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口腔颌面外科疾病术后注意事项
口腔颌面外科疾病术后注意事项天津市口腔医院·南开大学口腔医院口腔颌面头颈外科刘朝阁【1.拔牙术后注意事项】拔牙后应按照拔牙后注意事项做,以保证伤口愈合,防止发生术后出血、感染等并发症。拔牙后注意事项如
刘朝阁医生的科普号
【科普】牙龈瘤-牙齿也会长肿瘤吗?
牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织,因其无肿瘤的生物学特征和结构,故为非真性肿瘤,但切除后易复发。 1临床表现 牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。 肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬,颜色粉红。 肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽,致使牙松动、移位。 2鉴别诊断 (1)牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别,尤其当牙龈癌呈结节状生长,或牙龈瘤表面有溃疡时,常易混淆。 鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平,边缘外翻似肉芽,可有恶臭。牙松动或者脱落,或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告,牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤,男性多于女性,而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区,龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期 短,一般几个月,肿瘤生长迅速,后者病期长,一般数年。 (2)妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4~9月)发生,分娩结束后可以退缩。 3疾病治疗 去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素,手术切除牙龈瘤,切除应达骨面,包括骨膜,凿去瘤体相应处的少量牙槽骨,并刮除该处的牙周膜,以免复发。
李雅冬医生的科普号
小常识——牙瘤
牙瘤是最常见的牙源性肿瘤,世界卫生组织(WHO)根据形态分化的程度将牙瘤分为两种类型: 1. 组合性牙瘤:是由釉质、牙本质和牙髓组织所组成的一些大小不等、与牙齿相似的锥形或弯曲不齐的小牙,数目可有数个甚至数十个。 2. 混合性牙瘤:没有牙齿的解剖形态,而是一种结构混杂的牙组织团块。 牙瘤好发年龄为10-20岁。 组合性牙瘤好发于前牙区,上颌多于下颌;混合性牙瘤易发生于磨牙区。 牙瘤大多数保持较小体积和无症状,常因阻碍了正常牙的萌出,在X线检查时被发现。有的是因颌骨产生骨膨胀和明显的面部肿胀才被发现。 牙瘤生长具有自限性。一旦发现,应及早手术去除瘤体,诱导被阻生的牙齿萌出。
钱军医生的科普号