鲍慧玲大夫的个人网站 baohuiling.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由鲍慧玲大夫本人发表

鲍医生,谢谢您!

1***
状态:就诊前
2016-10-18

使用付费咨询服务

患者1***购买了鲍慧玲大夫 1 个追问包(60元)

发表于:2016-10-18
1***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:鲍医生,谢谢您!

疾病:

咳嗽变异性哮喘

过敏性鼻炎咳嗽变异性哮喘

病情描述:
鲍医生您好!我是孩子的父亲。我经常在好大夫看您给患儿家长的指导,学到了很多知识。您是一个好医生,负责任的医生,有耐心的医生。祝您天天开心、全家幸福!我是四川达州的。离北京较远,如果近的话,我肯定找您给我儿子看病了。我有些问题想咨询您!谢谢!
一、孩子基本情况:
我儿子现在3岁11个月了。(2012年11月出生)。体重35斤。1岁多的时候得过湿疹。后用北京回来的朋友从首都儿科研究所附属儿童医院所带回来的肤乐霜。感觉效果不错。当时我还不知道我儿子是过敏体质。后来听说,如小时候得过湿疹的小朋友,很有可能是过敏体质。孩子他妈是过敏体质。也有鼻炎和荨麻疹。从2岁过后,他的两个问题一直困扰着我们全家。鼻子和咳嗽。这两年来我们带他看病,花了不少钱,费了很多的心血。
二、孩子主要症状:
主要症状为:爱揉鼻子,用手去抠。流清鼻涕,打喷嚏。揉眼睛。有时眼屎多。呈黄色。有时白天也会咳,特别是运动过后。晚上有时会呛咳。经重庆儿童医院诊断为:变应性鼻炎(耳鼻喉科)、咳嗽变异性哮喘(呼吸科)。
三、主要用药情况:
大部分时间用的药主要为:舒利迭,以前用过一段时间辅舒酮(早晚各一喷)。后面呼吸科医生说辅舒酮控制不好,就用的舒利迭。现在在用内拿舒(早两鼻各一喷)。氯雷他定咀嚼片(晚睡前1片)、孟鲁司特钠咀嚼片(白三平)(晚睡前1片)。以前还用过:盐酸西替利嗪滴剂(澳博达)、欧龙马滴剂、苍耳子鼻炎胶囊、匹多莫德颗粒、盐酸丙卡特罗口服液(美普清)。等等。现在用药主要为:舒利迭(早晚各一吸)、内拿舒(早两鼻各一喷),有时吃氯雷他定咀嚼片(晚睡前1片)、或孟鲁司特钠咀嚼片(白三平)(晚睡前1片)。看鼻子情况。
四、目前的情况:
检查结果请见照片。昨天(10月16日)有点小咳,今天就咳得很厉害,刚才到我们市中心医做了二次雾化:第一次布地耐德+沙丁胺醇;第二次:好像是可比特。晚上感觉咳得没有那么厉害了,怕反复啊!
五、希望得到的帮助:
请问鲍医生:
1、变应性鼻炎和咳嗽变异性哮喘应该怎么规范治疗啊!我们现在已经治疗了1年多了,但他还是会复发。
2、雾化应该怎么用药?怎么搭配效果好。按什么剂量,我想自己去买个雾化机在家给他弄。雾化了还需要吃抗过敏的药和治咳嗽的药吗?
3、我在网上看那个洗鼻器、雾化机用什么牌子的好呢?谢谢您!

希望提供的帮助:
请鲍医生帮帮我

所就诊医院科室:
重庆儿童医院,达州市中心医院,达州市第二人民医院 儿科

检查资料:
发表于 2016-10-18
鲍慧玲 大夫
2016-10-18

北京大学第三医院 - 儿科 - 鲍慧玲  副主任医师

从症状介绍看,诊断咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻炎应该没有问题。重庆儿童医院的治疗也是很到位,基本上该用的药物都用了。1、首先,哮喘和鼻炎都是不能根治的病,但是随着年龄的增长会越来越好的,一般5-6岁以后会好些,再有青春期后大部分可以自愈。在治疗期间可以因为感冒、天气变化、换季、接触过敏原而发作;我们治疗的目的是让孩子少发作、不发作和轻发作;不可能治疗后就永远不发作了。2、关于舒利迭和孟鲁司特的疗程,舒利迭一般是每3个月减量一次;孟鲁司特可以3-6-9-12个月都行;根据孩子的发作次数、肺功能检查来调整药物;重庆儿童医院会做的很好的;要找专门看哮喘的大夫看,好好配合用药。3、在预防治疗过程中,出现咳嗽了,可以短期做几天雾化;雾化药物布地奈德+沙丁胺醇组合好;布地奈德1mg+沙丁胺醇2.5mg就可以。雾化与抗过敏药物可以同时使用,作用不一样。4、鼻腔冲洗对于鼻炎非常好,冲洗后再喷内舒拿(就好比我们洗干净脸再抹油一样)。鼻腔冲洗的牌子很多,进口的叫菲斯摩尔的最好。雾化机也是进口的叫百瑞的最好。机器的性能决定治疗效果。要买就买最好的。5、平时尽量避免已知的过敏原。避免剧烈运动(疯跑、大喊大叫)。避免刺激饮食(冰、辣、甜等)。

