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脐疝科普知识
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疝气不做手术要注意什么
疝的发生主要有两个原因:1.腹壁强度降低,某些组织穿过腹壁形成潜在薄弱区或腔隙,该部位的强度降低,如腹股沟管、脐环、手术切口愈合不良、外伤等,以及感染、老年、肥胖等所致的肌萎缩导致腹壁强度降低。2.腹内压增高的因素,慢性咳嗽、慢性便秘、腹水、长期排尿困难、搬运重物、怀孕、婴儿经常啼哭等。腹压的增高,导致疝气由腹腔内通过薄弱区突出到体表,因此腹壁的薄弱区和腹内压的增高,是疝气形成的两个最重要的原因。因此,疝病人在未手术或在等待手术期间,要注意不要增加腹腔压力,避免体力劳动,不宜体育活动(多数体育运动都可能导致腹压增高),不要过度咳嗽、用力解大便。必要时可以用疝气带疝气托辅助治疗,增加外部压力,控制疝的症状。如果有疝气突出伴疼痛,要及时躺平,通过按摩的方式将其还纳,仍不能还纳,要及时去医院就诊。平时注意保暖,不要受凉,预防感冒,避免咳嗽,这些都会使腹压增加,从而导致疝气加重,增加嵌顿的风险。治疗原发病(腹水、前列腺增生、便秘等)。总之一句话,避免或减少可能增加腹压到一切因素!作者:尹卫民,主任医师,硕士研究生导师???????南京鼓楼医院疝与腹壁外科专家门诊时间:周二上午、周四上午(鼓楼本部)??????????????周三上午(江北院区)
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80岁女性切口疝并脐疝术后恢复顺利
80岁,女,下腹壁正中切口疝,脐部疝。合并糖尿病,肥胖在全麻下行两疝腹直肌下补片修补术,术后3天出院体会:1)腹壁疝肌下网片修补术是腹壁疝修补的理想术式。2)肥胖、合并糖尿病,注意围术期相应管理。
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