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白血病 (15)再生障碍性贫血 (1)骨髓移植 (14)

患者：27.27.30.*(来自湖北省襄阳市)		时间：2016.10.29
所患疾病：慢粒
看病目的：治疗
治疗方式：药物
疗效：很满意	态度：很满意

看病经验：2016年9月查出慢粒，我觉得天都塌了，看到医生就哭，根本控制不住情绪，游泳医生无比耐心的给我讲解，同时非常仔细的分析病情，顿时感觉好很多，给了我信心。

该患者的其他分享：

选择该医生就诊的理由：熟人推荐

本次挂号途径：排队挂号

目前病情状态：有好转

本次看病费用总计：9.50元

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患者：171.82.160.*(来自湖北省)		患者于两年前发表
所患疾病：套细胞淋巴瘤
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：我做自体干细胞移植出舱后住8楼21床，今天游教授查房通知我可以出院了，后面的话使人感到无比贴心。他说:回到家慢慢调养，躺在这里多一天就多一天的费用。如果想服中药就找一个正规的中医指点，千万别轻信广告。作为一名医生一心为病人着想，我心里充满感激！

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患者：鲁***		患者于两年前发表
所患疾病：慢粒
看病目的：未填
治疗方式：格列卫
疗效：满意	态度：很满意

看病经验：我来自鄂西北，女，75年生，于2012年10月26因牙龈出血，在本地医保定点三甲医院就诊，白细胞133，脾大甲乙线10厘米，甲丙线16厘米，丁戊线7厘米，骨髓涂片原始细胞为14%，27日确诊为慢粒加速期。

现将相关检查报告发上，恳请战士、爱凡帮我分析一下：

2012.10.26白细胞133，中性粒细胞绝对值96.96，嗜碱绝对值6.25，嗜酸4.63，红细胞3.25，血红蛋白84.2，血小板200.

2012,.10.27 白细胞184，中性粒132，红细胞3.10，血红蛋白79.1，血小板226，肝肾功电解质心电图无异常。.

骨穿后送武汉康圣达免疫分型报告单，送检时间2012.10.29日，获取和分析细胞数：10000个/管，CD45/SSC 设门分析各群细胞占有核细胞比例：淋巴细胞1.5%，嗜碱性粒细胞8.5%，
原始区域细胞11%，单核细胞1.5%，中性粒细胞72.5%，嗜酸性粒细胞2.5%。有核红区域2.5%。

印象：在CD45/SSC点图上分析，原始区域细胞约占有核细胞的11%，分布集中，主要表达HLA-DR、CD7、CD13、CD33、CD34、CD38、CD71、CD117、CD123、 MPO。中性粒细胞占72.5%,比例偏高，表型较成熟，嗜碱粒细胞约占8.5%，比例增高，淋系增值明显受抑。

服药前融合基因定量: BCR-ABL融合基因(P210)：阳性

　　　　　　　　　　BCR-ABL拷贝数: 2.64*10平方
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　ABL拷贝数; 4.35*10立方
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　BCR-ABL/ABL： 0.607
　　　　　　　　　　
（注：最近发现两拷贝数相除的所得数据有误，时间已经过去半年之久，三个数值到底哪个有误已无从知晓了，失去参考价值）

染色体核型分析报告单;46,XX,t (9.22) （q34:q11）[20]

2012.10.27日住院治疗，每天服用羟基脲、别嘌醇、水化、碱化、护肝护胃治疗，白细胞降
到13，于2012.11.11日开始服用格列卫每天六粒，血常规基本正常后，11.19日出院。

2012.11.26服六粒血常规：白14.3，中性粒11.2，嗜碱0.00，红细胞3.19，血红蛋白93.8，血小板105.

2012.12.1日一个月两次例假且时间长，大出血导致贫血，血象偏低，白1.58，中性粒0.732，嗜碱0.030，红细胞2.36，血红蛋白70.6，血小板18.5.，遂入院治疗。服G由每天的六粒降至四粒，血象持续偏低又降至三粒，血象再低一直服三粒未停药。

2012.12.18骨穿骨髓涂片显示原始细胞1%，粒系占55.5%，幼粒细胞比值减低，分叶核粒细胞比值增高，淋巴细胞。单核细胞未见明显异常，全片件巨核细胞2个，颗粒巨1个，产板巨1个，血小板散在可见，小丛少见。主治医生说服药一个半月血液学缓解，血象偏低是服G引起的骨髓抑制。

201.12.19服六粒血常规：白8.14，中性粒5.44，嗜碱0.287，红细胞5.57，血红蛋白169，血小板191.

