真实案例

男,32岁。近一年来鼻子酸痛,连带着头也痛,鼻涕偶然有血丝,呼吸不畅。感觉脖子右侧有不太明显的肿块,有慢性鼻炎病史。

患者疑问

①患者鼻子酸痛,头痛,鼻涕带血,脖子有小肿块,可能是什么病?会不会只是鼻炎引起的?鼻咽癌的可能性有多大?
②患者接下来要做什么检查,才能知道到底得了什么病?鼻咽内镜检查有什么用?能判断是不是得了鼻咽癌吗?

涕血、头痛、脖子有肿块,是不是鼻咽癌?

鼻咽癌可以引起以下症状:
1、回吸痰中带血:指鼻涕没有从鼻子擤出来,而是吸到咽喉部,从嘴巴吐出来时,带有血丝,尤其是早上第一口回吸痰中带血;
2、耳闷、发堵,听力下降,尤其是某一侧耳朵;
3、颈部包块,尤其是脖子侧面、耳朵后下方有摸起来很硬、固定的包块;
4、头痛:往往较顽固,一般止痛药都不管用;
5、看东西有重影(复视)或内斜视(斗鸡眼)等。
结合位患者的症状,我认为还是鼻炎问题,但也不能完全排除鼻咽癌。可以去耳鼻喉科检查鼻咽部,必要时做个鼻内镜检查,能够更加清楚地看看鼻腔鼻咽部的情况。如果发现鼻咽部粘膜不光滑,尤其有肿物突起时,再取下来一小块肉做病理检查,就大致知道到底是炎症还是鼻咽癌了。

医生信息

简介:长期在耳鼻咽喉科临床一线实践工作,擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎、鼻中隔偏曲及鼻部肿瘤鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗;对鼻咽癌及其他咽喉部肿瘤的诊断与手术具有丰富的临床经验,并且在头颈部肿瘤及耳部疾病诊疗方面亦积累了较丰富的经验。

出品:好大夫在线 | 策划:秀儿 | 剪辑: 秀儿 | 制作: 秀儿 | 设计: 吉吉

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