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宁靓   副主任医师 副教授

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高血压的相关问题

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:高血压的相关问题

疾病:

高血压

病情描述:
去年12月因感冒咳嗽去医院就诊,查出血压160/110,后佩戴24小时动态血压监测,收缩压平均值正常,舒张压高于正常值5%,于今年1月开始服药,施慧达,后因工作原因,出差忘带药,于3月份中断了服药,3-9月一直通过饮食控制,加强锻炼,血压始终处于120/80左右,期间体检,生化全套、B超、心脏彩照、高血压五项均未发现任何问题,没有一个指标超标。10月份天气转冷,血压陡然升高,连续3天每天清晨测得血压为140/95左右,中午血压正常,下午血压值与清晨相当,部分时候舒张压在100左右,于10月13日开始再次服药,施慧达
年龄35岁,性别男

希望提供的帮助:
1.我这种情况是属于高血压还是临界高血压?
2.是否需要服药治疗?
3.如需服药,施慧达是否是最佳选择?有朋友说我吃的药吃高了,应先从低一点降压药服用起走,后期调整为现在这个药
4.高血压病人如果长期服用,最后的结果是什么?

用药情况:
药物名称:施慧达
服用说明:一天一颗,早上9点左右吃,才开始服药2天

既往病史:
(2016-10-14填写)

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传检查报告,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上传。
发表于 2016-10-14
宁靓 大夫
2016-10-14

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

目前你应该是确诊高血压,应该持续服药,终身服药,如果天气转暖血管收缩没有那么厉害,血压会偏低些,部分人可能需要减量高血压药物,少数需要停药。另外,高血压药物不存在高档低档的说法,以前药物便宜,是短效制剂,导致血压不能达到24小时平稳降压,现在药物是长效制剂,24小时平稳降压,可以更好的保护靶器官,所以推荐长效降压药。虽然降压药也有一定极少的副作用,但是比较起高血压对身体器官的危害,副作用就微不足道了。

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
感谢宁医生的解答,宁医生,我还想咨询一下,明天我预约了背24小时动态血压监测,我想明天暂时停一天药,这个对身体损害大不?还有因为我吃了2天施慧达,明天停药监测出的血压,受药品的影响大不?谢谢
发表于:2016-10-14
宁靓 大夫
2016-10-15

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

你其实多次监测血压高,诊断是明确的,那么现在做24小时动态血压检查是为了看血压在服用施慧达之后控制的是否满意,所以应该服药监测

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
宁靓 大夫
2016-10-15

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

如果你是为了办特殊门诊,必须要异常的检查值,当然就可以停药

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
呵呵,宁医生,我不是为了办特殊门诊取异常检查值,也不是为了看服药效果是否满意,我自己也是卫生系统的人,我监测这个血压,是想看我这个高血压还有挽回的余地没,我想起终身服药就心怵,我还那么年轻,体检各项指标也全部正常,我心头不服气啊,望宁医生理解。明天监测结果出来了,想麻烦宁医生百忙之中抽空帮我看看,是不是真的无法挽回了,麻烦你了,我在宜宾卫生信息中心,有时间欢迎宁医生来宜宾玩
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-16
图片
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
宁医生,结果出来了,因为之前吃了2天施慧达,就昨天背动态血压,没吃药,我想知道,吃的那2天的药,对昨天测出来的结果有影响没?
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
麻烦宁医生了
发表于:2016-10-16
宁靓 大夫
2016-10-16

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

你吃了两天施慧达,然后停药做的检查,检查结果是可以诊断高血压的,所以你诊断真的是没有问题了,明白你的心情,但是高血压导致的靶器官的损害更是不可挽回,所以建议你服药,然后健康生活,比如血压控制好的情况下,运动,不要吃腌腊食品,不要吃太多盐,可以适当多吃苹果和芹菜,这样尽量吃少量降压药,把血压控制好,寿命跟正常人是一样的

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-16
那像我这种情况,该不该吃施慧达呢?
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
剂量该从好多吃起走呢?
发表于:2016-10-16
h***
状态:就诊前
2016-10-16
还好的是,今天查了生化全套,各项指标很正常,肾功能里的肌酐值仅比正常值低1点,还算安慰吧,网上查了一下,都说低比高好,哎……这个烦人的终身性疾病
发表于:2016-10-16
宁靓 大夫
2016-10-18

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

哈哈,施慧达可以的,你监测的动态血压如何?

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-18
图片
发表于:2016-10-18
h***
状态:就诊前
2016-10-18
均值很正常,但是血压负荷值比正常值高了一点
发表于:2016-10-18
宁靓 大夫
2016-10-19

成都363医院 - 心血管内科 - 宁靓  副主任医师

你舒张压还是偏高点,注意血脂是否高,就服用施慧达,夏天的时候监测血压,情况好可以减半

“高血压”问题由宁靓大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
好,谨遵宁医生指示,谢谢了
发表于:2016-10-19

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