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冯爱平   主任医师 教授

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l***
状态:就诊后
2016-11-26

患者购买了图文问诊 (110元)

疾病
面部皮炎湿疹四年不好
病情描述:
女,24岁。大夫您好。我的情况太特殊了,主诉很长,希望您能耐心看一下。 我把您所有的文章都看完啦。我面部皮炎湿疹四年了。刚从北京协和医院做了相关检查回沈阳,大夫说治疗难度太大,也并没有什么好办法了。我只有面部皮炎湿疹,身上没有。第一次是11年脸上抹了碘伏,严重湿疹,当地喝了两年中药西药过敏药,外用药好了(不是激素药)。一年没犯。之后因为假期和同学去服装商场兼职,屋尘过敏或者护肤品擦的层数太多,又复发至今两年,也是吃各种药,并没有完全好,只是减轻。反反复复。两天不吃就又会复发。硼酸,他克莫司,吡美莫司,氧化锌,沈阳医院自制硼酸氧化锌膏都用过,抹上就好,不抹就会比之前还严重。也是在控制病情基础上,减量抹。已经用了两支了。脸干,红,渗水,痒。lge3000多.对尘螨,屋尘这些过敏。火车上的环境就会感觉脸不舒服。伴随眼睛奇痒无比,结膜炎。 前两天去了协和变态反应科做了一些相关检查,可以帮助解读一下吗?我是对香味过敏是吗?有一项是对生育酚过敏,但是后面的解释是,在化妆品里经常用生育酚醋酸盐标示,我之前用过丝塔芙,里面是有生育酚乙酸酯这个成分。我想问,这意味着我可以用吗?虽然都是生育酚相关,但并不是一模一样的成分??还是说等我以后痊愈了,跟生育酚有关的所有成分都不可以用呢? 空军总医院给我开了他们医院自制的润肤霜,但是很香,我应该不能用了吧?大夫我看您文章维生素E,它应该就是生育酚吧,那我是不是不可以用了?我生育酚是±号的。 还有,我在空军总医院治疗过两个月了,吃的一些药还是有效果的,但是只要两天不吃就完了,有医生说让我坚持吃不要停,但我之前在沈阳这么多年也是连续在吃,并没有停,它也没有好。还有个医生说我缺铁性贫血严重,说我贫血治疗不好,脸就好不了,大夫您什么建议呢? 我看完您的文章,决定明天去做幽门螺杆菌检查,但是我担心的是 假如给我三联法治疗,我现在吃的治疗皮炎的药会不会相互作用?但我现在治疗皮肤的药是不可以停的,因为它一定一定会复发,现在刚刚控制住。 所就诊医院科室:空军总医院,协和医院变态反应科 用药情况:四妙丸 枸地氯雷他定 西替利嗪 止痒颗粒 等
资料照片
发表于 2016-11-26
冯爱平 大夫
2016-11-26

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师


面部过敏往往与过度洁面,损伤皮脂膜,接触化妆品过敏等有关,发生后要积极找原因,你看看我的文章,要停止再接触这类化学品,如有糜烂渗出倾向,局部用复方黄柏液或硼酸液,或兰科敷宁等湿敷。待干后外搽他克莫司或比美莫司软膏等。头两天有些刺激症状,后消失,控制症状后缓慢减量,不能停快,但每天要积极润肤等如用娜蕊雅舒缓保湿霜等,口服抗过敏药物,注意防晒,根据情况选择羟氯奎或美满霉素,必要时检测毛囊虫,胃幽门螺杆菌等,调整好心情。你的问题比较复杂,有渗出,黄痂等,需要湿敷等,还有可以综合物理等治疗,关键是你必须放松心情,在医生指导下合理用药,而不是自己按自己的意志行事。

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
2016-11-26

智慧互联网医院

出诊医师:冯爱平

当前患者:栾***

发表于:2016-11-26   
2016-11-26

医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊

发表于:2016-11-26   
l***
状态:就诊后
2016-11-26
谢谢医生,您说的方法我都有试过,湿敷啊,他克莫司吡美莫司都有用过,控制好了之后,减量用。。。可是还是一停就不行。那个是我用完硼酸之后爆发的,现在基本好了,但是我不敢停药,因为它一定会复发,四年一直是这样的。好伤心呀
下面的照片比较接近我平时的状态
发表于:2016-11-26
l***
状态:就诊后
2016-11-26
您要是治疗不好,感觉我也没啥指望啦,北京协和我都去过了!大夫您的文章我今天全都看过啦,我准备去消化科查那个菌,我目前在吃四妙丸,氯雷他定,西替利嗪,甘草酸苷。消化科的三联法可以和我的这些药吃嘛?我现在的这些药不可以停的,停了肯定会严重,现在正在好转呢~谢谢谢谢您
发表于:2016-11-26
l***
状态:就诊后
2016-11-26
这两天的脸比照片好很多,同学都说跟正常皮肤差不多了呢。可是我很干,我想抹您推荐的面霜,可是我班贴实验,化妆品过敏的好几项。生育酚是可疑的,就是维生素e.所以护肤品也不知道用哪个好了
发表于:2016-11-26
冯爱平 大夫
2016-11-26