2012.12.23服六粒血常规：白4.58，中性粒3.56，嗜碱0.030，红细胞2.60，血红蛋白73.9，血小板22.5

中间改服四粒，血象还是偏低，因住院没能留下血常规报告单。

2012.12.31服三粒血常规：白1.48，中性粒0.732，嗜碱0.010，红细胞2.36，血红蛋白70.6，血小板18.5
.
中间血常规报告单在住院部，白一直在2以下，板也一直徘徊在20左右，剂量调整到四粒血相还是往下降，于12月28日开始服用每天三粒。每天给予刺激因子升白细胞、升血小板，止血、输注血小板、红血球治疗。

2013年1月17日出院时脾脏较以前缩小，肋下五指可及，白11.3，中性粒8.23，血红蛋白99，血小板69.3. 回家后一直服用利可君、血美安、复方皂矾丸及中药，

2013.1.23服三粒血常规：白2.57，中性粒0.961，嗜碱0.063，红细胞3.67，血红蛋白113，血小板112.

2013.1.30服三粒血常规：白2.05，中性粒0.728，嗜碱0.108，红细胞3.70，血红蛋白115，血小板88.2

2013.2.6 服三粒血常规：白3.19，中性粒1.20，嗜碱0.306，红细胞3.93，血红蛋白122，血小板69.1

2013.2.13服三粒血常规：白4.97，中性粒3.42，嗜碱0.00，红细胞4.29，血红蛋白136，血小板83.9

2013.2.23服三粒血常规：白3.03，中性粒1.32，嗜碱2.97，红细胞3.95，血红蛋白123，血小板74.7

2013.3.2服三粒血常规：白3.05，中性粒1.48，嗜碱0.192，红细胞3.97，血红蛋白126，血小板51.7

2013.3.9服三粒血常规：白4.75，中性粒2.68，嗜碱0.208，红细胞4.22，血红蛋白144，血小板62.6

2013.3.20服三粒血常规：白2.70，中性粒0.794，嗜碱0.137，红细胞3.79，血红蛋白118，血小板40.9

2013.3.27服三粒血常规：白1.98，中性粒0.904，嗜碱0.080，红细胞3.75，血红蛋白119，血小板36.5

2013.4.3服三粒血常规：白1.88，中性粒0.789，嗜碱0.112，红细胞3.73，血红蛋白121，血小板44.1 （出现口腔溃疡，含服华素片，大约两礼拜缓解）

2013.4.10服三粒血常规：白2.26，中性粒1.20，嗜碱0.00，红细胞3.90，血红蛋白124，血小板50.7

2013.4.17服三粒血常规：白1.82，中性粒0.779，嗜碱0.045，红细胞3.72，血红蛋白118，血小板50.5

2013.5.11服三粒血常规：白2.9，中性粒0.9，嗜碱0.032，红细胞3.36，血红蛋白109，血小板62

2013.5.29服四粒血常规：白2.91，中性粒1.11，嗜碱0.015，红细胞4.01，血红蛋白130，血小板58.8 （5月23日主治医生让加至四粒，服四粒时眼睛比服三粒时肿的厉害，下午晚上手脚小腿有些浮肿）

2013.6.5服四粒血常规：白2.29，中性粒0.850，嗜碱0.027，红细胞3.22，血红蛋白106，血小板46.1

服药两个月体重由原来的105斤涨到120斤，医生说可能是药物副作用引起的水钠储留导致体重增加，隔三差五的在家煲莲子花生红枣枸杞银耳汤，每天早上起来用豆浆机打薏米红豆汤喝，经常吃冬瓜、苦瓜等消肿利尿食物，味重、辛辣食品尽量不吃或少吃，没感觉哪不舒服，脾脏肋下也触摸不到了，有时不小心磕碰伤会有淤青可能是血小板低的缘故，熟人看到我说我精神气色很好皮肤白里透红，平时买菜做饭干家务都不耽误，有时还去爬山挖野菜，为了防止继续发胖，晚饭后经常去附近的医学院后花园操场散步一个多小时。

