老年黄斑变性可导致视力永久损失

年龄相关性黄斑变性(Age-related Macular Degeneration, 简称AMD),也称作“老年黄斑变性” …… 详细 >>

全国眼底病诊疗示范中心名单

老年黄斑变性单的患者一定要到正规专业的医院去接受规范化的的诊断和治疗。目前国内成立20家眼底病诊疗示范中心…… 详细 >>

抗新生血管药物治疗湿性黄斑变性

通过玻璃体内注射给药,药物直接作用于影响新生血管的关键因子—血管内皮生长因子(VEGF),从而抑制新生血管…… 详细 >>

触目惊心的数字

每年约50万人因该病导致失明

中国50岁以上人群每7人就有一个是该病患者

面对这样可怕的疾病,尽快明确病情是确保光明的重要保证

老年黄斑变性的危害

生活能力下降

由于视功能受损,部分患者无法正常行走,容易跌倒,引起骨折等其他健康问题,严重损害限制了老年患者的生活自理能力。

患者丧失自信心

力的损害降低了他们的自理信心或独立感,会造成抑郁等疾病,随着忧郁症状的加重,视功能障碍会更明显。

家庭经济负担

从轻度视力受损发展到严重的视力丧失,患者的年经济负担会从3300美元大幅提高至近4万美元,增加近12倍。

家属心理负担越来越重

患者不能顺利阅读和驾驶、不能辨认家人和朋友、失明的恐惧等。在日常生活中对家庭和社会依赖性也会逐渐增加。

老年黄斑变性的治疗方法

热激光治疗黄斑变性

2000年以前对于湿性老年黄斑变性的治疗,主要是以热激光为主,就是把新生血管用热凝固的方法破坏掉,这种方法只局限于新生血管在中心凹以外的。

光动力治疗黄斑变性

从2000年到2012年这段时间,主要是以光动力疗法为主,通过一种光敏剂注射到血管以后,再用很低能量的激光去照射眼底的新生血管,使新生血管萎缩。

眼内注射抗新生血管药物

这是最新的科技,可以制造一种选择性拮抗血管内壁生长因子的药物,可以使新生血管渗漏停止,新生血管发生萎缩。它代表了治疗老年黄斑变性最先进技术。

眼内注射治疗的一般过程

  规范化的眼内注射治疗是患者病情改善的首要条件。严格遵守眼内注射治疗的规范步骤,在专业医生的指导下进行治疗,可以最大限度的避免并发症的发生,使患者获得最大程度的收益。


1.治疗前准备:治疗前需给予广谱抗生素滴眼液滴眼,每天4次,连续3天。放松心情,避免紧张。准时到医院就诊。

2.术前麻醉:术前患眼滴入表面麻醉剂,注射时不会有痛感。个别患者表面麻醉仍有痛感,医生会追加结膜下注射麻醉。

3.术前消毒:术前患眼周围及眼内分别用不同浓度的消毒液擦拭及冲洗消毒,之后用生理盐水冲洗。

4.注射药物:把视线固定在医生指示的方向,更好地暴露注射部位。医生会根据晶状体的状况选择注射部位,向眼球中心进针并缓慢推注药物,注射会在1分钟内完成。

5.术后消毒:术后给予广谱抗生素滴眼液滴眼,并遮盖眼罩(纱布)。

6.术后观察:术后需观察1个小时,期间医生会随时观察患者的症状,半小时及1个小时做眼内压检查。 术后2小时可摘掉眼罩。

7.治疗后预防感染:治疗后给予广谱抗生素滴眼液滴眼,每天4次,连续3天。

8.治疗后的随访:玻璃体内注射治疗后,术后2、7天需要到医院随访,其后进行每月1次的定期的随访。

全国眼底病诊疗示范中心名单
医院
权威专家
医院
权威专家
北京同仁医院 复旦大学附属眼耳鼻喉医院
徐格致常青张勇进黎蕾,刘卫
中山大学中山眼科中心 上海交通大学附属第一人民医院
四川大学华西医院 北京大学第三医院
北京协和医院 卫生部北京医院
北京大学人民医院 浙江大学医学院附属第二医院
方肖芸陈芝清,苏兆安
沈阳市第四人民医院
王海林,徐丽
广州军区武汉总医院
中国人民解放军第四七四医院 第三军医大学附属西南医院
天津市眼科医院 天津医科大学眼科中心
温州医学院附属眼视光医院 中南大学湘雅二医院
上海交通大学附属新华医院 郑州大学第一附属医院
山东中医药大学附属眼科医院 爱尔英智眼科医院
注:此表格医院和专家排名不分先后(点击专家姓名可查看医生信息和患者咨询)
专家谈老年黄斑变性的规范化诊治

为什么要选择眼底病诊疗示范中心?

眼底病诊疗示范中心,简称COE。为什么要选择COE医院呢?就是在中国如何应用好这样一个革命性的药物,也就是强调安全与质量的问题。COE的运作模式参照国际上已经上市的国家经验。在这样一种标准的设置条件下,在中国从高端开始走起地从上向下进行建设过程,这是我们国家COE发展的大概思路。

COE培训谁?大家想到的是培训医生。在这里要培训三个人群。一,培训医生。如何做出诊断,如何按照标准作出诊断,如何按照标准执行你的治疗计划。二,医生的辅助人员,就是我们医院的医技人员,如何配合医生做好各项检查,执行好医疗操作。三,我们的患者。通过患者教育,让患者配合医生完成标准化的操作和治疗。

--北京同仁医院 王宁利教授

老年黄斑变性经典问答

患者

眼内注射最少要打几针

病情描述:我母亲今年79岁,双眼患老年性黄斑变性。于去年10月在某眼科医院给右眼注射了雷珠单抗,12月26日在协和医院注射第二针。今年2月5日复查,OCT诊断右眼大致同前,有一定疗效,预约3月6日注射第三针。由于老人突患肺炎住院而没有注射成。医生讲最低要连注射三针雷珠单抗。疑问:如果没得肺病3月6日就注射第三针了,现在这样会不会造成病情加重?

您好,连续三针注射可以达到最好的治疗效果,但是患者的年龄较大,需要结合全身因素综合考虑, 由于在此期间患病,建议待全身情况好转后,再进行眼部检查,权衡是否符合注射的适应症 。

北京大学人民医院眼科 赵明威 主任医师

患者

怀疑老年黄斑变性身体不好如何检查

病情描述:我父亲74岁,近来发现看东西有些模糊,视物不清,眼睛感觉累。左眼视力0.2,右眼0.6。在医院眼科检查,眼压正常,怀疑老年黄斑变性,大夫开了FFA和ICGA的单子,我在网上查了做这两个检查有一定危险性,特别是对老年人,我父亲有心脏病和糖尿病。是否一定要做这两个检查?

您好,如果全身情况不太好,可以考虑先做一下OCT-这是一项无创检查,也可了解一下黄斑的情况。

北京同仁医院眼底病科 张新媛 主任医师

出品:好大夫在线 | 策划:王凯 | 制作:王凯 | 设计:于佳颖 

北京市公安局朝阳分局备案编号:11010502030429 京ICP证080340号 京ICP备06057344号 京卫网审[2013]第0092号 电信业务审批[2008]字第213号

好大夫在线版权所有 Copyright 2017