好大夫在线
首页
找专家
找医院
查知识
问诊
挂号
登录
|
注册
消息
工作站
个人中心
联系客服
当前位置:
好大夫在线
>
中日医院
>
手术麻醉科
>
推荐专家
中日医院
手术麻醉科
已收藏
+收藏
全国第
2
名
主页
介绍
科室医生
门诊信息
推荐专家
患者评价
问诊记录
科普号
推荐专家
疾病:
周围神经病损
开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
暂无推荐医生
不限
其他科室
热门
疼痛
麻醉
神经痛
带状疱疹
剖腹产
腹痛
G
关节炎
J
肩周炎
颈椎病
筋膜炎
Y
腰痛
周围神经病损其他推荐医院
查看全部
复旦大学附属华山医院
南方医科大学南方医院
首都医科大学宣武医院
周围神经病损科普知识
查看全部
周围神经病损的康复
一、概述(一)周围神经的概念周围神经(peripheralnerve):由神经节、神经丛、神经干和神经末梢组成,分为脊神经、脑神经和内脏神经。周围神经多为混合性神经,含有感觉纤维、运动纤维和自主神经纤
周志斌医生的科普号
糖尿病并发症周围神经病变常见的症状有麻木,疼痛,烧灼感,发凉等
张黎医生的科普号
治疗周围神经疼痛,除了加巴喷丁,还有这7种。
神经病理性疼痛(NP)是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛,为许多不同疾病和损害引起的综合征,根据感觉神经系统受损的部位,可分为周围神经病理性疼痛(pNP)和中枢神经病理性疼痛。临床较常见pNP:如痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)、带状疱疹后神经痛(PHN)。pNP常用治疗药物主要是抗惊厥药物、抗抑郁药物、曲马多、阿片类药物、局部治疗药物等。1周围神经病理性疼痛(pNP)2010年IASP和欧洲神经病学会联盟(EFNS)最新版指南推荐的治疗神经病理性疼痛的一线药物包括钙离子通道调节剂(如普瑞巴林、加巴喷丁)、三环类抗抑郁药物(TCAs)和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。此外,局部利多卡因可作为带状疱疹后神经痛(PHN)的一线治疗用药,卡马西平可作为三叉神经痛的一线用药。二线药物包括阿片类药物和曲马多。表1.周围神经病理性疼痛用药及注意事项2带状疱疹后神经痛(PHN)带状疱疹后神经痛(PHN)是一种常见的pNP,其发生机制可能涉及外周敏化、中枢敏化、炎性反应、神经去传入、交感神经功能异常,神经可塑性是PHN产生的基础。表2.?带状疱疹后神经痛治疗指南、共识推荐意见3痛性糖尿病周围神经病变痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,是一种常见的pNP,其发病机制与外周敏化、中枢敏化、下行抑制系统的失能、离子通道的改变等有关。表3.?痛性糖尿病周围神经病变治疗指南、共识推荐意见4其他周围神经病理性疼痛治疗术后或创伤后NP:一线推荐普瑞巴林、加巴喷丁、5%利多卡因贴剂及凝胶剂,二线或三线推荐TCAs(阿米替林)、阿片类药物。颅神经痛:一线推荐卡马西平、奥卡西平,二线或三线推荐普瑞巴林、加巴喷丁;化疗诱发的周围神经病变(CIPN):是一种常见的治疗相关并发症,一线推荐普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀,二线或三线推荐阿片类药物。
李巧转医生的科普号