No.426

儿童乙肝抗病毒,
找准时机很重要!

1 儿童乙肝怎么治? 抗病毒效果如何?

为什么多数儿童乙肝一发现就是慢性?

绝大多数儿童乙肝都是在生命早期感染乙肝病毒(HBV)的,平时没有任何症状。一般都是在入托体检或去医院看其他疾病时,检查肝功能和乙肝五项而无意中发现的,这时,往往已经发展成慢性乙肝了。所以说,作为家长,最好不要等孩子出现症状了再去检查,如果家里有乙肝患者,尽早为孩子做检查,明确到底有没有感染会更好一些。

儿童慢性乙肝的危害有多大?

大家都知道肝病三部曲:肝炎——肝硬化——肝癌。儿童乙肝也不例外,有数据表明,成年前3%~5%的孩子会进展为肝硬化,0.01%~0.03%的孩子会进展为肝癌。另外,还有一部分儿童发展至成人期肝病,甚至晚期肝病。总的来说,疾病进展的几率还是比较低的,但如果不重视起来,将会对孩子的成长发育和心理健康带来影响。

儿童慢性乙肝,抗病毒治疗的效果如何?

1)通过抗病毒治疗,可以减少肝脏的炎症坏死,大幅度降低儿童乙肝进展为肝硬化、肝癌和成年期肝硬化、肝癌的风险。

2)有的孩子肝脏损害很严重,已经发展至早期肝硬化,或肝硬化,经过规范的抗病毒治疗,可能完全逆转早期肝硬化和肝硬化。

3)如果在合适的时间开始抗病毒治疗、选择合适的药物、用足合适的疗程,一些儿童乙肝是可以完全治愈的,即达到乙肝表面抗原(HBsAg)完全清除。有数据表明,大三阳慢性乙肝儿童经过抗病毒治疗,1~3岁孩子的治愈率近60%,3~5岁的孩子约40%,5~7岁以上的孩子约20%,7岁及更大年龄的孩子为10%左右。所以,家长要克服一个误区,儿童乙肝不能等长大了再治,如果早期适合治疗,一定要积极配合医生,以取得更好的治疗效果。

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