真实案例

患者男,80岁,患腹股沟疝快30年了,一直没有治疗,现在觉得疝气变严重了,另外老人还有冠心病。

患者疑问

患者80岁高龄,有冠心病,现在觉得疝气越来越严重,想做手术,您认为患者还有必要做腹股沟疝手术吗?术前要将病情控制在什么程度才能手术呢?患者有冠心病,手术该怎么做?

有心脏病,还能做疝气手术吗?

如果患者的腹股沟疝已经有了症状,比如疼痛、有坠胀感等,甚至有嵌顿的情况发生,就需要积极治疗了。

至于能不能手术与患者的年龄没有直接的关系,要看他的身体状况能不能承受:

患者有冠心病,如果没有症状,或者只有心绞痛,病情控制得比较稳定,是可以做腹股沟疝手术的;

但如果他在半年内出现过心肌梗死,应该先治疗并控制住病情半年以上,再考虑手术;

如果有心力衰竭,需要先做心脏功能的检查,心脏功能在1级或2级的患者,可以考虑手术治疗,3级以上手术风险明显增加,应该先治疗心衰,使心功能好转或采取佩戴疝托的非手术治疗。

对于合并冠心病的患者,选择局麻的开放腹股沟疝修补手术比较安全,而腹腔镜手术需要全麻,全麻对患者的心肺功能的要求及影响会比较大。

医生信息

简介:擅长各类腹壁疝如:腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝,脐疝的微创手术治疗。在胆囊结石、胆囊息肉、急慢性胆囊炎,甲状腺疾病等微创外科治疗方面也有十多年的临床经验,同时还开展包括治疗胃肠肿瘤在内的各类外科疾病的微创手术技术及肥胖的减重手术治疗、糖尿病等内分泌疾病的外科手术治疗。

出品:好大夫在线 | 策划:东方 | 剪辑:东方 | 制作:东方 | 设计:李舒然

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