“咳嗽变异性哮喘;过敏性鼻...”问题由鲍慧玲大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
1***
状态:就诊前
2016-11-13
鲍医生您好,1:我儿子这两天早上6,7点钟的时候,会突然咳嗽,感觉像呛咳,咳厉害了还会吐,目前精神好,不发烧。早上咳一会就不咳了,白天不咳。2:我现在给他用药主要为:早晚各喷1次舒利迭。早喷1次内拿舒。晚睡前吃西替利嗪7滳。那个孟鲁司特。应该吃了1年多了。有时会短暂停一下。但应该也有1年了。我想给他停一下。行吗?3:雾化三种方案:第一种:布地奈德+特布他林+爱全乐(咳嗽厉害时才加爱全乐);第二种:布地奈德+特布他林(咳嗽一般时);第三种:布地奈德+爱全乐+沙丁胺醇(咳得特别厉害,伴喘息)。4:我们这的医生惯用:布地奈德+特布他林+注射用氨溴索(用氯化钠稀释)我看了很多介绍,氨溴索一般不与其他药混合雾化。咳嗽有痰还是口服较好,实际情况是这样的吗?如有痰单用氨溴索雾化行么?5:我儿子想在即使咳嗽也不喘息了。最主要是咳,咳得厉害时感觉像吼。6:看资料说用专用洗鼻水洗鼻效果不错,但我还没给他用,担心呛着,不配合。他有鼻炎现在需要用么?上面三种雾化方案是我收集整理,请鲍医生帮我分析下具体情况该用那种及用量。孩子现4岁多几天。我买了百瑞的雾化器。体重36斤。6个问题,望鲍医生谅解,盼鲍医生回复。谢谢您!
发表于:2016-11-13
鲍慧玲 大夫
2016-11-13

北京大学第三医院 - 儿科 - 鲍慧玲  副主任医师

1、早上会咳嗽一阵一般是过敏、主要是鼻炎引起的。2、早晚舒利迭可以;内舒拿最好晚上睡觉前喷;西替利嗪最好早晚各7滴。3、雾化的最佳方案是:布地奈德+特布他林+爱全乐。4、最好不用氨溴索做雾化,合用单用都不用。5、不喘是好事,但是刺激性的咳嗽,厉害了也不好。6、洗鼻非常好,如果能洗的话,洗后喷药这样效果会更好(就像我们洗脸后抹油一样)。一般不会呛着。7、百瑞雾化机是最好的;雾化药物配方就按第三条。

“咳嗽变异性哮喘;过敏性鼻...”问题由鲍慧玲大夫本人回复

发表于:2016-11-13   
1***
状态:就诊前
2016-11-13
孟鲁司特吃了1年多了,中间暂停过,但至少也有一年了,还需要吃吗?
发表于:2016-11-13
鲍慧玲 大夫
2016-11-13

北京大学第三医院 - 儿科 - 鲍慧玲  副主任医师

孟鲁司特可以间断吃,尤其在容易发病的季节或者你孩子自己的特点,每次可以3-6-12个月。如果目前已经1年了,可以停一停。

“咳嗽变异性哮喘;过敏性鼻...”问题由鲍慧玲大夫本人回复

发表于:2016-11-13   

小儿哮喘 相关回复 电话咨询小儿哮喘全国名医 >>

  • 吸入辅舒酮两年九个月,可以停药吗?

    吸入辅舒酮两年九个月,可以停药吗?

    疾病名称:支气管哮喘  

    希望得到的帮助:医生建议吸入最后一瓶辅舒酮停药,就目前的肺功能结果可以停药吗

    病情描述:父母双方小时候都喘过,哮喘一共吸入辅舒酮两年九个月,没有临床症状,肺功能一直不正常,8.22日复查肺功能,医生建议用药最后一瓶辅舒酮(60次,每天吸入一次或者两天吸入一次)

  • 小儿过敏性哮喘

    小儿过敏性哮喘

    疾病名称:喘息性支气管炎,支气管哮喘  

    病情描述:王主任您好。我家孩子从小爱支气管炎,后来又加上喘,感冒就咳喘,现在大点比以前好些了,但最近又厉害了,平时好了,活动厉害了喉咙就吼吼的响,这次感冒咳喘就雾化布地奈德和特步它林,吃阿莫...

