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淮安市第一人民医院

别名: 南京医科大学附属淮安第一医院
公立三甲综合医院
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疾病： 颌骨骨折
医院科室： 不限
开通的服务： 不限
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出诊时间： 不限

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儿童面部骨折---下颌骨骨体及髁状突骨折宝爸宝妈们可知道，宝宝比想象中更容易发生面部骨折。在我们接诊的病人中，从婴儿车摔出来、学步车摔倒、从床上摔下来，甚至和大人玩耍失手掉下来的，都有可能发生面部骨折。近几年，车祸伤、楼梯跌倒、高空坠落也都有增多。由于下巴、侧脸对冲伤的缘故，下巴骨折常伴发有关节骨折（下颌骨体+髁状突）。由于儿童期，下巴（下颌骨）是通过关节（髁状突）发育来达到变长、变宽的生长目的。当遇到创伤后，关节（髁状突）可能受损，从而影响一边或两边的下巴（下颌骨）发育，长远造成大小脸、下巴歪（面部发育不对称）、张不大嘴（张口受限）、关节响或关节疼等异常，给日后的正常生活造成不便。因此，对于儿童髁状突骨折，多数采取早期、积极治疗的原则。而儿童髁状突具有很强的改建和再生能力，多数保守治疗可取得理想治疗效果。我们团队采用口腔外科联合正畸治疗的方案，可见术后患儿髁状突改建良好，随诊无不良反应。和谐的医患沟通是治疗的良药，家长的配合以及密切的随诊也是关键。
【内眦畸形矫正+上颌骨骨折整复+陈旧性泪小管断裂吻合+微创鼻腔泪囊吻合术】案例分享：术前患者流泪流脓，泪道冲洗严重堵塞，冲洗有脓性分泌物。术后二个月来复诊，流泪流脓症状完全消失，泪道冲洗通畅。这是一个河南的8岁小患者，严重眼外伤，泪小管断裂，当地缝合后并没有达到预期效果。严重内眦畸形，鼻骨骨折，上颌骨骨折，陈旧性泪小管断裂，不止是家人，这对孩子也是心理和生理的双重创伤。有时候整形的意义并不是变美，而是获得新生。
颌骨骨折需要多久才能长好？颌骨骨折愈合过程是个比较复杂的问题，根据骨折愈合的方式和治疗方法，骨折愈合的时间各不相同。以临床上最常见的开放复位坚强内固定术治疗骨折后愈合过程为例，软组织愈合大约需要7-10天（手术拆线时间），手术后6周时骨折线基本消失，10周左右骨密度增加并能承受较强应力。骨折愈合的速度受到多种因素的影响，其中患者年龄、骨折部位是否感染、固定效果都会对愈合速度产生影响。一般年幼者比年长者愈合速度快。感染可使局部组织充血、化脓，破坏骨折区骨质和软组织，严重影响骨折愈合时间。骨折固定不良时骨折断端形成假性关节，阻碍骨折愈合。