Part1 达芬奇机器人手术:精准、精细、微创的外科手术

1什么是达芬奇机器人手术?

达芬奇(Da Vinci Si)机器人是目前最先进的微创外科手术系统。它在不开胸、不开腹的情况下,通过几个孔道完成手术1。它由三部分组成:外科医生控制台、床旁机械臂系统以及三维高清成像系统。所以,达芬奇机器人手术并不是大众眼中“人形机器人”。

达芬奇机器人赋予了外科医生一双360度自如运动的手和一双高清放大镜般的眼睛。点击详情>>

2达芬奇机器人手术的“过人之处”

相比于普通的腔镜手术,达芬奇机器人手术具有更精准、创伤更小、术中出血更少等优势,也正因为这些优势,使得高龄患者和复杂的手术也能通过达芬奇手术进行,让我们来详细认识一下达芬奇的“过人之处”。

更精准

达芬奇机器人拥有高清三维成像系统,高分辨率的立体腔镜可以将手术切口内的影像放大10~15倍,相比于普通腔镜的2D成像,手术医生可以更好地把握操作距离、更清晰地辨认组织结构,提高手术的精准度。

更精细

相比于传统腔镜只能在4个自由度上进行操作,达芬奇机器人的仿真手腕器械可以在7个自由度上手术,它突破了人手的局限性,比人手更灵活、更准确,尤其是在狭窄的手术空间内,操作更有优势。

更微创

开阔的视野、精准的操作,使得达芬奇机器人手术对正常组织的损伤更少,患者术中出血更少,痛苦更小,住院时间更短,恢复更快。

更安全

人手的颤动会增加术中组织脏器的损伤,达芬奇机器人的控制器会自动滤除震颤,使器械更稳定,更好的保护神经和血管,让手术更安全。并且术中医生采取坐姿,减少医生因疲劳导致的失误,尤其是长时间、复杂的手术。

Part 2 多学科应用,达芬奇机器人手术无处不在

在外科手术领域,处处都有达芬奇机器人手术的”身影“。泌尿外科、胃肠外科、妇科、小儿外科、甲状腺外科、心胸外科、肝胆外科、耳鼻喉科等等科室,达芬奇机器人手术都能游刃有余的进行操作。并且,除了上述的优势,达芬奇机器人手术还有其特殊的优势!让我们看看在这些领域中,达芬奇机器人手术有哪些不同寻常之处。

  • 泌尿外科
  • 妇科外科
  • 小儿外科
  • 胃肠外科
  • 甲状腺外科
  • 胸外科
  • 适用疾病

    ①前列腺、肾、膀胱、肾上腺、睾丸及阴茎等泌尿系良恶性肿瘤。

    ②肾盂输尿管交界处狭窄成形术及输尿管膀胱再植术等泌尿外科整形手术。

    ③肾盂或输尿管切口取石术等泌尿系结石手术。

    突出优点

    更好地保护性神经、保护性功能。

    在泌尿科手术中,达芬奇手术在前列腺癌根治术方面开展得最为广泛。前列腺的特殊位置给手术带来了很大的难度。而达芬奇机器人手术手术的灵活性,操作的精细性,有效地降低了手术的难度,最大程度的保护了性神经,保留了性功能2

    推荐专家

    • 朱刚

      北京和睦家医院大外科及泌尿外科主任 ,北京大学医学部泌尿外科学教授、北京协和医学院、中国医学科学院博士研究生指导教师,首席泌尿外科医生。

      擅长男生殖系肿瘤的诊治, 特别是前列腺癌的诊治以及机器人辅助腹腔镜手术等。在国内较早开展腹腔镜根治性前列腺切除术。实施了北京和睦家医院第一台达芬奇机器人手术辅助腹腔镜手术。