  • 儿童支气管哮喘疯狂出汗且无味怎么办?

    儿童支气管哮喘疯狂出汗且无味怎么办?

    疾病名称:支气管哮喘,喘息性支气管炎  

    希望得到的帮助:目前,平均气温34度的天气,室内温度28度左右,出汗太多,而且汗液无味,伴有口干,是...

    病情描述:医生,您好。小朋友今年3月份突发支气管哮喘危重入院,一周出院。6月再次由于喘息导致呼吸困难入院,一周出院。出院间隙不间断,反复发作喘息型支气管炎。由于本月入托,再次由于咳嗽发作,发作...

  • 哮喘可以吃青虾吗?

    哮喘可以吃青虾吗?

    疾病名称:哮喘  

    希望得到的帮助:哮喘可以吃淡水虾?

    病情描述:医生 你好 小孩有哮喘 感冒后偶尔发作 饮食需注意些什么 可以吃青虾、淡水虾、鱼、紫菜之类的吗

  • 宝宝咳嗽 查过敏原

    宝宝咳嗽 查过敏原

    疾病名称:过敏性咳嗽  

    希望得到的帮助:挂号什么科 想查过敏原

    病情描述:爸爸有过过敏现象 过敏原有空调毛毯芹菜等等表现为皮肤变红 但是不经常犯

  • 想调整雾化方案

    想调整雾化方案

    疾病名称:哮喘  

    希望得到的帮助:.雾化多久停药?我想早日减药或停药

    病情描述:疾病:哮喘 病情描述:孩子目前9岁,8岁时得哮喘(因家具污染)。2015年9月第一次发作。一周。吃顺尔宁和丙卡特罗。2015年12月发作一周。吃顺尔宁和丙卡特罗。2016年6月21日半夜发作,自行缓解。...

  • 跪求解答!

    跪求解答!

    疾病名称:肺炎及哮喘  

    希望得到的帮助:这种情况可以根治吗?平时应该注意些什么?

    病情描述:感冒后咳嗽就会喘!憋的难受并伴有哮鸣音!

  • 跪求神医!!!!

    跪求神医!!!!

    疾病名称:肺炎及哮喘  

    希望得到的帮助:孩子的情况如何治疗跟控制!

    病情描述:孩子从1岁左右就出现喘的症状,特别是感冒后更加严重,经常咳嗽,憋的慌并伴有哮鸣音,好多医生诊断为:喘息性哮喘或者是肺炎。一般病发后都是就近去当地医院打点滴,消炎药和喘定用的比较多,一...

  • 哮喘发作期间治疗

    哮喘发作期间治疗

    疾病名称:支气管哮喘,过敏性哮喘  

    希望得到的帮助:怎么能治好

    病情描述:天一凉打喷嚏就会有气道反应。后背就会有哮鸣音

  • 怎么减少哮喘的出现

    怎么减少哮喘的出现

    疾病名称:咳嗽一天后,发烧,  

    希望得到的帮助:需要怎么更好治疗

    病情描述:有点哮喘,跟咳嗽有关吗,现在还加了一个药叫孟鲁司特钠咀嚼片,打了两天点滴

  • 哮喘夜间咳嗽怎么治疗

    哮喘夜间咳嗽怎么治疗

    疾病名称:过敏性哮喘  

    希望得到的帮助:雾化要一直做吗?顺尔宁一直吃两个月吗?

    病情描述:男,12个月。3月龄是去植物园回到家发生呼吸喘鸣,住院治疗,平喘消炎,八个月肺炎输液,一个月前着凉咳嗽,治疗后反复咳嗽,一周前有喘鸣音,夜间咳嗽,用头孢一周,定喘口服液8天,雾化一周

  • 老是反复 中药不断 给点可行性建议

    老是反复 中药不断 给点可行性建议

    疾病名称:容易喘 医生诊断过敏哮喘  

    希望得到的帮助:老是反复 中药不断 给点可行性建议

    病情描述:易喘易咳嗽 明显的喘声 肺部拍片没有异常

  • 小儿反复高热惊厥,哮喘

    小儿反复高热惊厥,哮喘

    疾病名称:抽搐后高烧,哮喘  

    希望得到的帮助:我想知道小孩儿有没有癫痫的可能,肺部感染厉害了会引起抽搐吗?

