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请问吃精神类药物总是想吐怎么办
张勇医生的科普号
氯氮平怀孕问题系列问答
问:氯氮平能不能带药怀孕答:能,氯氮平属于B类妊娠药物,对不引起胎儿畸形方面是安全的。问:会引起粒细胞减少吗?答:服氯氮平哺乳,对小儿白细胞会有影响。故服氯氮平不宜哺乳。问:氯氮平会不会对胎儿大脑神经系统发育产生影响,比如智商情商运动甚至遗传风险增加答:就目前所知,对胎儿大脑神经系统发育无影响。问:如果能带药怀孕,需要减到多大剂量才能备孕?-答:无需减量,因为用到氯氮平通常已经是难治性精神分裂症,也很难减量。问:哪一种精分药对胎儿影响最小答:胎儿致畸方面,氯氮平是抗精神病药中被证实为最安全的。但是服氯氮平也能导致孕妇贪食,引起高血糖,促进胎儿过度发育,胎儿体重过高,引起肩难产,导致动产钳或用胎吸的可能性增大,引起胎儿颅脑损伤的几率增大,后者也增加将来患精神分裂症几率的一倍。问:氯氮平和喹硫平用于怀孕哪个相对安全?答:氯氮平在不引起胎儿致畸方面更安全,喹硫平在不引起肩难产方面更安全。问:为什么B级药氯氮平,国内药品说明书是孕妇禁用?答:可能在美国证实氯氮平为B类药物之前,国内氯氮平说明书就出来了,后来一直就没改。因为氯氮平也卖不出价格来,所以对说明书的维护和修订也不及时。
喻东山医生的科普号
分裂型障碍的临床特征
一、概述分裂型障碍通常以行为怪异、思维与情感异常为特征,这些症状类似于精神分裂症的表现,但在疾病的任何时期均无明确和特征性的精神分裂症性表现。?二、病因、病理及发病机制分裂型障碍常在没有任何外界刺激的情况下产生。分裂型障碍在精神分裂症患者的亲属中更为多见,有研究认为它是精神分裂症“遗传谱”的一部分,但其确切的病因、病理及发病机制尚不清楚。三、临床特征与评估分裂型障碍以类似于精神分裂症的古怪行为以及异常思维和情感为特征。分裂型障碍的症状包含阴性分裂型症状和阳性分裂型症状。阴性分裂型症状可包括情感的受限和不协调、愉悦感缺乏、孤僻倾向等。阳性分裂型症状可包括怪异行为、古怪念头、强制性思维、偏执信念、牵连观念等。偶见类似精神病性的思维障碍与知觉障碍短暂性发作,患者可出现明显错觉、听幻觉或其他幻觉,但强度和持续时间不满足精神分裂症、分裂情感性障碍、妄想性障碍的诊断需求。这些症状可导致对人际关系感到不适,且常有人际交往能力的减退,或使患者的个人、家庭、社交、学业、执业或其他重要功能领域受损。分裂型障碍呈慢性病程,病情波动,偶尔可发展成精神分裂症,无明确的起病,病程演变往往类似于人格障碍。分裂型障碍目前尚无特异性辅助实验室检查,需详细了解患者的病史、家族史、社会功能,结合临床访谈及观察进行综合评估。——《做自己的旁观者:用禅的智慧疗愈生命》
包祖晓医生的科普号