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曾宪茂
主任医师
教授
龙岩市第三医院 精神科
擅长:癫痫、情感性精神障碍、儿童期各种心理障碍,应激相关障碍等
专业方向:
精神科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
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未开通
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焦虑和躁狂的治疗方法一样吗?*
问:焦虑和躁狂有什么区别呢?答:.焦虑是过度担心,躁狂是莫名开心。问:焦虑和躁狂的治疗方法一样吗?答:不完全一样。氯硝西泮、德巴金、奥氮平、喹硫平都能治疗焦虑和躁狂,但碳酸锂、利培酮、帕利哌酮只治疗躁
喻东山医生的科普号
双相Ⅲ型障碍与单纯的药源性躁狂有什么区别?
答:双相Ⅲ型障碍与单纯的药源性躁狂都是抗抑郁药引发的躁狂或轻躁狂。只是双相Ⅲ型障碍有重性抑郁发作史,而单纯的药源性躁狂无重性抑郁发作史,是在强迫、焦虑、恐怖等背景下使用抗抑郁药的。假如在强迫、焦虑、恐
喻东山医生的科普号
药源性躁狂的易感性指标
药源性躁狂的易感性指标抗抑郁药诱发躁狂,可通过3个指标来评价其易感性:(1)诱发躁狂时所用的抗抑郁药剂量:剂量越小,说明易感性越强;剂量越大,说明易感性越弱。例如A患者服帕罗西汀10mg/早诱发躁狂,说明A患者的易感性较强;B患者服帕罗西汀40mg/早才诱发躁狂,说明B患者的易感性较弱。(2)从服抗抑郁药到诱发躁狂的时间:这段时间越短,说明服药与躁狂的因果关系越强;这段时间越长,说明服药与躁狂的因果关系越弱。例如A患者服氟伏沙明200mg/d,3天后发作混合性躁狂。说明服氟伏沙明与躁狂的因果关系越强;B患者服帕罗西汀5个月才诱发躁狂,说明服帕罗西汀与躁狂的因果关系越弱。(3)抗抑郁药诱发躁狂的严重度:抗抑郁药诱发的躁狂越严重,说明内源性躁狂潜力越强;抗抑郁药诱发的躁狂越轻微,说明内源性躁狂潜力越弱。例如A患者服帕罗西汀诱发的躁狂是狂买狂砸,说明A患者内源性躁狂潜力较强;B患者服帕罗西汀诱发的躁狂只是话多开心,说明B患者内源性躁狂潜力较弱。(4)同时服用的心境稳定剂(例如碳酸锂、丙戊酸钠)、不典型抗抑郁药(例如利培酮、奥氮平)剂量和种类:同时服用的剂量越大,种类越多,抗抑郁药还是诱发了躁狂,说明易感性越强;同时服用的剂量越小,种类越少,抗抑郁药诱发了躁狂,说明易感性越小。抗抑郁药诱发的兴奋,不能不加鉴别的认为就是躁狂,例如,氟西汀引起失眠和易激惹,就不能诊断为药源性躁狂,躁狂的核心是话多、开心和精力旺盛。
喻东山医生的科普号