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先心宝宝肺炎好治吗?好了能手术吗

h***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:先心宝宝肺炎好治吗?好了能手术吗

疾病:

宝宝两个多月先心室缺8-9mm能手术吗

病情描述:
现在医生检查的有肺炎,心衰,呼衰说存在生命危险

希望提供的帮助:
先心宝宝肺炎好治吗?好了能手术吗

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发表于 2016-11-30
赵鸿 大夫
2016-11-30

北京大学第三医院 - 心脏外科 - 赵鸿  副主任医师

您好。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是否需要矫治,以及如何矫治,主要取决于缺损的口径和部位。小室缺可能在出生后早期自行愈合,即使不愈合,也不会对心、肺产生明显的不良影响;而较大的室缺则应及早手术治疗,否则,部分患者会形成严重的肺动脉高压,当后者发展至无法逆转的阶段,手术也就彻底失去了机会。

根据您的转述,小孩的室缺口径约8~9mm,算是比较大的了。这种口径的室缺,确实比较容易导致肺炎,乃至心衰。我们一般建议室缺患儿在出生6个月后接受根治手术,但如果小孩罹患肺炎,月龄就不是首先要考虑的问题,及早矫治成为首要要求。不过,如果可能,最好等肺炎控制好以后再手术,这样安全性会高得多。即使肺炎反复发作,也可以在两次肺炎的间歇期手术。只有肺炎确实迁延不愈,无法有效控制的时候,才考虑急诊手术。但这样做的危险性和经济负担会大不少。

赵鸿大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
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