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慢痛癌痛患者迎来喜讯!植入式镇痛泵纳入上海市最高报销比例等级甲类医保!2022年6月15日起,上海市扩大医保支付范围,完善医保支付方法,将“输液泵及导管”植入式注药器及配件等30个医用耗材条目新纳入基本医疗保险支付范围,其中“植入式镇痛泵”由原先的自费调整为甲类医保,纳入上海市最高报销比例等级,为饱受慢性顽固性疼痛的患者,尤其是癌痛患者带来福音。植入式镇痛泵,为慢痛癌痛患者“泵”入无痛希望植入式镇痛泵是通过国家药监局NMPA和美国FDA共同认证的针对慢性顽固性疼痛和癌痛的有效治疗方案。医生通过微创手术,将可储药、可调节流速的镇痛泵植入体内,通过鞘内导管将镇痛药精准注入脊髓蛛网膜下腔,阻断疼痛信号发送至大脑,以1/300口服药物的剂量实现立竿见影的镇痛效果,降低使用吗啡等止痛药物的副作用,助力患者减轻病痛,回归美好生活。图:植入式镇痛泵原理示意图医保政策解读1.哪些患者适合植入式鞘内输注?1)????需要长期大量使用阿片类镇痛药物、不能耐受大剂量阿片类药物毒副反应者;2)????预计预期生存期>3个月,且无相关的穿刺和手术禁忌证的患者均可考虑;3)????经保守的药物治疗无效,不能够使用其它疼痛微创治疗方法。2.哪些患者不适合植入式鞘内输注?1)????现有感染;2)????病人BMI<16或体型太小无法适应泵的体积和重量;3)????脊柱存在异常,这可能使导管的植入和固定变得复杂3.该政策那是否意味着鞘内泵可以全额报销??结算视实际情况而定,根据目前的执行,至少可报销90%以上4.异地转诊病人如何报销?对于外地来上海求医的患者,国家同时有出台异地医保政策,不管患者的医保缴在什么城市,只要有城镇职工医保或者农村的新农合医保,用社保卡办理了异地医保手续,把医保从各地方转诊到上海,均可以享受目前上海的医保政策,办理出院时可直接在上海市的手术医院进行结算。5.医保报销之外的医疗商业保险补充现在有各地方政府支持的医疗商业保险,生病后投保也可以理赔。例如上海的沪惠保,为全年起付理赔门槛为2万元,超过部分按照50%-70%理赔标准进行支付。各地方政府支持的商业保险报销目录标准均不同,具体以所购买各省市为准。上述商业医疗的补充又可以极大缓解患者手术的经济压力,让每位患者都有主动追求较高生活质量的能力及权利。