李峻岭 一位习惯和病人握手的大夫

他说“自己只不过是个普通的肿瘤科大夫”,然而,他却在晚期肺癌患者群中知晓度和认可度极高,而这几乎全部来自于病人的口口相传、网上一封封真挚的感谢信和医生同行的推荐……

李峻岭,医科院肿瘤医院肿瘤内科主任医师,教授,博士研究生导师;擅长肺癌的内科治疗。

NO.006 2013/10



我们或许都有这样的经历,找某些权威大专家看病,他的诊断不是不准确,他的态度也不是不认真,但你却没办法完全相信他。因为他三言两语的问诊,让你一头雾水;他没有清楚地告诉你疾病的原因;他也不愿意听你絮絮叨叨……

然而,像李峻岭这样的大夫们,他们注意细节、注重沟通,会给哭泣的病人递纸巾,会给怕冷的病人关空调,甚至每天都会和病人握手……信任,或许就因此而建立。当病人愿意完完全全相信一个好大夫,或许,好的治疗就开始了。

看诊:他的诊室更像“心理咨询室”

诊室场景

(一位50岁左右的女性,走进诊室,面容十分憔悴和难受)

李峻岭: 我看你的病历,今天是不是还看过其他大夫啊?

女患者: 别提了,提了闹心!

李峻岭: 怎么了?为什么闹心啊?

(患者开始抽泣,用手捂住了眼睛。李峻岭没打断她,从身后的纸巾盒抽了一张纸递给她。)

女患者: 那个大夫说,回家想吃啥就吃啥吧……(说话的同时,这位患者还开始咳嗽。)

李峻岭: 怎么咳嗽得这么厉害?

女患者: 我也不知道为什么,总是温度一低就咳,像今天这种温度。

李峻岭: 空调太低了吗?小赵(他的助手)把空调关了吧。

李峻岭: 你一线、二线的药都用过了,可选择的方案很少了,但也不是完全没有方案……

女患者: 我知道,我愿意配合……

7月初的一个星期一下午,记者跟随李峻岭大夫走进了他的诊室。宽敞明亮的房间,每次只允许一个病人(及家属)进去。看诊的时间内,门关闭着,房间内很安静。而医患之间充满温情的对话,让诊室的概念模糊起来,似乎那里更像一间“心理咨询室”。

然而,除了耐心温和地跟患者沟通之外,记者还发现,李峻岭也习惯给病人“写条子”。“听了我语无伦次的病情介绍后,李主任拿了张纸条边写边说:‘姑娘,你应该做这几件事:第一,给母亲做病理;第二,做椎体核磁;……’还给我讲了为什么。我想只有经历过的子女才能体会,刚知道病情时有多慌乱,这种有条理的指导有多救命……”一位患者在感谢信里写道。 [详细]

查房:他习惯和病人握手

记者跟随李峻岭查房,见到的第一位病人,是一位刚入院的54岁的男性。因为,当天要化疗,李峻岭很早就进病房嘱咐一些注意事项:“你还很年轻,身体一直都不错。所以,我们选了猛一点的方案,毒性会大一点,但效果相对也好。打完针,要多喝水,尽快把有毒的药物排出去;并且要运动,每天走走路……”

在跟患者交代完注意事项后,记者发现,李峻岭伸出了右手跟患者握手。而患者很自然地握手感谢。而接下来的一个上午,记者观察到,几乎所有住院的患者,以及上午在病房等待看诊的患者,李峻岭基本上都会和患者本人握手。

可能一个握手并不能代表什么,但病人的内心感受却可能大不相同,“父亲是退休教师,对李教授的温文儒雅大加赞赏,并十分感动李教授先后几次与他握手所带来的动力……”患者写道。

好大夫在线: 看您查房,几乎会跟每个病人握手?

李峻岭: 习惯了吧。2005年的时候,我去新加坡的美国约翰霍普金斯分院进修,在那里学到了很多东西。那里的医生很注重跟病人的沟通,教授每次查房都会问:“what can I do for you today”(我能为你做些什么);会跟病人握手;会经常说“I will see you later”(我还会来看您)。之后回国,也越来越注重病人的交流,注意一些细节。[详细]

加号:一个让他无比纠结的命题

关于加号,病人在感谢信里这样写道:

“早上,李大夫来了,很多患者涌进屋子里要求加号,李大夫很温和地对大家说,找他的助理办理一下。一点架子也没有,非常谦和,很让人感动。来到医院就医的,几乎都是绝症的病人,所以,李大夫几乎从不拒绝患者的要求。”

然而,事实上,加号这件事情让李峻岭十分纠结和苦恼。因为,加或不加,都是个问题。

好大夫在线: 感谢信里写到,您会给患者加号?

李峻岭: 是的,但这真是让人很纠结。上周门诊加到了35个人,从上午8:00—13:30。一是实在太累了;另外,每个病人的时间也会不够;其次,我加班的话,护士、助手都得跟着,人家也很麻烦。

好大夫在线: 您希望有足够的时间认真接待每一个病人?

李峻岭: 是的,我希望有足够多的时间跟患者充分沟通。并且,非常不喜欢被打断。例如有的病人,刚看完走了,一会又回来,这时我的脑袋就得像倒带一样倒回去,会影响到看诊。

好大夫在线: 但患者说,您不怎么会拒绝病人?

李峻岭: 是的,病人患上这个病本身已经非常痛苦了。所以,实在加不上号的,我可能会让他来病房找我。[详细]

治疗方案:“像正常人一样继续生活”

好大夫在线: 在网上,病人对您的评价很高。您的治疗方案,有什么特殊的地方吗?

李峻岭: 没什么特殊的,我只是一个很普通的大夫。

好大夫在线: 您治疗最大的特色是什么?