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

应该慢慢减量没有问题的,要每周两次,管理三个月以上,润肤保湿可以用玉泽牌或加葆适等看看,一定要有信心

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-26   
l***
状态:就诊后
2016-11-26
可是医生,北京大夫说我的化验结果是缺铁性贫血,说这个治不好,脸就不好,本来周一要去血液科,可是刚看了您的文章,又准备去消化科了。大夫您什么建议?我现在是研究生三年级啊,这个病真的真的对我影响特别大,严重时候自杀的心都有,感觉有个高学历人生也没什么意义了,大夫一定要帮助我呀!!!
发表于:2016-11-26
l***
状态:就诊后
2016-11-26
还有一个问题就是看您文章经常提到,控制以后要减量.想问一下口服药应该怎么减,目前吃的药还挺有效果,到我的状态就是只要不吃就肯定完了,回到解放前那种。重头来治!比如我有些药一天吃三次,那减量是以后一天吃两次吗?还是说停一两天不吃,接着再一天三次的吃呢?谢谢大夫您
发表于:2016-11-26
冯爱平 大夫
2016-11-27

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

贫血一定要找原因,你综合看血液及消化科等,面部问题缓慢减量,积极维持应该问题不大,把身体内在问题查清楚,积极消除,面部问题也可能消失,注意有无检查个红斑狼疮的一些指标?

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
l***
状态:就诊后
2016-11-27
红斑狼疮没有检查过呀,没有大夫让我检查这个呀。这个病太吓人了吧!就是我11年的时候,做了双眼皮手术,结果呢她往我整张脸都抹了碘伏,我下手术台以后整张脸就不行了,全是红的一片一片,就已经严重过敏了。大夫您说跟我抹碘伏有关系吧?会不会和我打麻药也有关系呢?往眼睛上打了麻药,会不会麻药跟我的身体产生了反应呀
发表于:2016-11-27
l***
状态:就诊后
2016-11-27
这个是我今天的情况,脸上擦了一些医院来的润肤霜,但感觉一会皮肤就变的干干的,起皮那种~不知道是擦这个不合适,还是因为润肤霜里的香味对我又过敏了,反正我查班贴实验,是对香味过敏!
发表于:2016-11-27
冯爱平 大夫
2016-11-27

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

最好不要用含香精的润肤保湿品,我提供的比较安全,与碘酒关系不大,还是洁面不合适的关系

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
l***
状态:就诊后
2016-11-27
哦哦哦,反正我现在就是努力回忆,排除一切可能,反正下了手术台脸马上就不行了。那我目前手里还有一款北京协和医院自制的硅霜,这个可以嘛?或者我听您的去买玉泽?玉泽没有香味吧,我闻香味会晕+_+
发表于:2016-11-27
冯爱平 大夫
2016-11-27

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

可以用

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-27   
l***
状态:就诊后
2016-11-28
大夫,我从前天开始,晚上睡觉就会止不住痒,早上起来脸都会被抓破了,特别疼。不知道是不是目前一个月吃的早上枸地氯雷他定和晚上盐酸西替利嗪耐药性不起作用了???
这一个月之前吃过盐酸依匹斯汀胶囊,晚上盐酸左西替利嗪。
我再吃回来这两种药可以吗?还是换别的药?除了这两个在吃四妙丸,和甘草酸苷
发表于:2016-11-28
冯爱平 大夫
2016-11-28

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

可以,但主要还是要找内部原因,局部治疗也要加强

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-28   
l***
状态:就诊后
2016-11-28
好的,但是我觉得是因为脸上擦了那个保湿的,第二天就变得严重了。大夫,后来说的这两种药就能吃三四天了,吃完以后我需要去药店再买点什么药,止痒效果能强一些?
发表于:2016-11-28
冯爱平 大夫
2016-11-28

武汉协和医院 - 皮肤性病科 - 冯爱平  主任医师

继续吃的,缓慢减量,积极润肤保湿,

“面部皮炎湿疹四年不好”问题由冯爱平大夫本人回复

发表于:2016-11-28   

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简介:

冯爱平,男,主任医师,教授,博士研究生导师,皮肤科教研室副主任,中华医学会皮肤性病分会过敏与免疫性皮...

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