药物治疗,对症处理等等。

  治与不治的标准,可以用4个字作答,就是:你是否与肌瘤能“相安无事”?

  肌瘤过大,有压迫症;

  月经过多,导致贫血;

  生长过快,有恶变可能;

  不孕原因不明,怀疑肌瘤所致。

  当出现以上情况,就不能与肌瘤“和平共处”时了 。至于采取哪种治疗方法应根据年龄,生育要求,症状,肌瘤大小与部位全面考虑。

  子宫肌瘤导致不孕?

  谈及子宫肌瘤对怀孕的影响,不能用“有”或“无”这两个极端词汇来界定。

  子宫肌瘤可能通过以下机制导致不孕与流产:

  造成宫颈、宫腔和输卵管口形态改变,影响受精与着床;

  影响子宫内膜血供,影响子宫内膜容受性;

  引起子宫异常收缩,从而影响精子的输送和胚胎的着床。

  因为导致不孕的原因很多,大部分情况下很难做出是子宫肌瘤单一因素导致不孕,更多的情况下可能是多重因素交叉作用的结果。所以能否认定不孕就是子宫肌瘤所致,是否必须对子宫肌瘤作出处理,确实不易。

  有文献建议有子宫肌瘤的不孕妇女经过1年不孕相关治疗仍未妊娠,行肌瘤剥除术可能会有帮助。

  我的意见:

  当以不孕不育为治疗目的行子宫肌瘤手术时,建议妇科医生与生殖医有个约会,共商大计(手术是否必须,手术方式的选择,针对不孕病史所需要的术中处理,如输卵管通液,宫腔镜检查。)

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输卵管妊娠可以喝柠檬片 卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部位着床、发育,发生输卵管妊娠。饮食上应该多补充维生素C、维生素B1、维生素B2,柠檬含丰富的柠檬酸、柠檬精油、柠檬苦素、柠檬黄酮、维生素C、钾等成分,所以可以喝柠檬水。

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输卵管妊娠可以吃海带和紫菜 饮食要规律,一日三餐,定时定量;饮食要清淡;多吃蛋白质丰富的食物,不偏食,不大鱼大肉;蔬菜和肉类要搭配均衡。禁吃辛辣刺激,油腻上火的食物;禁烟酒;不要加太多盐,太多调味料。紫菜含碘量很高,可用于治疗因缺碘引起的甲状腺肿大;其有效成分可用于脑肿瘤、乳腺癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤等肿瘤的防治。

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热心网友d***

输卵管妊娠可以吃苦菊 适当补充一些脂肪、碳水化合物、糖类等食物;宜多吃富含维生素A,C,E,B1的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。忌抽烟、喝酒、低盐饮食;忌肥肉、甜点、蛋糕、冰淇淋等热量较大的食物。苦菊中含有腊醇、胆碱、酒石酸、苦味素,蒲公英甾醇、胆碱等成分,有较强的杀菌作用,可清除体内自由基,预防癌症。
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