服G半年后5月15日骨穿融合基因定量：BCR-ABL融合基因(P210)：阳性
　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　BCR-ABL拷贝数: 1.64*10立方
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　ABL拷贝数; 2.03*10四次方
　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　BCR-ABL/ABL： 0.081

（送往武汉康圣达检验所，不知何原因染色体未分析出来，又让我去抽了外周血又送到武汉去检验，结果还没出来）

2013.5.15日骨髓涂片：骨髓有核细胞增生减低，原始细胞为0，粒系细胞占47.5%，幼粒细胞比值减低，幼红细胞占11%，比值减低，淋巴细胞，单核细胞未见明显异常，全片未见巨核细胞血小板散在可见，小丛可见。

主治医生怀疑耐药，可能也是为我好，说我服药半年多了融合还未转阴（其中2012.12.28—2013.5.23日一直服用三粒），加量后不耐受我的血象又开始一路下滑，但未做耐药和基因突变检测，建议我换二代，说实在的吃瑞士格列卫不是我们普通工薪阶层所能负担的，生病后一直未能上班，每个月拿最低生活保障，换二代对于我来说更是雪上加霜，眼看着格列卫专利期到了，有可能会降价，或者纳入医保，伤不起啊。

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回应静***

患者：119.98.241.*(来自湖北省武汉市)		患者于两年前发表
所患疾病：Cml
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：老游，猜到我是谁了吧？嘿嘿！看到这么多人在给你写感谢信，我也忍不住进来说两句。你真的是一位好医生，好得不知道怎样形容。前两月住院时听到的都是病人家属对你的赞扬，没分到你管床的病人都羡慕我们这些在你手上治疗过的人！你的病人几乎都成为了你的朋友，这一点好像没有几个医生能做到。虽然我也在医院上班，但像你这样的好医生真的不多见。大家都是打从心底的尊敬你，喜欢你，我们会一直支持你！

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回应此患者

患者：s***		患者于两年前发表
所患疾病：慢粒-慢性期
看病目的：未填
治疗方式：格列卫
疗效：很满意	态度：很满意

看病经验：今天去找游泳医生看病，由于自己的原因去晚了，再加上得了病苦着个脸，被游医生恨恨地批评了一顿。我这的病人都是笑呵呵的，你听医生的话，积极配合治疗，没事的…听了游医生耐心的讲解，我心中的困惑消除了，紧锁的眉头舒展了，脸上的笑容出现了，对疾病的治疗充满信心！慢粒，就那点事。
游泳医生很敬业，下午13：50就开始上班了。为人谦虚温和，对病人很耐心，医术高明。真心谢谢游泳医生，祝您身体健康。
我不怕您批评，过段时间还是会去骚扰您的，哈哈！

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有

回应s***

患者：董***		患者于两年前发表
所患疾病：CML
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：你好游教授：
我是武汉的CML患者。 12年4月武汉协和医院确诊得了慢粒整个人都吓傻了，全家都手足无措，这时在网上看到了你的介绍，于是周二下午就挂了你的专家号，听了你严谨幽默的指导后我的心里豁然开朗了很多。开始由于很多问题要请教你和3+9的申请老是跑到病房找你，我知道你也很忙，但是每次都不厌其烦的给我讲解。有时心里有些困惑给你打电话咨询问题你也及时给与答复。跟我讲了很多慢粒的情况叫我不要担心，让我感觉自己可以过上高质量的正常生活。听到很多病友谈到的你一样，风趣幽默，不厌其烦，医术高，医德更高。你是实至名归。非常感谢你。

