陈琳大夫的个人网站 chenlinbeijing.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由陈琳大夫本人发表

陈琳 大夫信息中心页

请下载APP

直接与我沟通!

已扫19,423

面肌痉挛 你好 住院治疗

1***
状态:就诊后
2016-10-16

患者报到

找陈琳大夫就诊的1***患者,成功报到

报到来源 : 门诊

疾病或症状 : 面肌痉挛

患者当前诊疗情况 : 住院治疗
(备注:患者已住院,等待手术)

就诊日期 : 2016-10-16

发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

你好

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

入院流程及检查项目清华大学玉泉医院神经外科陈琳

(一)流程:

1. 测生命体征 → 2. 询问病史 → 3. 介绍病房环境及作息时间 → 4. 完善相关检查。

(二)检查项目:

  1. 抽血:全血细胞分析+C反应蛋白、ABO血型+Rh血型+不规则抗体筛查、生化全套、凝血象、感染组合1(乙肝五项+丙肝抗体+梅毒抗体)HIV抗体、尿常规、血栓弹力图等。

  2. 心电图、心脏彩超等。

  3. 胸部正位片。

  4. 头颅六位CT(颅底重建)、头颅MRIMRTA

  5. 腹部B超。

  6. 耳鼻喉科会诊(听力检查),眼科会诊(视力眼底检查)。

  7. 监测血压、术区半枕部清洁备皮(75%酒精纱布消毒皮肤23次)、抗生素皮试。

  8. 科内组织病例讨论,制定详细手术方案,评估手术风险,向患者及家属交代病情、手术风险、意外情况发生及应对措施,患者及家属签手术同意书。

三叉神经痛、面肌痉挛手术前准备及注意事项

(一)术前准备:

  1. 完善各项常规检查。

  2. 术前为患者备皮,备皮后请患者洗澡或清洁备皮处,备皮范围是您的患侧耳上两横指,后至脑后正中线。

  3. 术前请患者配合完成药敏试验(皮试)、灌肠。

  4. 术前请患者家属备好带刻度的水杯,勺子,塑料袋,毛巾,便器。

(二)注意事项:

  1. 请患者注意保暖,预防感冒,保证充足的睡眠。

  2. 为避免手术麻醉出现意外,请患者术前1天晚上2200后不吃任何食物,不喝水。

  3. 术前1日,请做好洗澡、剪指甲等个人卫生工作,因术后半月内伤口不能沾水,以免伤口感染

  4. 术日清晨护士为您测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有高血压的病人请尽量在不喝水的情况下口服您的降压药,以防术中血压增高。

  5. 手术当天请摘去您的假牙,首饰等物品,去手术室前,请脱去您身上的衣物,贵重物品由家属保管。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

三叉神经痛、面肌痉挛手术后注意事项

  1. 为避免交叉感染,只允许1名家属陪护,谢绝其他家属探视。

  2. 回病房后,告知患者(及患者家属)去枕平躺6小时,手术当日,不允许进食、喝水。如患者口干,指导家属用棉签沾少量水帮患者润唇。如有恶心呕吐现象,请将头偏向一侧。

  3. 6小时后患者可以翻身,枕枕头,翻身活动时,请注意安全,避免牵拉尿管以免损伤尿道,可以定时翻身,预防褥疮的发生,翻身时,请勿将头抬起以免造成头晕。

  4. 注意观察头部伤口敷料渗出的情况,保持尿管的通畅。

  5. 术后23天内根据患者病情可逐步摇高床头,若有头晕等不适症状应平躺休息,待好转后继续练习。

  6. 如术后感到鼻腔、耳道、喉咙有持续或间断的液体流出,可能是发生了脑脊液漏,请您及时通知医务人员,并保持平卧或1530°卧位,尽量减少下床活动。

  7. 常规会在术后第3日拔除尿管,在留置尿管期间会有护士为您行尿道口护理,留置期间多饮水,拔管前将做间歇性夹管,以锻炼膀胱功能。

  8. 术后患者未下床前可由家属协助您活动四肢以防止静脉血栓的形成。

  9. 拔除尿管后患者可在家属搀扶下下地活动。

出院流程

医生开出院医嘱护士站核对医嘱及病历到办卡处退卡携带押金条到住院处办理出院手续领取出院带药在病案室办理病历复印相关事项。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

