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氩氦刀如何“冻死”前列腺癌?

简介:擅长(1)前列腺癌、肾癌、胸腹部恶性间叶组织肿瘤(肉瘤)微创治疗; (2)不能手术切除的原发性肝癌、结直肠癌肝转移微创治疗; (3)内脏假性动脉瘤介入治疗; (4)肝硬化门静脉高压症介入治疗。

1 氩氦刀如何治疗前列腺癌?

Q:氩氦刀是怎么治疗前列腺癌的呢?


氩氦刀的治疗原理是:先在直肠中插入超声探头,然后通过超声画面的引导,将直径为1.7毫米的冷冻探针,经过会阴部穿刺到前列腺的病变部位。超声探头可以保证冷冻探针准确地到达肿瘤所在的部位;然后释放氩气到针尖部位,针尖部位的温度可以迅速下降到-140℃,使得肿瘤迅速冷冻,将肿瘤包裹在“冰球”中;随后再释放氦气到针尖部位,快速加热冰冻状态的肿瘤组织,使它死亡、崩解。


Q: 氩氦刀治疗可以达到手术一样的治疗效果吗?

这主要看肿瘤的分期。

1、早期有手术指征(就是说肿瘤可以手术切除)的患者,但因为身体条件不好,或是年龄太大,耐受不了外科开刀手术,这类患者如果希望通过微创手术来治疗,可以选择氩氦刀作为替代手术的方法。对于这类患者,氩氦刀的治疗效果与手术相近。

2、如果患者的前列腺癌没有转移,如T3a期的前列腺癌,究竟是选择外科手术、放疗还是氩氦刀冷冻消融治疗,目前还存在争议。但从现在的治疗结果看,氩氦刀对没有转移的肿瘤,治疗效果与放疗相比,没有明显差异。从并发症上来看,氩氦刀的损伤更小一些。

3、对于转移性前列腺癌来讲,局部控制原发肿瘤(手术/放疗)联合用药进行内分泌治疗,化疗,来达到全身治疗目的。有文献证实,这种联合治疗效果远远高单纯的药物治疗。

氩氦刀治疗控制原发肿瘤的效果不亚于外科手术的治疗效果,所以也可以将氩氦刀作为外科手术的替代治疗,为患者提供更多的选择。

Q:氩氦刀治疗后,如何评估治疗效果?

早期的前列腺癌,经过氩氦刀治疗后,第3、6、12月要复查前列腺特异性抗原(PSA),以后每半年复查一次,再以后每年复查一次PSA即可。

局限期前列腺癌 (不管是T2还是T3期,只要没有穿透前列腺包膜、没有转移,即为局限期),手术后都要定期检测PSA的变化(如上),半年内进行一次核磁共振检查,评估是否达到根治性效果。

出品:好大夫在线 | 策划:豆豆 | 拍摄:豆豆 蔡秀芳 董昉 | 剪辑:董昉 | 制作:董昉 | 设计:庄会柱

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