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颌骨骨折科普知识
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儿童面部骨折---下颌骨骨体及髁状突骨折
宝爸宝妈们可知道,宝宝比想象中更容易发生面部骨折。在我们接诊的病人中,从婴儿车摔出来、学步车摔倒、从床上摔下来,甚至和大人玩耍失手掉下来的,都有可能发生面部骨折。近几年,车祸伤、楼梯跌倒、高空坠落也都有增多。由于下巴、侧脸对冲伤的缘故,下巴骨折常伴发有关节骨折(下颌骨体+髁状突)。由于儿童期,下巴(下颌骨)是通过关节(髁状突)发育来达到变长、变宽的生长目的。当遇到创伤后,关节(髁状突)可能受损,从而影响一边或两边的下巴(下颌骨)发育,长远造成大小脸、下巴歪(面部发育不对称)、张不大嘴(张口受限)、关节响或关节疼等异常,给日后的正常生活造成不便。因此,对于儿童髁状突骨折,多数采取早期、积极治疗的原则。而儿童髁状突具有很强的改建和再生能力,多数保守治疗可取得理想治疗效果。我们团队采用口腔外科联合正畸治疗的方案,可见术后患儿髁状突改建良好,随诊无不良反应。和谐的医患沟通是治疗的良药,家长的配合以及密切的随诊也是关键。
邬文莉医生的科普号
【内眦畸形矫正+上颌骨骨折整复+陈旧性泪小管断裂吻合+微创鼻腔泪囊吻合术】
案例分享:术前患者流泪流脓,泪道冲洗严重堵塞,冲洗有脓性分泌物。术后二个月来复诊,流泪流脓症状完全消失,泪道冲洗通畅。这是一个河南的8岁小患者,严重眼外伤,泪小管断裂,当地缝合后并没有达到预期效果。严重内眦畸形,鼻骨骨折,上颌骨骨折,陈旧性泪小管断裂,不止是家人,这对孩子也是心理和生理的双重创伤。有时候整形的意义并不是变美,而是获得新生。
胡海林医生的科普号
颌骨骨折需要多久才能长好?
颌骨骨折愈合过程是个比较复杂的问题,根据骨折愈合的方式和治疗方法,骨折愈合的时间各不相同。以临床上最常见的开放复位坚强内固定术治疗骨折后愈合过程为例,软组织愈合大约需要7-10天(手术拆线时间),手术后6周时骨折线基本消失,10周左右骨密度增加并能承受较强应力。骨折愈合的速度受到多种因素的影响,其中患者年龄、骨折部位是否感染、固定效果都会对愈合速度产生影响。一般年幼者比年长者愈合速度快。感染可使局部组织充血、化脓,破坏骨折区骨质和软组织,严重影响骨折愈合时间。骨折固定不良时骨折断端形成假性关节,阻碍骨折愈合。
程波医生的科普号