出院指导

  1. 请您按照出院时医生的建议按时复查。

  2. 切口应注意术后半月内不要沾水,空调房间,如不慎沾湿或大量出汗,可使用75%的酒精擦拭伤口,避免切口感染。如果切口出现愈合不良、感染或排异反应请与我院联系,必要时回我院处理。切口麻木疼痛,首先要排除感染(常见症状是红、肿、热、痛)。在排除感染的可能性后,可用热敷、频谱、按摩等物理疗法缓解症状。

  3. 出院后请您按照医生医嘱按时服药。

  4. 合理、清淡饮食,少食用刺激性食物,多饮水、多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

  5. 面肌痉挛延迟治愈:表现为术后面部仍有抽动,占手术后面肌痉挛患者1/3左右,程度时轻时重,时有时无,一般在3-6个月后逐渐稳定,也有少数患者症状持续在1年以上,极少数34年才停跳。如果术后超过半年症状仍未消失,需与我们联系。延迟治愈现象是面肌痉挛手术后的正常表现,不用焦虑,也不需药物治疗,只需自然恢复即可。

  6. 面肌痉挛术后迟发性面瘫,出现机率4.3%。通常术后12周。

  7. 如有不适,及时就诊。010882577558217

复印病历须知

  1. 病历复印需携带:患者本人身份证原件,粉红色押金条。家属代办者需同时携带患者身份证原件和家属身份证原件以及粉红押金条。如患者为儿童者只需家属身份证。

  2. 办理时间:工作日时间内:8001130    14001630

  3. 办理地点:医院西北角病案室。

  4. 办理步骤:住院处结帐完毕,病案室病历复印处填写知情同意书和开具复印费收费单,填写特快专递申请。交纳复印费和快递费用即可。

  5. 病案室联系电话:01088257755转。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

三叉神经、面神经血管磁共振成像(MRTA)技术清华大学玉泉医院神经外科陈琳

三叉神经痛面肌痉挛是最常见的脑神经疾病。

常见病因有:邻近三叉神经、面神经部位的肿瘤、炎症性病变、血管病等引起三叉神经、面神经受累,或伴行小血管异常扭曲、颞骨岩部异常变异压迫三叉神经、面神经所致。

常规CTMRI对神经及微小血管的显示率非常低甚至无法显示,磁共振体层(断层)成像脑血管显影术(MR Tomography AngiographyMRTA)技术的出现有助于明确三叉神经痛面肌痉挛病因,是微血管减压(micro vascular decompressionMVD)手术术前重要的检查。

使用1.5T3.0T超导核磁共振设备,应用3D-FIESTA3DTOF-SPGR序列多方位薄层扫描对三叉神经、面神经及周围血管成像,主要优点是信噪比高、分辨率高,3D-FIESTA序列图像上神经、血管均呈低信号,二者在高信号脑脊液背景下清晰显示,3DTOF-SPGR序列图像上神经与脑组织呈等信号,周围血管呈高信号,脑脊液为低信号,亦对比清晰,可直接浏览原始图像观察周围血管与三叉神经、面神经关系,是否为接触、压迫、推移或包绕等状态,还可利用最大密度投影(MIP)技术实现动脉成像,了解责任血管的来源与行径。另外,听神经、外展神经等脑神经及其周围血管亦可清晰显示。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-16

送礼物

真情寄语:
感谢您的无私帮助!

