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子宫肌瘤 我现年44岁，女，最近因发热去医院检查，结果B

患者：陈*** 分类：子宫肌瘤 时间：2011-06-20 20:38:40
咨询标题：子宫小肌瘤如何治疗

  • 疾病: 子宫肌瘤

  • 内容：

    病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：


    我现年44岁，女，最近因发热去医院检查，结果B超报告：子宫后壁见7*6*8mm低回声团块，边界清。
    诊断结果为子宫小肌瘤。

    曾经治疗情况和效果：


    目前暂无治疗

    想得到怎样的帮助：


    请问汤大夫，我这种病情需要做手术切除吗？我想知道该如何更好地治疗，恳请汤大夫在百忙之中能答复，谢谢。

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医生解答

汤洁 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科

专业擅长：宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌的手术治疗。从事晚期和复发性卵巢癌的个体化综合治疗和滋养细胞肿瘤的诊治研究。

  • 指导意见: 子宫肌瘤是育龄妇女常见的良性肿瘤，多数无临床症状，偶尔检查发现的，一般不需处理，可定期B超随访。如果子宫肌瘤短期内迅速增大增多，肌瘤伴有压迫症状（如尿频，便意频繁），月经过多伴有贫血等，才考虑手术治疗。
  • 追问: 非常感谢汤大夫百忙之中能及时答复病人，你的医德医术让我钦佩！
  • 指导意见: 不客气。
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医生文章

章蓉娅 主治医师 北京协和医院 妇科

专业擅长：孕产指导；母乳喂养指导；子宫内膜异位症；子宫肌瘤；宫颈病变；女性性生理学及性心理学

文章题目：子宫小肌瘤是否要做手术？

北京协和医院妇科章蓉娅：并不是所有子宫肌瘤都需要手术，要结合年龄、肌瘤大小、症状和生育要求等情况，综合判断制订个体化治疗方案。如果子宫肌瘤不大，如果没有症状、没有不孕不育的问题，可以继续观察。半年~一年复查一次B超就可以了。如果出现症状（月经增多、腹痛、腹胀、尿频、尿急、便秘）、大小超过5cm合并不孕不育或者子宫大小达10~14周，则需要手术治疗。“许多病人不是病死的，而是让病吓死的。”无症状的小肌瘤不需要特殊治疗，不要自己给自己添加思想负担！
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热心网友8***

子宫肌瘤分三种：肌壁间肌瘤，粘膜下肌瘤，浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤一般不影响月经，也不导致月经量增多。一般浆膜下肌瘤一般如果不是很大不影响生育。这位女士，子宫前臂可见一低回声区13*13*10mm突向宫腔血流不丰富，说明是浆膜下肌瘤，血流不丰富说明肌瘤供血不是很好，应该生长不会快，现在也不是很大，你可以先不做手术，继续观察。在排卵期卵泡破裂可以盆腔内有少量积液也属正常，建议这位女士继续观察，现在可以不做治疗。

热心网友l***

你好，结合你的B超，存在子宫多发性肌瘤，最大约2.5cm，较小，虽然系多个，但较小，建议继续观察，对于的阴道内咖啡色分泌物，常见原因是阴道炎，宫颈炎，月经紊乱等，可能和子宫肌瘤无关，但不排除存在子宫粘膜下肌瘤的可能，1，建议医院就诊，行妇科检查，看阴道白带，宫颈有无异常，2，对偶发的阴道咖啡色分泌物，可以暂时不处理，如连续1-2个月皆是如此，建议检查激素水平，看有无内分泌异常3，对子宫肌瘤，建议观察，这样大小的肌瘤，暂时不需要手术治疗，药物治疗对它而言，效果不佳

热心网友o***

你好，从你的报告上看，考虑是子宫肌瘤，体积较小，不用太担心的，子宫肌瘤是良性的，好发于育龄妇女。你的情况建议观察，有生育要求的可以带瘤怀孕的。子宫肌瘤的总体治疗原则是：（1）不治疗。如果肌瘤小，3cm以下，且无症状。（2）如有症状：月经改变、白带增多、尿频、排尿困难、排便困难，腰酸，下腹坠胀等，或者肌瘤较大，5cm以上，年轻患者，需要考虑治疗子宫肌瘤,治疗方法首选“超声消融”，因为是无创治疗。这个方法大约有70-80%的患者适合。（3）如不适合“超声消融”，如部分宫颈肌瘤或者有多次腹部手术史等,可以考虑“腹腔镜”，“宫腔镜”等微创方法挖除肌瘤。（4）以上方法如不适合或不具条件，可选择开刀挖除肌瘤。(5)“切除子宫”是最后不得以的选择。（6）总体原则是尽量的在治疗的同时，减少治疗本身对身体的伤害。希望你早日康复！

热心网友t***

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。这情况可用桂枝茯苓胶囊或红金消结胶囊等来治疗，做好复查。医生询问：

热心网友h***

病情分析：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。
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疾病百科 子宫肌瘤

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汤洁 副主任医师  副教授 复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤妇科
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