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缺氧性脑损伤吗

z***
状态:就诊前
2016-10-13

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患者z***购买了鲍秀兰大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-10-13
z***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:缺氧性脑损伤吗

疾病:

脑损伤

病情描述:
患儿41w+4出生,3700克,出生时羊水三度粪染,见红一周发动,疼了三天三夜,第一产程长,出生后锁骨骨折了(生后11天发现的),阿氏评分10分,未送新生儿科,(后来回想前三天吃的不多,也不哭闹),月子里发现易惊,抻劲频繁,几乎两分钟一次,头后仰,48天去郑州儿童医院检查追物追物一般,不追声,上肢肌张力高,核磁报告为:脑白质髓鞘发育落后于同龄儿。诊断为中度脑损伤。给予鼠神经因子10针,隔天一次,脑蛋白水解口服液口服。70天去河南省妇幼保健院复查,患儿追物一般,不追声,注意力不集中,抬头相当于一个半月,腿不支撑,,诊断发育落后,建议住院治疗。目前为止治疗两个疗程。治疗内容为输神经节甘酯,奥拉西坦,鼠神经一周两次肌注,电疗,生反,导平,磁疗,功能训练。 患儿现4个半月,肌张力正常,抬头相当于3个月,不翻身,扶站稍差。追物可,追声可,平躺可对视,追视差。注意力不集中,竖抱不看人,左看右看,下看,就是不看人,不对视,不追人脸。 尊敬的鲍奶奶,您好!请问我们家宝宝是缺氧引起的脑损伤吗?严重吗?预后能和正常孩子一样吗?需要做哪些康复训练,谢谢您啦!

希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议

所就诊医院科室:
外地大医院

用药情况:
服用说明:神经节甘酯,鼠神经
检查资料:

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发表于 2016-10-13
鲍秀兰 大夫
2016-10-13

北京协和医院 - 儿科 - 鲍秀兰  主任医师

按您提供的资料看核磁问题不大,视听觉诱发电位问题也不大,46天的运动功能评估不好说,那时孩子太小。从您描述的孩子情况看,孩子有些落后,特别是认知方面。建议您面诊一下,因为孩子不追人这个问题还是要注意的,要看看孩子具体的发育情况,同时您当地的治疗我个人认为很多是没有意义的,也不能解决您宝宝的问题,因此面诊一下给您一个治疗方案。

鲍秀兰大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
z***
状态:就诊前
2016-10-14
谢谢鲍奶奶,那么晚了还在解答,请多保重身体,我也很想去您那面诊,可是确实没有办法,能否视频指导如何逗孩子呢,训练认知方面呢?
发表于:2016-10-14
鲍秀兰 大夫
2016-10-14

北京协和医院 - 儿科 - 鲍秀兰  主任医师

可以,您打4006010262预约一下马磊主任的视频门诊,她可以给您指导,我没有视频门诊

鲍秀兰大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
z***
状态:就诊前
2016-10-14

上传视频(为保护隐私,仅医生及患者本人登录后可见)

发表于:2016-10-14
z***
状态:就诊前
2016-10-14

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发表于:2016-10-14
z***
状态:就诊前
2016-10-14

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发表于:2016-10-14
z***
状态:就诊前
2016-10-14
鲍奶奶,您给看看视频吧,今天白天老睡,就没怎么拍,趴着是吃完奶拍的,您看抬头合格吗?明天再多拍点,谢谢您啦!
发表于:2016-10-14
z***
状态:就诊前
2016-10-14
医生说内收肌150度,肌张力正常。可扶站的时候腿老岔开太大
发表于:2016-10-14
z***
状态:就诊前
2016-10-14

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发表于:2016-10-14
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状态:就诊前
2016-10-14

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发表于:2016-10-14
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状态:就诊前
2016-10-14
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发表于:2016-10-14
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新生儿行为神经测查,小儿发育和早期教育,小儿甲状腺疾病,垂体侏儒,儿童矮小症,脑瘫

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鲍秀兰,女,北京协和医院主任医师,教授,汉,中国共产党党员,上海市人。1933年7月出生于上海市,1958年毕...

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