治疗早泄切勿急于求成

治疗早泄的前提是必须有一个规律的性生活。至于怎样按需服药,一般要求在性生活前1-3小时吃药。这其中有人1次就会有效,有的人5、6次才会收效。我们一般给病人的建议是,一个月看效果,两个月巩固、维持,之后有些病患可以考虑停药,当然有的人还需要继续用药。

本期访谈嘉宾:
朱朝辉 武汉协和医院泌尿外科 主任医师

治疗早泄要有耐心

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早泄影响生育吗?

如果有人有勃起功能障碍,不能过性生活,这种情况会对生育有影响。一般的情况下,早泄是不会影响生育的。除非特别严重的早泄,类似没有进入阴道就泄掉,那可能有影响。

目前早泄有哪些好的治疗方法?

治早泄是一个综合性的治疗,包括行为治疗、心理治疗、药物治疗,治疗的方法有很多。比如说,药物治疗有长期用药的,也有按需服用的,不同的方法针对不同的人群、不同的需求。

哪些病人需要按需服药呢?按需服药的效果怎么样?

关于按需服药,一般有固定性伴侣的正常男性,要求每个月大概6次的性生活,这样才能保证基本的治疗效果。因此,治疗早泄的前提是必须有一个规律的性生活。至于怎样按需服药,一般要求在性生活前1-3小时吃药。这其中有人1次就会有效,有的人5、6次才会收效。我们一般给病人的建议是,一个月看效果,两个月巩固、维持,之后有些病患可以考虑停药,当然有的人还需要继续用药。至于继续用药怎么用?是间断性的服用还是还是减量服用?具体还要根据每个人的情况来,一般治疗早泄都是三步曲。

如果服药一段时间后效果却不明显,那是应该坚持一段时间还是马上放弃?

如果尝试通过按需服用或者其他的方法治疗了有6次以上,而性生活效果还是不佳,首先,可以考虑药物加量,在安全范围之内增加药剂量。另外,早泄不能靠单一的治疗方法,它涉及到的问题和因素很多,包括双方的感情问题,男性的情绪、睡眠、工作的压力,性生活的频率,一些不良的生活习惯以及基本的疾病情况等。根据临床经验,80%-90%的人通过治疗能收获一个比较满意的效果。但是对于病人而言,这里可能有两个问题:第一,观念问题。这个药是不是一吃就会好?要知道任何事都没法立竿见影。第二,要有一个规律的性生活,再结合综合性的治疗,这样才可能获得满意的效果。总体来讲,80%-90%以上的早泄患者通过治疗都会取得很明显的效果。

在临床中,同时出现早泄和阳痿的情况多吗?

非常多见,基本上如果有早泄的病人,起码有将近一半的人也有勃起功能障碍。因此,一般的情况下,都是两种药物联合应用。当然,首先需要弄清楚病人的病情,是勃起功能障碍还是早泄?或者两者都有?针对两者并发的情况,可以考虑联合用药,而且联合用药的安全性是完全可以放心的。

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