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化疗方案,注意事项

化疗方案,注意事项

h***
状态:就诊前
2016-10-15

咨询标题:化疗方案,注意事项

疾病:

胃神经内分泌癌

病情描述:
贲门胃癌,病发半年多,吞咽困难,呕吐,9月26日到医院就诊后查了胃镜,做了病理报告,提示是低分化腺癌。9月30日做了病灶微创切除。现在等待化疗。
溃疡型神经内分泌癌T3NEM1

希望提供的帮助:
化疗方案,注意事项

所就诊医院科室:
福建省附一医院 胃肠二科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:于2016年9月30日做的贲门病灶切除手术
检查资料:
发表于 2016-10-15
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

他术后的病理诊断存在疑问,肿瘤的Ki67指数仅仅20%左右,这种情况下神经内分泌癌的诊断似乎有问题。我建议你将病理送到我们医院再会诊,把肿瘤的分级诊断搞清楚后再谈后续治疗。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

相关知识你可以参考一下我在好大夫在线的两篇科普“患者需要知道的几个神经内分泌肿瘤诊断相关名词”

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

以及“G3级神经内分泌肿瘤都是癌吗”。如果要到我院会诊病理,需要准备的材料请参考陈洁教授门诊就诊须知。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15

使用付费咨询服务

患者h***购买了陈洁大夫网络咨询(60元/3条回复)

发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
我爸现在所在的福建省附一医院主任说下周一就能进行化疗,主任医生开的治疗药物是:紫杉醇,5FU,洛泊,再加善龙,您能帮我看一下这个化疗方案么?不知道该怎么办,您的建议是我带上病理报告去预约您然后专家会诊么?因为爸爸现在还继续在住院,需要转院治疗的话他老人家可能也会有疑虑,还是我建议病理科再详细下报告?能给我个建议么?我很无助,谢谢医生。我刚刚电话联系过您。
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
我需要马上预约您,然后带我爸爸奔赴广州还是我自己过去就行?需要再做一次病理还是病理报告带去就行呢?我爸现在所在的福建省附一医院主任说下周一就能进行化疗,主任医生开的治疗药物是:紫杉醇,5FU,洛泊,再加善龙,您能帮我看一下这个化疗方案么?不知道该怎么办
发表于:2016-10-15
h***
状态:就诊前
2016-10-15
我怕拖延时间,我需要怎么做呢?在线预约您然后带爸爸去?还是我自己跑去广州找您?
发表于:2016-10-15
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

这个方案不是神经内分泌肿瘤的化疗方案。善龙更加不用于你父亲这种情况的术后治疗。你一定要先搞明白病理诊断。恐怕还是需要送到我院会诊。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

你可以自己先带你父亲的所有资料到我院先给我看一下,包括影像、内镜、术后病理的切片(全套染色的外还需要15张白片,你需要到手术医院的病理科准备)。如果要来可以在好大夫在线预约转诊。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
那最早的预约时间是什么时候,我是在系统上跟您预约么
发表于:2016-10-15
陈洁 大夫
2016-10-15

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

下周三下午。要准备好所有资料。不要跑冤枉路。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-15   
h***
状态:就诊前
2016-10-15
就是您说的那些材料是吗?那我爸爸的化疗是暂时先不要做吗?如果我麻烦材料后发给您的话是否方便,还是说要当面给您看?我就生怕延误治疗,因为这边的医生说要在21天内化疗有效。虽然我知道查明具体病情更重要。求指点,我真的特别迷茫
发表于:2016-10-15
陈洁 大夫
2016-10-16

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

理论上术后一个月内开始化疗,前提是要诊断非常明确。你父亲的病理诊断不明确,而且当地医院所制定的方案不适用于神经内分泌癌化疗。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
我可以把病理还有详细的造影上传给您看么?今天去问了,术后切片不好拿,也不敢去问主任医生。您初步能从病理上看出来是属于什么癌吗?
发表于:2016-10-17
陈洁 大夫
2016-10-17

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

这个我帮你看不了,必须要我们团队的病理教授重新帮你阅片。借病理片到外院会诊是全国通行的惯例,也是你的权利。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
h***
状态:就诊前
2016-10-17
我已经预约了周三您的门诊,我再去想想办法申请。如果可以拿到手的话,是不是周三病理教授就能帮我阅片呢?还是需要在广州等待?因为爸爸只有我一个独生女,现在还在住院。我的心很焦急,想多问您一下细节。
发表于:2016-10-17
陈洁 大夫
2016-10-18

中山大学附属第一医院 - 消化内科 - 陈洁  主任医师

我们尽量快速安排。

“胃神经内分泌癌”问题由陈洁大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
陈洁 大夫
2017-02-27

中山大学附属第一医院 - 消化内科- 陈洁主任医师

陈洁大夫通知
分享:点击此处参考文章《陈洁教授门诊就诊指南(2017版)》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-02-27   
陈洁 大夫
2017-03-08

中山大学附属第一医院 - 消化内科- 陈洁主任医师

陈洁大夫通知
分享:点击此处参考文章《神经内分泌肿瘤患者需要做哪些影像学检查?》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-03-08   

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  • 贡献值: 13650

擅长:

神经内分泌肿瘤的诊治

简介:

陈洁,女,主任医师,医学博士,硕士研究生导师,1994年毕业于华西医科大学临床医学院;2000-2002年在读研究...

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