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王一红
主任医师
福建省立医院 耳鼻喉科
胆脂瘤型中耳炎 2票
中耳炎 2票
儿童中耳炎 1票
擅长:中耳炎、鼻-鼻窦炎、小儿鼾症、眩晕的诊治,从事耳显微外科手术治疗中耳炎、面瘫.、人工耳蜗植入以及鼻内镜下鼻、鼻窦炎、鼻窦肿瘤手术等
专业方向:
耳鼻喉
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
100元起
预约挂号:
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鼻真菌病科普知识
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霉菌性鼻窦炎怎么引起的?
霉菌性鼻窦炎一般是长期使用抗生素、真菌感染等原因所导致的。1、长期使用抗生素:长期大剂量使用抗生素会过度抑制和杀灭细菌,导致人体正常菌群环境失衡,引起继发霉菌感染和真菌性鼻窦炎。2、真菌感染:常见致病菌为曲霉菌,多为非侵袭性真菌性鼻窦炎。真菌球多局限于鼻窦内,鼻窦内无黏膜和骨的侵犯。3、抵抗力下降的情况下,例如长期睡眠质量不好,糖尿病等。其临床表现早期可有鼻出血或剧烈头痛、单侧鼻塞、流脓性鼻涕或剧烈头痛。有时,可能没有症状。只是在做鼻窦CT检查时,若菌球较大,可能会出现面部肿胀疼痛。常见的治疗方法包括开放鼻窦手术等。以上治疗应在医生指导下进行。建议饮食上避免辛辣食物,生活作息要规律。
党华医生的科普号
霉菌性鼻窦炎能自愈吗?
一般霉菌性鼻窦炎不能自愈。霉菌性鼻窦炎一般是由上颌窦继发的霉菌性上颌窦炎引起,患者会出现鼻塞、流涕、头痛、上颌牙齿不舒服、疼痛等症状。有时还会出现间歇性的血性鼻涕分泌物,或者患者本身有异味,鼻腔有腥臭味。CT检查发现上颌窦除了阴影增厚外,还有典型的钙化表现。霉菌性上颌窦炎一般不会自然愈合,可以选择药物治疗或者手术治疗,病情较轻的患者可以口服抗霉菌类药物,如果病情继续恶化,需要手术治疗,主要是清除局部霉菌。建议患者在治疗后一定要做好鼻腔护理,平时可以用生理盐水冲洗鼻腔,清除鼻腔内的病菌。
党华医生的科普号
认识真菌性鼻窦炎
真菌性鼻窦炎又称为霉菌性鼻窦炎,是鼻科临床上一种特殊类型的鼻窦炎。根据是否有侵袭性又分为侵袭性真菌性鼻窦炎和非侵袭性真菌性鼻窦炎。 侵袭性真菌性鼻窦炎多半发生在免疫缺陷的患者,按病程缓急和临床特征又分为急性侵袭性和慢性侵袭性,此类型病理特征是真菌感染从鼻腔鼻窦内侵犯周围窦壁黏膜和骨质,累及眼眶、颅底等周围结构,治疗以手术清除病变,积极抗真菌治疗为原则,由于这种类型的患者多半免疫力很差,短时间又无法提升,所以预后较差。 而非侵袭性真菌性鼻窦炎根据类型有分为真菌球和变应性真菌性鼻窦炎两种。真菌球型多半发生在中老年女性,单侧鼻窦发病,尤其是上颌窦最为多见,临床表现为单侧头疼、牙疼、面颊疼痛、流涕、涕中带血、鼻堵、嗅觉减退、鼻腔异味,也有患者没有任何临床症状,是在进行头颅CT、核磁检查时无意中发现的,但一旦急性发作会出现剧烈头疼,患者会到急诊就诊,口服止痛片缓解症状,所以发现问题要及时治疗。治疗上以手术治疗为主,手术在内镜下进行,术中打开鼻窦,清除窦腔内的真菌团块(见下图),手术效果较好,复发比例很低。 而变应性真菌性鼻窦炎则好发于中青年,可单侧双侧均可发病,患者多为过敏体质,可合并哮喘,真菌的过敏原检查常呈阳性,治疗以手术治疗加上术后长期的激素等药物治疗为原则,此病极易复发,手术后一定要叮嘱患者长期、定期随诊用药。 无论是真菌球还是变应性真菌性鼻窦炎都不推荐全身使用抗真菌药物。 标本瓶内是术中取出的真菌团块,像豆腐渣一样,这是典型的真菌球型鼻窦炎的表现,手术效果很好。
王旻医生的科普号