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漏诊C1-3,齿状突骨折,颈部以下软瘫

p***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:漏诊C1-3,齿状突骨折,颈部以下软瘫

疾病:

误诊齿状突C1,3骨折,软瘫,影响呼吸

病情描述:
4年半前摔伤,齿状突C1,3骨折漏诊,颈部以下渐进软瘫,影响呼吸,9月开始带颈托一个月,现在手力量有所恢复。

希望提供的帮助:
片子上看齿状突骨折碎片(I型与II型之间)有2.5mm向后错位,可以请您行影像引导下牵引纠正吗?

检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传检查片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-10-18
李立钧 大夫
2016-10-18

同济大学附属东方医院 - 脊柱外科 - 李立钧  主任医师

你比很多医生专业,无需指导

“误诊齿状突C1,3骨折,软...”问题由李立钧大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
p***
状态:就诊前
2016-10-19
谢谢您的回复李主任。

看了很多文献,治疗怎么办呢?
目前我的情况很糟糕。
发表于:2016-10-19
李立钧 大夫
2016-10-20

同济大学附属东方医院 - 脊柱外科 - 李立钧  主任医师

和齿状突骨折应该无关,脊髓也无压迫

“误诊齿状突C1,3骨折,软...”问题由李立钧大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
p***
状态:就诊前
2016-10-22
静态下没有压迫脊髓,可是颈部有过几次转头时候有被强烈电击了的感觉。

现在比较担心的是今年9月的CT现实齿状突骨折碎片有错位,15年2月的还没有,也就这段时间发展最快了。9月中以后我开始带颈托,右手力气有些恢复,是制动后血肿减轻,血管通畅了一些?
1. 可以过来住院检查一下确实需要手术融和寰枢椎吗?
体位影响血压,心律。有额顶叶腔隙性梗塞。
没有做过过伸的影像检查。
做了很多MRI和CT,可是MRI都没有齿状突的薄层横断面,CT又看不清横韧带硬脊膜是否损伤。
2. 很多文献说未经过固定出来的骨折很难愈合,我的已经4年多了,影像下牵引后固定是否还有必要试试?
骨折碎片距离硬脊膜刚刚1mm,以前低头很多,低头一段时间本来正在敲键盘的手就没有力气不好用了。
可以请您安排影象下牵引骨折碎片复位,固定吗?先把明显问题处理掉看。
否则担心是一个隐患。非常感谢!
发表于:2016-10-22
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颈、腰椎退变疾病、腰椎滑脱、脊柱骨折脱位、脊柱肿瘤等的诊治,特别是个体化微创脊柱外科技术治疗颈腰椎疾...

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李立钧,男,副主任医师,硕士生导师,博士,1996年哈尔滨医科大学医学系本科毕业,2005年获复旦大学附属中...

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