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单绒双羊32周一胎死亡

h***
状态:就诊前
2016-10-14

咨询标题:单绒双羊32周一胎死亡

疾病:

单绒双羊32周一胎死亡

死亡时间一周内

病情描述:
2016年10月11日晚,发现一胎儿一整天无胎动,晚间去医院听胎心,结果未听到,立即彩超,发现一胎儿已死亡,立即送成都华西第二医院,目前另一胎儿一切正常,目前已注射地塞4支,每日2次胎监,输液硫酸镁防早产

希望提供的帮助:
目前胎儿32+1,除脑部无法判断外一切正常,是否需要在3周后核磁共振排除胎儿脑部受损?这个胎儿家人建议放弃,但我觉得还可以期待,很纠结

所就诊医院科室:
华西第二医院 产科

用药情况:
药物名称:地塞促肺泡成熟
服用说明:胎监观察中,不明原因死亡,之前每2周一次彩超一切正常,两胎儿几无差异
发表于 2016-10-14
王学举 大夫
2016-10-14

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

超声监测大脑中动脉血流咋样?可以期待到四周之后做核磁看看

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-14
我之前有看到过报道,说是越到后面胎儿核磁共振越难做,我儿子还能做吗?大脑动脉血流正常,SPV正常,一切都很不错,但是会不会拖的越久对胎儿越不利呢?还是足月更好?
发表于:2016-10-14
王学举 大夫
2016-10-14

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

后期超声和核磁没问题就到足月啊,没问题的

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
王学举 大夫
2016-10-14

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
谢谢您,那如果核磁共振没问题,其它一切OK能基本排除神经系统异常吗?患脑瘫几率有多大呢?我们就是担心孩子有神经系统障碍。
发表于:2016-10-15
王学举 大夫
2016-10-15

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

核磁基本上能排除大的问题,降低脑瘫的风险到7%左右

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-11-12

使用付费咨询服务

患者h***购买了王学举大夫网络咨询(100元/3条回复)

发表于:2016-11-12
h***
状态:就诊前
2016-11-12
老师,您好。我又来了,目前我爱人已经期待治疗到了36+2周了。我上传了部分出问题以前和最近一次检查的报告单给您,华西老师根据以前我老婆的检查单已经基本排除了双胎输血和受限造成的胎停,目前判断是小儿子的脐带打结了造成胎停,因为他调过头。在期待治疗过程中胎监很好,自数胎动也不错,每周检查凝血和彩超都没问题,胎停后4周的核磁共振也没问题,游泳和彭冰教授让我们37周必须生了,目前想请教您两个问题,1是这些检查能基本排除娃娃神经系统异常发育吗?还是检查完了,问题应该不会很大了。2是我们该选择什么方式生产呢?教授说可以正生,好的娃儿在下面也是头位,但是打催生针那些会不会不好哟?还是应该选择剖呢?谢谢。
发表于:2016-11-12
王学举 大夫
2016-11-12

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

基本上把孕期能做的监测都做了,所以风险应该是降到最低了,另外现在已经周数很大了,所以小孩神经系统异常的可能性很低。分娩方式你这个下面 头位,有阴道分娩条件,至于分娩时间,我个人觉得可以等待顺其自然发动,当然华西大夫是总接触你,可能对你更了解,听他们意见也行。总之现在已经37周了,不用太担心了

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-11-12   
h***
状态:就诊前
2016-11-12
谢谢您,我们放心多了,那先观察到37周,到时候再看发作没再决定。
发表于:2016-11-12
王学举 大夫
2016-11-12

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

可以的,在三院这样的都鼓励顺产的

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-11-12   
h***
状态:就诊前
2016-11-19
生啦生啦,我老婆已于昨天下午5点于成都自然发作顺产男宝一枚,特来向老师报喜,感谢老师在我们最无助时候给予的解答和精神支持,孩子出生后评分优秀,重5斤1两,母子平安,另外一胎未行尸检,但后来医生说是胎盘分布不均和脐带出问题可能较大。希望能给予同样情况的患者以信心,相信科学,相信医生,再次感谢老师。谢谢
发表于:2016-11-19
王学举 大夫
2016-11-19

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

恩 那就好,听到你们的好消息是我最开心的时候,好好照顾产妇和孩子吧

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-11-19   
王学举 大夫
2016-11-19

北京大学第三医院 - 产科 - 王学举  住院医师

有空可以去我主页投票的地方写写你们孕期的就医感受

“单绒双羊32周一胎死亡;死...”问题由王学举大夫本人回复

发表于:2016-11-19   

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妇产科普通基本疾病诊治,普通妇科腹腔镜手术;产科双胎妊娠管理;复杂性双胎妊娠诊治及咨询;双胎输血综合...

简介:

2012年至2014年于北京大学第三医院产科进行双胎输血综合征胎儿镜激光治疗研究
北京大学第三医院自2008年开...

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