家有脑瘫患儿,怎样才是最好的治疗?

2016-12-27 15:05:36 来源:好大夫在线

1、脑瘫孩子走路姿势掰不过来,该咋办?

有的家长发现脑瘫孩子腿脚肌肉绷得紧紧的,走路姿势掰不过来,这可能就是肌张力高导致的痉挛状态,需要要由医生进行准确的评估。但并非所有的异常肌肉紧张都是由脑瘫造成的,其它疾病还包括遗传性痉挛性截瘫、肌张力障碍等,需要神经内科医师在诊断上把关。

如果是局部的一块或多块肌肉的痉挛,可以到康复医学科局部注射肉毒素。如果肉毒素不能覆盖所有的痉挛区域,可以到神经外科做择性脊神经背根切除术(SDR)。如果发生明显的挛缩和畸形,则需要去骨科进行矫形手术。所有的治疗必须配合系统康复训练。

2、为什么脑瘫需要联合诊疗?

脑瘫会导致孩子的运动功能发育迟缓、肢体肌张力高,肢体骨和关节畸形,严重影响患儿的运动功能,而且还会出现癫痫、视觉障碍、听觉障碍甚至认知障碍等许多问题。不同类型、不同阶段的脑瘫,临床治疗的侧重点也不同。想要解决这么多的问题,只有神经外科、骨科、康复医学科、神经内科、精神心理科等多学科共同联合诊治,才能为孩子制定出最好的治疗和康复方案。脑瘫的治疗绝对不是一个专科可以完成的,需要多个学科相互协作,因此脑瘫的多学科联合诊疗应运而生。

其中,神经内科主要负责诊断及口服药物治疗;康复医学科主要负责痉挛状态评定、局部神经阻滞(如肉毒素)和康复治疗;神经外科主要做选择性脊神经后根切除手术,巴氯芬泵植入手术(国内目前尚未正式准入);骨科主要负责评估足和下肢的固定畸形,进行矫形手术。

3、上海华山医院脑瘫联合门诊为脑瘫患儿保驾护航

上海华山医院具有享誉全国的神经外科、神经内科、康复医学科、骨科等优势学科,借鉴了美国著名脑瘫中心的成功经验,组建了华山医院脑瘫MDT团队,在脑瘫治疗领域具有领先地位。华山医院脑瘫联合门诊开展了详细精确的康复及术前评估、精准的外科手术治疗、全面规范的康复训练,为脑瘫患儿提供一站式的多学科联合诊疗服务。

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