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殷国庆   主任医师 教授

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肝炎患者备孕期间用药

h***
状态:就诊前
2016-09-25

咨询标题:肝炎患者备孕期间用药

疾病:

慢性肝炎

病情描述:
服用阿德福韦酯近三年,现在各项指标均正常,大三阳转小三阳半年,计划开始备孕,换成什么药服用半年以上再怀孕、不对怀孕有影响?

希望提供的帮助:
慢性肝炎,计划备孕,该换什么药?

所就诊医院科室:
苏州大学附属第一医院 感染病科

好大夫在线友情提示:

请详细描述或拍照上传肝功能检查,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成上
发表于 2016-09-25
殷国庆 大夫
2016-09-25

东南大学附属中大医院 - 感染性疾病科 - 殷国庆  主任医师

唯一的用替诺福韦,半年以上怀孕。

“慢性肝炎”问题由殷国庆大夫本人回复

发表于:2016-09-25   
h***
状态:就诊前
2016-09-25
图片
发表于:2016-09-25
h***
状态:就诊前
2016-09-25
针对我的情况,昨天苏大附属第一医院感染病科医生给我开了替比夫定片(素比伏),这个药也不行吗?
发表于:2016-09-25
殷国庆 大夫
2016-09-26

东南大学附属中大医院 - 感染性疾病科 - 殷国庆  主任医师

替比夫定耐药变异率高。尤其在怀孕期间,处于免疫耐受状态,更容易耐药。国际上治疗乙肝的主流意见都主张用替诺福韦,原因是:1,替诺福韦不容易耐药;2,艾滋病孕妇用替诺福韦,没有增加胎儿畸形率;3,至今,核苷药中仅替比夫定不能用于儿童。替比夫定能透过胎盘,药理学治疗原则规定,不能用于儿童的药物,必定不能用于孕妇。国内医师会用替比夫定治疗孕妇,但是,替比夫定治疗孕妇、用于母婴阻断的研究有严重缺陷。

就您目前状态,我不推荐用替比夫定。

“慢性肝炎”问题由殷国庆大夫本人回复

发表于:2016-09-26   

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  • 推荐热度(综合): 3.7 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 7 感谢信 礼物: 57 礼物
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擅长:

各类急慢性传染病的诊治;不明原因的肝病、黄疸的诊断与鉴别诊断;对干扰素、核苷类抗病毒治疗、病毒性肝炎...

简介:

殷国庆,男,主任医师,教授,博士,享受国务院特殊津贴。长期从事传染病的临床诊断、治疗工作,临床、临床...

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