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陈良嗣   主任医师 副教授

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第三鳃裂瘘管术后复发

h***
状态:就诊前
2016-10-18

咨询标题:第三鳃裂瘘管术后复发

疾病:

第三鳃裂瘘管

病情描述:
大夫您好,本人鳃裂瘘管已做过四次手术,均在术后1-2年复发,今天9月再次复发,抗生素治疗15天后肿痛均消失,目前无不适症状,但恐再发作。
9月复发后(左侧颈部肿痛)第四天做的增强ct,现在颈部情况照片(感染控制住以后目前无红肿)

希望提供的帮助:
是否还需手术治疗?近期有床位么?

所就诊医院科室:
河北省人民医院 耳鼻喉科
河北医科大学第四医院 耳鼻喉科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:第一次:2004年,当时未确诊为鳃瘘,后来回忆推断应该是,当时颈部脓肿自然溃破后,自行愈合,未手术。 第二次,2011年,诊断为囊肿,局麻切除。 第三次,2011年,上次手术后两个月复发,诊断为第三鳃裂瘘管,手术切除。 第四次,2013年,复发,手术切除。 第五次,2015年,复发,手术切除。 第六次,2016年9月复发。
用药情况:
服用说明:本次复发后,每日一次三只头孢曲松钠、250ml盐水静脉输液,治疗15天后,颈部肿痛消失,目前无明显不适症状。
检查资料:

好大夫在线友情提示:

请拍照上传CT片子,以便医生了解病情,给出诊疗建议。 如何上传:您可以将检查片子以白墙、白色光源或医院的看片灯箱为背景,用相机拍摄成照片,放大后能够看清片子上小字的照片为合格,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”操作,点击“发表回复”完成。
发表于 2016-10-18
陈良嗣 大夫
2016-10-18

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科 - 陈良嗣  主任医师

请提供最近的相关影像资料,以便分析。

“第三鳃裂瘘管”问题由陈良嗣大夫本人回复

发表于:2016-10-18   
h***
状态:就诊前
2016-10-19
9月复发肿痛后第四天拍的增强CT
发表于:2016-10-19
陈良嗣 大夫
2016-10-19

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科 - 陈良嗣  主任医师

影像资料没有单个图片提供,所以难以清晰分辨。 结合所有信息,临床高度怀疑左侧复发性先天性梨状窝瘘。 如可能,建议预约来诊进一步完善检查明确诊断。

“第三鳃裂瘘管”问题由陈良嗣大夫本人回复

发表于:2016-10-19   
h***
状态:就诊前
2016-10-20
多谢,想咨询您一下,我现在感染控制住了,无肿痛,一切正常,如果去广州找您就医的话,是现在无症状过去还是发病时候去比较好?
发表于:2016-10-20
陈良嗣 大夫
2016-10-20

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科 - 陈良嗣  主任医师

可以来诊,11月1日为宜。

“第三鳃裂瘘管”问题由陈良嗣大夫本人回复

发表于:2016-10-20   
陈良嗣 大夫
2016-12-01

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科- 陈良嗣主任医师

陈良嗣大夫通知
分享:点击此处参考文章《好大夫在线就医指南》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-01   
陈良嗣 大夫
2016-12-24

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科- 陈良嗣主任医师

陈良嗣大夫通知
通知:患者朋友,天气渐冷,圣诞在即,新年将至,平安夜祝福你平平安安,身体健健康康! 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科 陈良嗣

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2016-12-24   
陈良嗣 大夫
2017-01-27

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科- 陈良嗣主任医师

陈良嗣大夫通知
通知:金鸡翘首绽新颜,箫琴共鸣奏和弦;锣鼓唢呐声震天,欢声笑语乐连连;吉祥如意永相伴,幸福健康到永远! 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科陈良嗣医生衷心祝愿您丁酉年如意、顺心、安康!

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-01-27   
陈良嗣 大夫
2017-09-19

广东省人民医院 - 耳鼻喉-头颈外科- 陈良嗣主任医师

陈良嗣大夫通知
分享:点击此处参考文章《医学哲思——先天性鳃裂畸形诊治的“变与不变”》

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

发表于:2017-09-19   

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广东省人民医院头颈五官疾病诊治中心颌面咽喉头颈外科行政副主任、主任医师、中山大学临床医学博士、南方医...

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