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志贺菌感染(痢疾)怎么诊断
在夏季,接触患者(低至10-100个细菌就能引起疾病,容易传染)后几天内出现比如先发热不适,后水样便,再后粘液便、脓血便,有腹绞痛,里急后重感觉,就要考虑该疾病了。查体可能有肠鸣音亢进,腹部压痛(尤其是下腹)表现。有以上问题,取大便中的黏液部分进行大便培养,能明确是否该问题。
付朝杰医生的科普号
志贺菌感染是什么样的(痢疾)
志贺菌是导致痢疾的一种细菌。痢疾的症状是肉眼可见的血便、粘液便,常伴有发热和腹痛(绞痛),如果有这么典型的症状,那就要考虑该菌感染了。但是感染后,开始可不会这么典型,多是先有发热和不舒服、疲劳、厌食,之后拉稀(水样便),再变为粘液便或者血便。腹泻次数较多,每日8-10次,同时里急后重感非常强,但每次大便量不多。里急后重,就是大便在腹内急迫,频繁的想排便,但是肛门处有重滞感,感觉排便不尽。从上面解释可以看出,里急后重出自中医典籍。以上症状和细菌主要侵犯乙状结肠-直肠部位有关,这些部位靠近肛门,一有点便就想排出来,总是排不尽的感觉。因为感染部位靠下,恶心呕吐的症状较少。同样,因为小肠的吸收功能是正常的(水大部分被吸收了),所以粪便不多,每次就只能拉一点点。最后,该细菌感染多是自限性的,就是能自己好的,大部分在1周左右就好了,但也有严重的,比如在特别小的婴儿或者免疫功能受限的儿童,可能导致菌血症、肠梗阻、穿孔,癫痫发作,溶血尿毒综合征等。
付朝杰医生的科普号
宝宝又吐又拉是胃肠炎还是痢疾?
宝宝又吐又拉是急性胃肠炎。 其实痢疾也是急性胃肠炎的一种,只不过它是由痢疾杆菌引起。痢疾杆菌引起的胃肠炎,可以有高热、频繁腹泻、脓血便,伴有里急后重感,中毒症状比较明显。而普通的胃肠炎,可能会是轻度的腹泻或者水样便、蛋花样便,还伴有一定的中毒症状,但是没有痢疾杆菌这么严重。 痢疾杆菌引起的胃肠炎,要进行血常规和大便常规的检查来判断。另外,痢疾杆菌确诊最重要的是需要做大便培养,当大便培养当中有痢疾杆菌生长时,就可以完全确诊了。
李兰娜医生的科普号