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昌玉兰   主任医师 教授

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请教胰岛素如何调整剂量

y***
状态:就诊前
2008-07-20

咨询标题:请教胰岛素如何调整剂量

疾病:

糖尿病合并肺结核

内容:病情描述(主要症状、发病时间):
5月23日因肺结核浸润型涂( - )入鹰潭市人民医院检查合并患有2型糖尿病,7月1日好转出院


化验、检查结果(检查时间、内容):
糖尿病5月24日检查情况:空腹12.4 攴后22.3 糖化血红蛋白12.3
曾经治疗情况和效果:
从5月26日糖尿病开始单纯用胰岛素诺和灵30R治疗,早攴前30分钟22单位,晚攴前30分钟14单位,一直用到现在,血糖得到有效控制.特别是最近半个月血糖仪监测三攴前后及睡觉前血糖,除早攴前5.0左右和午攴后8.0左右外其他基本上都在4.8-6.2之间.从15日开始我分二次减量,每次早晚各减了2个单位,血糖仪监测情况基本没有多少变化.


想得到怎样的帮助:
请教我可不可以再减量,应如何减,有减到不需要胰岛素的可能吗

发表于 2008-07-20
昌玉兰 大夫
2008-07-21

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科 - 昌玉兰  主任医师

患者年龄61岁,合并肺结核,血糖又高,用胰岛素治疗后,血糖下降,可以减量,空腹控制在5-7,餐后7-8,这样较为安全.若胰岛素在一天20单位左右,肺结核又好了,可以改口服药.具体要请医生看.

“糖尿病合并肺结核”问题由昌玉兰大夫本人回复

发表于:2008-07-21   
y***
状态:就诊前
2008-07-22
    我与昌教授从未见过面,笫一次向她请求帮助,但她却在第二天或者说是第一时间就给了我满意的回复.而且可以看得出她的回复是仔细分析了我的病情,切中要害,既简明又具体,是认真的.

不愧为好大夫.
发表于:2008-07-22
y***
状态:就诊前
2010-03-26
昌教授,您好!谢谢您的指导!又要请教您了.

在近两年的治疗中,血糖基本能控制在你给我定的"空腹控制在5-7,餐后7-8,这样较为安全"的范围内,毎隔三四个月查一次的糖化血红蛋白都在6.5左右,而且近一年诺和灵30R的用量每天都在14个单位以下,气候比较好适宜户外活动的几个月都是8个单位.现在复查肺结核后,医生告䜣我结核药可以停服了.
结核药停服后,糖尿病治疗我想改口服药 .请教昌教授我这种情况,吃哪种降糖葯好.(我的体重85公斤,身高173cm)
发表于:2010-03-26
昌玉兰 大夫
2010-03-26

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科 - 昌玉兰  主任医师

体重85公斤,身高173cm,体型胖哦。不知肝肾功能,尿常规正常吗?若正常,可以用二甲双胍。

“糖尿病合并肺结核”问题由昌玉兰大夫本人回复

发表于:2010-03-26   
y***
状态:就诊前
2010-03-27
谢谢昌教授的及时回复!今天正好做了化验,明天上传化验结果请教授赐教.
发表于:2010-03-27
昌玉兰 大夫
2010-03-30

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科 - 昌玉兰  主任医师

好的

“糖尿病合并肺结核”问题由昌玉兰大夫本人回复

发表于:2010-03-30   
y***
状态:就诊前
2010-03-30
昌教授您好!

我将这次化验的结果上传给您,请教如何服药,还要注意些什么?
请赐教!
发表于:2010-03-30
昌玉兰 大夫
2010-03-30

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科 - 昌玉兰  主任医师

从化验结果来看:肝肾功能好,尿蛋白正常。血糖也不是很高,可以用二甲双胍0.5克,一日三次,饭后服用.

“糖尿病合并肺结核”问题由昌玉兰大夫本人回复

发表于:2010-03-30   
y***
状态:就诊前
2010-03-30
谢谢昌教授及时赐教,本人无限感激!
发表于:2010-03-30
昌玉兰 大夫
2010-03-31

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科 - 昌玉兰  主任医师

不客气

“糖尿病合并肺结核”问题由昌玉兰大夫本人回复

发表于:2010-03-31   
昌玉兰 大夫
2015-12-23

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:各位好!现在好吗?血糖如何?节日快到了要注意饮食,按时用药,有情况多联系。或耒复查

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2015-12-23   
昌玉兰 大夫
2016-03-24

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
分享:点击此处参考文章《糖尿病患者要有毅力》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-03-24   
昌玉兰 大夫
2016-04-28

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

请尽快填表,我需要了解你的情况,以便以后咨询时我能及时准确回答,谢谢啦!

点击填写


大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-04-28   
昌玉兰 大夫
2016-04-29

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NDA1ODEzOA==&mid=2650315638&idx=1&sn=6e6ea6fad7ca9689fbfc91ab8d828bc3&scene=2&srcid=0429bLhjyfzOVQ5wYR5UwJHz&from=timeline&isappinstalled=0#wechat_redirect

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-04-29   
昌玉兰 大夫
2016-06-04

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:朋友们好!端午节快乐!粽子易升高血糖要少吃呵

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-06-04   
昌玉兰 大夫
2016-06-09

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4ODIxMDQ5Ng==%E2%88%A3=2649978800&idx=1&sn=062457ba14d74f8a1bae18bf34048424&scene=0#wechat_redirect

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-06-09   
昌玉兰 大夫
2016-06-29

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:夏天天气炎热,要多饮水,避免暴晒,注意饮食卫生一均衡饮食,坚持治疗,祝大家快乐,

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-06-29   
昌玉兰 大夫
2016-07-04

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

昌玉兰大夫通知
通知:http://x.eqxiu.com/s/5eBHz3ig?eqrcode=1&from=timeline&isappinstalled=0&toPage=528841907

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发表于:2016-07-04   
昌玉兰 大夫
2016-07-07

南昌大学第一附属医院 - 内分泌科- 昌玉兰主任医师

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通知:http://mp.yishengzhan.cn/art/uBeugxA0RgOi5O9E2SK1qg%3D%3D

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-07-07   

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糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、更年期综合症 妊娠与甲状腺疾病、妊娠糖尿病的诊治等

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昌玉兰,女,内科内分泌教授、主任医师。曾担任内分泌科行政科主任十余年,兼任中华医学会糖尿病学分会第三...

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