    • 杨勇

      主任医师、教授,北京大学肿瘤医院泌尿外科主任。

      擅长擅长泌尿系肿瘤、前列腺疾病及膀胱尿道功能障碍性疾病的治疗。

    • 杜鹏

      北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师、副教授。

      擅长泌尿系统肿瘤的微创手术,如达芬奇机器人手术及腹腔镜肾癌根治性切除术、肾部分切除术、前列腺癌根治术、膀胱全切术等。

    • 张宁

      北京大学肿瘤医院泌尿外科主任医师、副教授。

      擅长各种泌尿外科疾病的诊断和治疗,尤其擅长以微创为主的泌尿、男性生殖系统肿瘤的综合性治疗,并长期关注尿路功能障碍性疾病的诊断和治疗。

  • 适用疾病

    子宫肌瘤、子宫附件的良性肿瘤,宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤。

    突出优点

    可以在狭窄空间内精准操作,减少并发症。

    妇科良恶性肿瘤发生在深窄的盆腔内,对手术要求很高。达芬奇机器人手术的机械臂可以360°旋转,能够精准完成切割、分离、缝合、打结等精细手术操作,减少了手术并发症4

    推荐专家

    • 吴成

      北京和睦家医院妇科主任,擅长各类妇科手术,尤其是腹腔镜、达芬奇机器人手术腹腔镜手术治疗妇科良、恶性肿瘤。

    • 郑虹

      北京大学肿瘤医院妇科主任医师、副教授。擅长妇科良恶性肿瘤的诊断和手术治疗,以及恶性肿瘤的化疗及靶向治疗等。尤其擅长针对各种良恶性肿瘤的微创手术治疗,包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等的腹腔镜手术及机器人腹腔镜手术。

  • 适用疾病

    小儿肾积水、小儿重复肾、小儿输尿管损伤

    突出优点

    突破了体腔空间狭小的限制,可以在有限空间内实施精细操作,减少患儿痛苦。达芬奇机器人手术在小儿外科主要用于先天性发育不良的重建手术,其中在小儿肾盂输尿管断离成形术中应用得最为广泛,达芬奇机器人手术凭借着7个自由度的灵活操作,可以在小儿狭窄的身体内进行手术,同时相比于普通腹腔镜缩短了手术时间,减少了止痛药的剂量,减轻患儿痛苦2

    推荐专家

    • 郑伟

      主任医师、教授、博士生导师,北京和睦家医院小儿外科总监主任,和睦家医疗临床科研中心总监。

      擅长小儿外科腹腔镜手术,率先在国内使用达芬奇机器人手术开展小儿外科手术。

  • 适用疾病

    胃癌,结直肠癌等常见良恶性肿瘤。

    突出优点

    操作更精细、损伤更小、治疗更彻底。

    在胃癌根治性手术中,达芬奇手术因其3D视觉效果,使镜下解剖结构观察更仔细,手术操作更精准,能更清晰的暴露胃周血管,更好的进行血管缝合和残端吻合,同时也能更彻底地清扫淋巴结,防止病灶遗留3

    推荐专家

    • 季加孚

      北京大学肿瘤医院院长,北京大学肿瘤医院和睦家国际医疗部首席专家。我国著名的肿瘤外科学专家,主要从事消化道肿瘤外科工作。

    • 苏向前

      北京大学肿瘤医院副院长,北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区主任,北京大学肿瘤医院和睦家国际医疗部胃肠肿瘤微创外科主任。我国著名的胃肠外科学专家,长期从事胃肠肿瘤外科临床及研究工作。在国内肿瘤专科医院率先应用腹腔镜微创开展胃肠肿瘤根治手术。组建了全国肿瘤专科医院第一个胃肠肿瘤微创外科。

    • 李子禹

      主任医师、教授,北京大学肿瘤医院大外科副主任,胃肠肿瘤中心一病区主任。

      长期从事消化道肿瘤的临床和科研工作,对腹部常见肿瘤特别是胃、肠道肿瘤的诊治有较高的造诣,在胃肠肿瘤的新辅助治疗、手术为主的综合治疗等方面积累相当经验。擅长腹部肿瘤、特别是胃癌和大肠癌的手术治疗。

  • 适用疾病

    轻中度甲亢,甲状腺瘤,早中期甲状腺癌

    突出优点

    颈部无疤痕,并发症更少。

    在甲状腺手术中,达芬奇机器人手术手术因为其清晰的手术视野、灵活的手术操作,在完整切除甲状腺的基础上,更好的保护了喉上神经、喉返神经以及甲状旁腺,减少了术后声音嘶哑,手足麻木等并发症。此外,由于手术是在腋窝下做切口,避免了颈部疤痕。术中不需要通过充气(打co2充气)扩大手术视野,减少了高碳酸血症、皮下及纵膈血肿等相关并发症6

