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怀疑肌腱第三次断裂

h***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:怀疑肌腱第三次断裂

疾病:

右脚大拇指长伸和短伸肌腱断裂

病情描述:
女,32岁。9.18被橱柜玻璃砸伤脚背,被同事就近送往医,立刻手术。手术后医生告知,右脚大拇指的长伸和短伸肌腱均断,皮神经断了一根,还好主神经只是被削掉一小块。术后石膏固定。术后第三周晚上抽筋厉害,第二天往医院检查,医生说三周已经有疤痕组织应该不会。手术后第四周往医院拆石膏,医生帮忙大力掰了,当时非常痛,之后回家发现小腿骨头处一直到脚踝有很长一段红色痕迹,后来几天逐渐消退。术后第五周,已经能下地行走,但是大拇指依旧无法抬起,哪怕一点点。重新就医,医生表示应该还是断的。10.27进行第二次手术,医生表示手术中发现肌腱前次断在疤痕组织里,而且是缝合线从肌腱缝合处撕脱。10.30晚上脚抽筋,发现大拇指有点下去大概10-15度直接贴着石膏了(原本略翘于其他脚趾,脚趾底部与石膏有0.4CM的悬空),医生表示可能有撕脱。但是即便这时重新做也要移植了。建议四周拆石膏后再看看。现在已经拆了石膏,但是大脚趾情况同第一次手术之后,一点都无法抬起。现在怀疑大脚趾伸肌腱第三次断裂,我需要做肌腱异体移植吗?预后会怎样?(厦门这边我问了很多医院超声都无法诊断肌腱情况,而医生又表示目前已经手术磁共振效果不好)当前:拆石膏近一周,必须拄拐行走,比第一次手术后恢复艰难,大脚趾的伸肌腱绷的很紧,弯曲不了,其他脚趾的筋也绷着,手术肌腱缝合区域8CM2的区域有硬块而且麻木无知觉,而且下地超过半小时踝关节肿的厉害。

希望提供的帮助:
1-2个月后再手术需要异体移植吗

所就诊医院科室:
厦门鹭海医院(原海军医院) 手足外科

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发表于 2016-11-30
陈刚 大夫
2016-11-30

台州市立医院 - 骨科 - 陈刚  主治医师

如果直接缝合不了,是需要移植的!

陈刚大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
谢谢!
发表于:2016-11-30
陈刚 大夫
2016-12-01

台州市立医院 - 骨科 - 陈刚  主治医师

不客气的

陈刚大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
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上海复旦大学在职研究生 主治医师 骨科专业
研究方向以创伤骨科为主
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