李峻岭: 病人能治好病,不是我一个大夫能做到的,我会为患者提供相应的医疗信息,帮他找到最佳的方案,比如适合手术的帮他找到最佳的手术医生,适合放疗的尽快去放疗。

肿瘤的治疗是不能走回头路的,手段不好了,是没办法挽救的。所以,治疗前,要跟病人进行充分的沟通和告知。

此外,我希望治疗方案尽可能简单,例如,可以在门诊化疗就在门诊,而不用住院。这样,患者可以继续拥有正常的生活。前几天,一位肺癌晚期的患者治疗后跟我说,“我今天挤公交了,特别开心,又回到了以往的生活”。

好大夫在线: 如何让患上绝症的人回到正常的生活?

李峻岭: 所有的人都知道有一天会死去,但却总觉得那一天很遥远。而晚期肿瘤的患者,突然清楚地知道了那一天,会很痛苦。医生帮病人治疗的同时,也要帮他认识到死亡并不会马上出现,逐渐回到正常的心态。

好大夫在线: 感谢信里说,您让患者有一种“信任和希望”的感觉,您是如何做到的?

李峻岭: 倾听吧,我觉得这个很重要,耐心地听病人讲。其次,介绍病情和治疗方案时,也要讲一些他们能懂的东西。我喜欢和病人在一个平面上沟通,这个平面是敞开的,中间没有任何障碍。另外,我也希望周围环境要安静,不能太过嘈杂。 [详细]

电话咨询:“提前打印病例,写出问题”

患者说: 我通过好大夫网站看到患者家属对李峻岭大夫的好评,所以在老家时就开始在网上咨询李大夫关于肺腺癌的问题。每一次,李大夫都是不厌其烦,有些问题,我也知道近似神经质。并且看到李大夫给每位患者回复的最后一句话都是“谢谢”、“祝好”这样的话,让人倍感温暖。

好大夫在线: 您什么时候开始在网上回答病人问题的?

李峻岭: 2009年的时候,开通了网上咨询,开始的时候回答没有限制,后来就只回答肺癌了。

好大夫在线: 您现在多久回答一次网上咨询?

李峻岭: 每天都会上去看,但平均每两天上网回答一次。

好大夫在线: 您会觉得这是额外的负担吗?

李峻岭: 不会,这已经成了我生活中的一部分。每天下班到家,晚上九点以后,准时打开电脑看网上咨询的问题。但真正回答问题,会非常慎重。因为见不到病人,有些词句会斟酌很久,这些文字可能会对病人造成很大的影响。

好大夫在线: 我发现您回答患者网上咨询时,最后一句往往是“谢谢”或“祝好”。

李峻岭: 病人选择问我问题,应该是信任我的缘故吧,我也觉得挺感谢他们的。

好大夫在线: 除了网上咨询,您还开通了电话咨询?

李峻岭: 是的。也是晚上九点钟以后,开始接电话咨询。当然,接电话咨询,也很慎重。在接电话之前,我会先把病例打印出来,在旁边写上我要问的问题和要解答的问题,我怕万一忘了,影响通话的质量。[详细]

快速就诊指南:如何找他看病?

患者的感谢信

  • 希望

    面对疾病带给我的伤害和痛苦,我几度有了放弃的想法,是你们一次次的坚持和努力,让我有了重新开始的希望。正如善解人意的李大夫所言:“疾病不会造成任何一个人的毁灭,放弃希望才是人生最可怕的事情”……[详细]

  • 温暖

    我不是爱哭的人,但不知为什么一看到李大夫温和的样子,就忍不住掉眼泪。李大夫总是默默地递来纸巾。他让我觉得,病患家属的苦难在他这里可以得到解决,给我一种信任和希望的感觉……[详细]

  • 感动

    父亲来到您诊室时,让我没想到的是,您居然一见面就放下手中的资料,从办公椅上站起来主动和病人握手问好。您是全国知名的专家,竟主动和一位素不相识的来自乡镇的年迈老人握手问好。此情此景让我万分感动,永生难忘……[详细]

  • 成功

    父亲经过两次化疗,成功降期,肿瘤缩小且不再包裹血管,获得了手术的机会,现已顺利完成手术。接下来术后化疗,还要麻烦李教授。父亲是退休教师,对李教授的温文儒雅大加赞赏,并十分感动李教授先后几次与他握手所带来的动力……[详细]

  • 耐心

    通过好大夫网站我看到李大夫的好评,所以在老家时就开始在网上咨询李大夫关于肺腺癌的问题。每一次,李大夫都是不厌其烦,耐心的回复我,甚至我知道自己有些问题近似神经质了,但李大夫还是耐心的回复我……[详细]

电话咨询反馈

  • 严谨

    李大夫非常耐心严谨,我想问的问题都得到了答案,再次感谢李主任……[详细]

  • 阳光

    作为癌症患者家属,李老师就像阳光一样总是让灰心丧气的我们有了绝处逢生的感觉,耐心的解答,温和的语气,专业、严谨的医者的让我们信赖……[详细]

  • 便捷

    李教授在电话咨询前已经研究了我上传的病历,他告诉我出诊的时间和地点,让我尽快去找他,以便病人及时得到医治。昨天,我见到了李教授,他为母亲建了病历,开了检查。十分感谢好大夫网提供的方便快捷的就医通道,也十分感谢李教授……[详细]

  • 中肯

    非常感谢李主任中肯的建议,通话之前,我一直很紧张,担心有些问题问不清楚或忘记,以致通话时有些语无伦次。但李主任的耐心让我放松了很多。有了您的建议,我不再彷徨,不再无助,不再急得焦头烂额……[详细]

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