真实案例

李爷爷,78岁,患糖尿病和高血压20多年,一年前得过一次脑梗塞,治疗后恢复较好。3个月前再次脑梗后虽然肢体活动恢复尚好,却变得生活不能自理,不会自己按时服药了,而且最近总睡不着,手脚麻木,反复叙述头晕不适,医生开了疏通血管药物和安定,效果不好。

患者疑问

①听说脑梗后容易得血管性痴呆,李爷爷这种情况会是血管性痴呆吗?
②他并没有明显的精神症状,为何会怀疑是“痴呆”?怎么判断李爷爷到底是不是得了血管性痴呆?

出现哪些症状要警惕血管性痴呆?

脑血管病变会引起血管性痴呆,李爷爷有多年的糖尿病、高血压病史,发生过多次脑梗塞,有明显头晕、手脚麻木,目前生活已经无法自理,有可能已经得了血管性痴呆。

血管性痴呆常有注意力下降、操作能力和执行功能减退、生活自理能力下降等表现,也会出现语言能力、记忆力下降及情感淡漠、焦虑不安。李爷爷的头晕、手脚麻木、失眠等症状也是血管性痴呆常有的表现之一。

血管性痴呆常常会有所谓“痴呆”的症状,但精神症状并不是诊断血管性痴呆的必备标准。有些患者血管病变的位置不同,发病早期的症状也不同,甚至有的没有明显精神症状。

李爷爷的情况,如果通过对病史、症状、体征及其对生活能力的影响等情况的综合分析,经过影像学检查证实李爷爷的痴呆症状是脑血管疾病引起的,就可以确定是血管性痴呆。

医生信息

简介:主任医师,硕士生导师,副主任,医学博士,国家二级心理咨询师。专业特长:擅长诊治偏瘫、痴呆、记忆障碍、头晕头痛、失眠焦虑抑郁等疑难病症,主要从事脑血管病、痴呆及神经心理学研究,尤其对脑缺血、痴呆及眩晕的治疗有独到之处,具有丰富的临床诊治经验。

出品:好大夫在线 | 策划:秀儿 | 剪辑: 秀儿 | 制作: 秀儿 | 设计: 吉吉

北京市公安局朝阳分局备案编号:1101052531 京ICP证080340号 京ICP备06057344号 京卫网审[2013]第0092号 电信业务审批[2008]字第213号

好大夫在线版权所有 Copyright 2017