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回应d***

患者：111.177.177.*(来自湖北省随州市)		患者于两年前发表
所患疾病：CML
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：游教授你好!
我在想，大概也许你还是记得我这个病人的，呵呵，现在没去医院了，说真的还是很想你们的，毕竟在无菌室里最痛苦的一个多月是你们陪我度过的，别人我是不知道，我的情况很糟糕，输干细胞的时候居然还晕死过去了，现在想想都后怕。我曾经跟护士站的“老师”们说过这样一句话“真希望能经常看到你们，但不是在医院”，呵呵!
我移植到现在已经两年半了，恢复的还可以，又胖了不少呢，嘻嘻!我现在没去医院检查了，我的情况上次和您说过，能够走到这一步我已经不再奢望什么了，保持乐观的心态，开开心心的生活，一切顺其自然!
游教授，跟您说这几句即表示我对你们的想念，同时是发自内心的感谢！
祝：快乐！

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有

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患者：60.247.125.*(来自北京)		患者于两年前发表
所患疾病：再生障碍性贫血
看病目的：未填
治疗方式：造血干细胞移植
疗效：很满意	态度：很满意

看病经验：我妹妹是今年年初患病住进的协和医院，当确诊是再生障碍性贫血的时候，我们都不敢相信这样的事情会发生在自己身上。所幸，我和妹妹配型成功，可以进行造血干细胞移植，三月中旬，我和妹妹完成了手术。目前，妹妹的各项指标都在慢慢恢复阶段。

我记得妹妹给我说的一件事情，印象特别深，游泳医生第一次去无菌仓里看我妹妹，然后对我妹妹说：“你怎么好像脸一边大，一边小”，我妹立刻发现了这个医生的与众不同，我妹平时扁桃体不好，有时候上火，扁桃体就会发炎，就会肿。再加上患病之后，开始一直是发烧，所以扁桃体就肿了。我妹给我描述说，这个医生的观察非常仔细，我们当时那个佩服啊！当然了，我们也信心大增。

对于医生来说，看过太多的病人，说过太多的话，他们可能记不住了，但是就是一句细致入微的话，给病人和亲属带来的信心和力量，真不是言语就可以表达的。

在此，衷心的谢谢游泳医生今年耐心的医治与指导，祝您新年快乐！身体健康！

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回应此患者

患者：111.178.1.*(来自湖北省孝感市)		患者于两年前发表
所患疾病：急性髓系白血病
看病目的：未填
治疗方式：骨髓移植
疗效：很满意	态度：很满意

看病经验：2011年2月19日确诊，三期化疗，6月1日进仓，13日行干细胞移植术。6月30日出仓。7月底出院。定期复查。在此期间，“游”“仲”感谢！确实是广大患者的福音！愿你们极其家人一生安康！

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有

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患者：113.56.34.*(来自湖北省十堰市)		患者于两年前发表
所患疾病：慢性粒细胞白血病
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：游医生你好！
我是您的一名患者，我2007年9月1日在我们当地医院查出得了这病，我和家人遭受了严重的打击。后来在各方面收集的信息下知道了您，于2008年年底到武汉找到您，您给了我生命，给了我希望，我很感谢您！祝好人一生平安！

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有

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患者：黎***		患者于两年前发表
所患疾病：再生障碍性贫血
看病目的：未填
治疗方式：未填
疗效：很满意	态度：很满意

感谢信：游教授：您好！
我是一名再障患者，从2010的3月一直到10月我一直在求医的路上苦苦挣扎，直到遇到您，才让我丢掉的信心重新捡起来，之前困扰我们的移植风险也因为您的坚定而变的更无所畏惧，移植非常顺利，也让我和我的家人找到了久违的欢乐！现在的我还在恢复中，各项指标都挺好，我相信不久的将来我一定会回到以前的我！
谢谢游教授和钟博士，谢谢你们！祝你们一生平安！快快乐乐每一天！

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回应L***

患者：夏***		患者于两年前发表
所患疾病：骨髓移植
看病目的：未填
治疗方式：移植
疗效：很满意	态度：很满意

看病经验：2008年12月24、25日进行干细胞移植，30天出仓，过15天后出院回家，回家一个星期急性排异，经过近3个月的治疗，排异医好了，但是腹泻还是没办法，游教授建议我们出院买些治肠胃的药吃回家慢慢疗养，后来恢复很快，体重由原来出院时的40公斤恢复到生病前的65公斤。上班有一年多了现在一切正常，体力较之前差些

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回应中***