    推荐专家

    • 刘跃武

      主任医师、教授,在甲状腺疾病,尤其是甲状腺癌的诊治方面具有一定专长,手术经验丰富,每年完成甲状腺疾病手术约500例。在国内率先开展经锁骨下途径的腔镜甲状腺手术及甲状腺癌的选择性淋巴结清扫术。熟悉国内外甲状腺癌手术指南并在国内进行多次学术报告。

  • 适用疾病

    肺癌、自发性气胸肺大疱、纵隔肿瘤、食管癌。

    突出优点

    高龄、心肺功能差的患者也能做!

    有研究表明,达芬奇机器人手术与胸腔镜在肺癌根治性手术对比中,达芬奇机器人手术对患者的创伤更小、并发症更少,术后感染的发生率更低,对于高龄、体弱的患者也是安全的,所以高龄、体弱的患者更适合达芬奇手术5

    推荐专家

    • 支修益

      主任医师、教授、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、首都医科大学宣武医院胸外科主任。在早期肺癌微创手术和高龄肺癌治疗领域、肺癌分子靶向和影像引导下射频消融治疗肺癌方面具有丰富临床经验。

    • 张毅

      主任医师、教授、博士生导师、首都医科大学肺癌诊疗中心副主任、首都医科大学宣武医院胸外科副主任。擅长各类胸部肿瘤、纵隔肿瘤、食管疾病的诊断及胸外科微创手术,包括达芬奇机器人手术微创手术。

Part 3 教您看病:达芬奇机器人手术就诊指南

step1

如何预约挂号?

预约电话: (010)59277008

预约时间:8:30—17:30 每周一至周五

如有问题,可拨打24小时服务电话 15810108704咨询

step2

医生问诊、咨询、评估

1、可携带大型三甲医院及专科医院就诊及检查记录前往,包括不限于超声检查(如B超)、影像检查(如X光 、CT、核磁等)、病理报告等其它检查报告,如报告内容符合临床判断标准,将由专家提供相应问诊及评估。点击详情>>

step3

入院、手术

经医生评估,确定患者适合进行达芬奇手术后,医疗顾问将全程协助患者检查、住院、手术,提供快捷的就诊。

手术价格:由于患者的治疗方案不同,手术费用因人而异,50%-75%的患者手术费用约为7-10万元,若遇到危重情况会根据实际情况增加,患者可咨询主治医师。

带您走进和睦家

参考文献

  • 1. 陈秀. 达芬奇手术机器人在胸外科的应用[J/D]. 中华腔镜外科杂志:电子版, 2010, 3(4): 302-305
  • 2. 过菲,杨波,许传亮,等.达芬奇机器人手术腹腔镜技术在泌尿外科中的应用现状[J/CD].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2014,8(3):160.161.
  • 3. 刘驰, 唐波, 郝迎学. 达芬奇机器人手术与腹腔镜胃癌手术近期疗效的对照研究[J]. 第三军医大学学报, 2013, 35(11): 1164-1166
  • 4. 刘忠宇, 李秀丽, 李卫平等. 达芬奇机器人手术手术系统在妇科肿瘤的临床应用[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2014, 7(6): 491-494
  • 5. 徐惟, 王述民, 许世广. 高龄患者行达芬奇机器人手术与胸腔镜肺癌根治手术的病例对照研究[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2015, 22(10): 906-909
  • 6. 汪洋. 达芬奇机器人手术甲状腺手术[J]. 中国普通外科杂志, 2011, 20(5): 529-532

出品:好大夫在线 | 策划:王小豆 | 设计:李喆 | 前端:王慧丹 | 制作:王小豆 | 

北京市公安局朝阳分局备案编号:11010502030429 京ICP证080340号 京ICP备06057344号 京卫网审[2013]第0092号 电信业务审批[2008]字第213号

好大夫在线版权所有 Copyright 2017