    病情描述:医生你好,小孩现在三岁半,出现过三次高热惊厥,每次是体温正常,突然抽搐,意识恢复正常后开始反复高烧,前两次抽搐时间比较短,几分钟,最近一次是2月18号抽搐,时间大概半个小时才清醒,期间...

  • 哮喘诊断都检查什么

    哮喘诊断都检查什么

    疾病名称:哮喘  

    希望得到的帮助:怎么检查能完全确诊

    病情描述:女,9岁5个月。做的肺功能检查,多次说是哮喘,我总想再检查一下。看看都检查什么更确诊。孩子一年前除了咳嗽,其它一直正常,没有喘过。蛮烦看看怎么能确诊。

  • 抗过敏药一直吃,停不了咋办

    抗过敏药一直吃,停不了咋办

    疾病名称:咳嗽变异性哮喘  小儿咳嗽变异性哮喘  过敏性鼻炎  

    希望得到的帮助:抗过敏药一直吃,会不会对孩子身体不好

    病情描述:男,3岁6个月。孩子有过敏性鼻炎个咳嗽变异性哮喘,最近花粉季节,鼻子痒脸痒。服用氯雷他定片,西替利嗪交替使用已经一个月了。一停药就鼻子痒脸痒,脸上出疹子,而且最近咳嗽犯了几次了。平时在...

  • 过敏性咳嗽咨询

    过敏性咳嗽咨询

    疾病名称:宝宝过敏性感冒咳嗽  

    希望得到的帮助:请问是否属于过敏性咳嗽应如何处理及预防

    病情描述:宝宝29个月,于2岁上学开始经常过敏性感冒咳嗽,咳嗽时吃药效果很慢,最近几天又开始发烧一天退烧后,流鼻涕咳嗽严重,吃药效果不好,吸了一次雾化,感觉没有什么疗效。请问医生这样的情况应该怎...

  • 儿童哮喘,冬春反复

    儿童哮喘,冬春反复

    疾病名称:哮喘  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:CT肺部正常,过敏源检测正常。从2014年8月份出现咳嗽、呼吸音能清楚听见;雾吸两疗程,口服孟鲁斯特两疗程,症状明显减轻。昨天又复发

  • 希望百忙之中的恁给帮

    希望百忙之中的恁给帮

    疾病名称:咳嗽变异性哮喘  咳嗽 反复咳嗽 一直不好  过敏性咳嗽  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议

    病情描述:你好医生 我都不知道该怎么陈述这个孩子的情况了 就简单的说下把 我家孩子变异性咳嗽 断断续续的快一年了 在老家怎么都治不好 没办法带孩子来海南试试 刚来的前几天可好 四五天以后又不行了 这次...

  • 孩子能健康成长

    孩子能健康成长

    疾病名称:过敏性哮喘,鼻炎  

    希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?

    病情描述:辅舒酮吸入一年,雾化吸入三个月,一年没犯,前两天感冒游泳,开始咳喘

  • 确诊是否患哮喘

    确诊是否患哮喘

    疾病名称:9岁咳嗽一月未好有时有痰咳嗽时胸口不舒服  

    希望得到的帮助:确诊是否有哮喘 是否因哮喘引起久咳不好

    病情描述:2015年6月28日左右开始咳嗽吃药雾化有好转一直未好完,期间发烧输液3天咳嗽还是未好,后吃中药也未好,已经一个月时间,曾看皮肤科对鸡蛋过敏曾估计小孩有哮喘但未确诊。小孩容易激动会引起呼吸...

查看更多“鲍医生,谢谢您!”的相关问题>>

鲍慧玲大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 11 感谢信 礼物: 99 礼物
  • 贡献值: 18314

擅长:

呼吸系统疾病,各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复感冒等疾病

简介:

鲍慧玲,女,副主任医师,中国少年儿童发展基金会特聘专家;北京市海淀区医疗事故鉴定专家;北京市大兴区医...

查看完整简介 >>

鲍慧玲大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

儿科可通话专家

邹丽萍主任医师
301医院
小儿内科
查看130条服务评价 >>
孙广荣主任医师
青岛妇女儿童医院
儿内科
查看105条服务评价 >>
叶盛副主任医师
浙江省儿童医院
儿内科
查看168条服务评价 >>
薛海虹主任医师
新华医院
小儿内科
查看25条服务评价 >>
潘家华主任医师
安徽省立医院
小儿科
查看9条服务评价 >>
刘子美主任医师
安徽省立医院
小儿科
查看4条服务评价 >>
赵波涛主任医师
海阳市人民医院
儿科
查看5条服务评价 >>

鲍慧玲大夫的最近咨询

立刻咨询