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疾病:
共同性外斜视
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不限
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不限
王飞
副主任医师
淮安市第一人民医院 眼科
斜视 77票
白内障 2票
复视 1票
擅长:白内障微创手术治疗,各种类型斜视的手术和非手术治疗,儿童青少年近视防控、散光,远视治疗,弱视视功能康复及儿童眼病。
专业方向:
眼科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
100元起
预约挂号:
已开通
疾病病友推荐度
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儿童先天性外斜视为什么要2岁前手术
于刚医生的科普号
2. 共同性外斜视如何防治
张健 张明亮主编《眼病防治大盘点》2. 共同性外斜视如何防治 共同性外斜视的发生率比共同性内斜视低,在儿童,随着年龄增长,发生率上升。外斜的发生有明显的遗传性,为染色体显性遗传,父母一方或双方有外斜,其孩子有较高的外斜或外隐斜的倾向。外斜视通常分为恒定性和间歇性。 共同性外斜视分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。间歇性外斜视占外斜视的1/2,常在1岁左右发生,5岁左右表现较明显。追踪病史,可发现外斜程度随年龄增长而逐渐严重。看远时外斜明显,看近一般能融像,无斜视。集合功能较好,一般与屈光不正无直接关系。由于间歇性外斜的儿童在部分时间能融像,因此较少发生弱视,可合并A-V征、垂直斜视。恒定性外斜视比间歇性外斜视发生率低。可在出生时发生,也可由间歇性进展为恒定性。在婴儿期发生的恒定性外斜视,通常有潜在的神经性疾病。外斜视较稳定,斜视角较大(小于-20°),出生时发生者,双眼视力较差。由间歇性外斜视发展而来的,术后有望恢复部分双眼视力。无明显的屈光参差时,很少出现弱视,一般为双眼交替注视。若存在明显屈光参差,常有异常视网膜对应、弱视。常有集合功能不足,合并A-V征、下斜肌功能过强或垂直斜视。 共同性外斜视的局部治疗主要是矫正屈光不正和弱视训练,若AC/A很高,则可使用负片来推迟手术时间。抗抑制训练或集合练习,可暂时缓解间歇性外斜程度。全身治疗:同共同性内斜视。是否需手术,应综合考虑斜视角的大小、显性外斜出现的频率和时间的长短、集合功能是否良好、患者年龄、融合控制状态、双眼视功能状态和有无视疲劳等因素。即使斜视角小,但出现显性外斜的频率多,时间长,集合和双眼视功能差,视疲劳明显者,也可手术;如斜视角大,但出现显性外斜的频率少,时间短,集合和双眼视功能好,无视疲劳,不可勉强手术。恒定性外斜视:通常需要手术治疗,手术方法的选择同间歇性外斜。手术目的分功能性和美容性。对需达到功能性效果的,除非外斜视明显,伴有运动障碍需要早期手术外,对术后立即发生的外斜视,感觉性和运动性融合正常者,应观察数天,常可自发好转;对需达到美容性效果的,切忌过矫。 间歇性外斜视注意配戴合适的眼镜,积极治疗弱视,并加强集合功能的训练。恒定性外斜视术后发生外斜视,经2~3个月保守治疗无效,应考虑再手术。在等待期间,要采取预防措施,使用三棱镜保持双眼平视,或进行部分时间遮盖,绝不能让患者抑制复视像。
张健医生的科普号
斜视手术,效果是否立竿见影?
(视频仅57秒)手术后,眼球位置能立即变正吗?大部分患者手术后眼位都会很正,效果十分明显。但有些患者斜视比较复杂,眼睛除了左右斜,还存在上下斜,甚至眼球旋转也有问题,那么一次手术可能无法解决所有问题,术后眼球位置就可能不是很正。不过,一般这种情况医生在手术前就会告诉患者,需要做两次或者多次手术眼位才能彻底变正。斜 视手术会造成看东西模糊吗?手术当天眼睛是用无菌纱布遮盖的,第二天打开纱布就能正常看东西了。大部分患者手术后不会出现看东西模糊的情况。个别患者可能会因为打麻药、手术操作等,造成眼部肌肉水肿,牵拉角膜,看东西有些不同,这是术后正常现象。一般术后半个月左右,水肿消失了就能恢复正常。另外,手术后眼睛会有分泌物,加上点眼药水、眼药膏,可能感觉看东西稍微模糊,其实只是分泌物和药膏影响了双眼的清晰度,做视力检查就会发现视力并没有变化。本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,非经授权不得转载。其他相关文章目录斜 视手术要花多少钱? 做斜 视手术疼吗?斜 视手术能提高视力吗?有这两招,斜 视术后没那么容易复发
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