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陈姝丽
主治医师
天河区人民医院 妇产科
擅长:普通妊娠的监测;高危妊娠的诊治与管理;月经不调、不孕不育、妇科炎症、宫颈病变及妇科肿瘤等疾病的诊断及治疗。
专业方向:
妇产科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
9元
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用药却很担心对胚胎的影响, 怎么办
余娜医生的科普号
预产期到了还没有动静,怎么办?
很多孕妈妈超过预产期就心急如焚地咨询医生:“医生,我怎么还没有动静啊?”前期我的小红薯里已告诉大家,其实只有大约5%的孕妇会在预产期那天生,听到这个数据,各位孕妈们会不会稍微安心一些?如果到预产期这天,宝宝还是没有动静,不用着急,再等等。等的过程中,做什么可以促进发动呢?我们来瞧瞧下面这几招:爬楼梯,有用吗?一部分孕妈想选择暴走、爬楼梯的运动来帮助发动。本人不建议这样做,因为到了孕晚期,孕妈的肚子已经非常大了,基本不能看到自己的脚,如果爬楼梯出现了踩空的情况,后果不堪设想。平地散步是最安全的方式,尽量每天多走走路。运动过程中,子宫的张力较大,宝宝往下压迫宫颈,对促进发动或许有帮助。“神奇的”茶与火锅覆盆子茶并没有那么神奇的功效,覆盆子茶对于软化宫颈有可能有一定作用,但是帮助顺产是不存在的。另外还有孕妈说吃火锅这种热辣食品来刺激宝宝,把宝宝“辣出来”,这种说法也是没有科学根据的。按摩乳房是有效方法如果孕妈在家等的比较着急,可以提前做一些准备,比如按摩乳房、刺激乳头,就是一个促进临产的好方法。有研究发现,当孕妇的乳头或者乳晕被刺激时,能促使催产素的合成及分泌,进而引起子宫收缩,启动产程。分娩体操一些孕妈怀孕之后会给自己报一些瑜伽班,做一些瑜伽动作,能够保证自己生产是比较顺利。因此,做一些分娩体操也是有助于宝宝顺利降生的,大概每次做15到20分钟,一天三次就可以了。超过预产期7天,怎么办?最后告诉大家,如果超过预产期七天还没有自然发动,就要去医院就医住院了,再次检查胎心、产道、羊水等情况,决定分娩方式;如果均正常,可以阴道试产,方可进行催产。
车荣华医生的科普号
哺乳期感冒怎么办?还能哺乳吗?
一、病毒会通过乳汁传播给宝宝吗?不会。母乳妈妈体内有着天然的血乳屏障,可以阻止病毒进入乳汁,而妈妈感染病毒后产生的抗体可以通过乳汁传输给宝宝,使宝宝可以抵抗感冒病毒,所以,感冒的妈妈也要坚持哺乳,但需要注意尽量减少与宝宝的亲密互动,哺乳前洗手,并戴上口罩,家中也要保证每天两次30分钟以上的通风时间。二、普通感冒必须吃药吗?不是。普通病毒性感冒是自限性疾病,主要是依靠人体免疫功能,病程在一周左右可以自行恢复。如果症状轻微,对生活影响不大,可以选择不用药。如果症状比较严重,建议及时就诊,在医生或者药师的指导下,使用哺乳期安全性高的药物来缓解症状。目前没有针对普通感冒的特效抗病毒药物,一般以缓解感冒症状为主。三、哺乳期普通感冒如何选用药物?尽量使用不分泌或少分泌入乳汁中的药物,选择相对婴儿剂量(RID)<10%药物,选择疗效好、半衰期短、毒副作用小药物,即选择L1和L2级别的药物;1,如果出现发热、头痛症状,可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚,这两种药的哺乳期安全用药风险分级都是L1级,安全性比较好。需要注意的是,布洛芬有缓释胶囊、缓释片、普通片、滴剂、混悬液等多种剂型,为了药物能很快地从体内清除,哺乳期妈妈应尽量避免使用缓释胶囊和缓释片。2,当出现喉咙疼痛时,可以用淡盐水漱口,同时多喝水;如果疼痛剧烈,也可以服用解热镇痛药物,或少量使用局部喷剂如西瓜霜等。3,如果有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状,可选择生理盐水或者喷雾湿润鼻腔。如果症状比较严重,可以服用氯雷他定,此药哺乳期安全用药风险分级为L1级,哺乳期妈妈口服推荐剂量的药物不会对宝宝造成严重影响。4,如果感冒引起了咳嗽,首选通过非药物的方式来缓解咳嗽,可以尝试在卧室使用加湿器,温润的空气湿度可以缓解感冒咳嗽症状。咳痰可以使用乙酰半胱氨酸、氨溴索,哺乳期使用相对安全。常用的镇咳药物右美沙芬,右美沙芬哺乳分级为L3级,哺乳期慎用。如果咳嗽剧烈,严重影响生活时,可以在医生的指导和评估下谨慎使用右美沙芬。也可以考虑使用枇杷膏止咳,同时多饮水,或服用蜂蜜、冰糖雪梨等食疗。5,哺乳期不建议服用复方感冒药,因为复方感冒药成分复杂,很多成分对宝宝并不安全。如含有麻黄碱的药物可能减少奶量,含有可待因的药物可能会抑制新生儿呼吸中枢,因此不建议使用。另外,要注意掌握服药时间以及喂奶时间,应在哺乳后立即服药或服药后立即哺乳,并尽可能推迟下次哺乳时间,最好间隔4h以上,且哺乳时不宜选在血药浓度峰值期间,以避免或减少婴儿通过乳汁获取药物;除了吃药,感冒想要快点好,还可以试试:多喝水(建议每天2000~4000mL),好好休息,放松心情;加强饮食营养,适当多吃高蛋白、高热量、高维生素类食物,促进身体恢复。
陈春燕医生的科普号