发表于:2016-10-16 16:32:34
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

不客气,请宋16床完成。转发他。谢谢

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-16
转了
发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

微血管减压术成为治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和面肌痉挛最有效的治疗手段,另外,这项技术也应用于顽固性耳鸣、眩晕、痉挛性斜颈、美尼尔综合征甚至原发性高血压的治疗,甚至对Bell’s面瘫、2型糖尿病、心律失常、阻塞性呼吸睡眠暂停的治疗也显现出令人期待的前景。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-16
血压有点高179/95有降压药吗
发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

您找值班李大夫,开口服。硝苯地平控释片。

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-16
我不知道丁明英住哪里
发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

护士知道。药今天吃上

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-16
饭后饭前
发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

关系不大,看一下说明书

“面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
1***
状态:就诊后
2016-10-17
陈主任帮我开-盒血压药可以吗?昨天只有-粒
发表于:2016-10-17
1***
状态:就诊后
2016-10-17
早上没吃
发表于:2016-10-17
  • 1.扫码下载好大夫App
  • 2.点击<服务>中的"免费咨询"描述病情
  • 3.成功后,医生会在24小时之内回复

相关回复 电话咨询面肌痉挛全国名医 >>

  • 面肌痉挛急需治疗

    面肌痉挛急需治疗

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:手术风险大吗,总费用是多少

    病情描述:面肌痉挛两年多,刚开始眼匝轮跳动,现在涉及面部和嘴角,严重影响生活

  • 面肌痉挛在上海手术费大概多少钱

    面肌痉挛在上海手术费大概多少钱

    疾病名称:面肌痉挛在上海手术大概多少钱。  

    希望得到的帮助:面肌痉挛在上海手术费大概多少钱

    病情描述:面肌痉挛在上海手术费大概多少钱。我们是云南这边的可以在上海市报帐吗。

  • 面肌痉挛,赵卫国主任说要做微创手术,住院要多久,要多少钱?

    面肌痉挛,赵卫国主任说要做微创手术,住院要多久,要多少钱?

    疾病名称:面肌痉挛,做微创手术,住院多久要多少钱。  

    希望得到的帮助:面肌痉挛,赵卫国主任说要做微创手术,住院要多久,要多少钱?

    病情描述:面肌痉挛,我糖尿病,不知是糖尿病的病发症

  • 面肌痉挛手术时间

    面肌痉挛手术时间

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:胡医生您好,在四月份去你那看面肌痉挛,您建议做手术并已登记,请问怎么到现在还没有...

    病情描述:面肌痉挛,脸左侧经常出现抽搐已有三年左右,同时伴随嘴抽搐。

  • 面肌痉挛,

    面肌痉挛,

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:预约了您的外地会诊,想知道您的具体时间

    病情描述:面肌痉挛1年多了,右眼跳,右脸抽动,想找您治疗,我们预约外地会诊,想知道您什么时候有时间

  • 面肌痉挛十年

    面肌痉挛十年

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:想问下外地农保可以报销多少 住院费加手术费一共多少

    病情描述:面肌痉挛十年了 右脸眼睛很小 嘴角歪 面部不对称

  • 面肌痉挛怎么办

    面肌痉挛怎么办

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:请医生给予治疗建议

    病情描述:面肌痉挛怎么办?症状:左面部痉挛诱因:左眼皮跳引起的发病部位:左眼鼻翼旁神经抽搐发病特点:痉挛引起眼皮、面部下垂用药情况:维生素B1、甲钴胺胶囊、五味麝香丸帮助治疗!

  • 面肌痉挛怎么办
  • 面肌痉挛怎么办

    面肌痉挛怎么办

    疾病名称:面肌痉挛  

    希望得到的帮助:请医生给予治疗建议

    病情描述:面肌痉挛怎么办面肌痉挛怎么办?症状:左面部痉挛诱因:左眼皮跳引起的发病部位:左眼鼻翼旁神经抽搐发病特点:痉挛引起眼皮、面部下垂用药情况:维生素B1、甲钴胺胶囊、五味麝香丸

  • 面肌痉挛求医

    面肌痉挛求医

    疾病名称:面肌痉挛,眼睑下垂  

    希望得到的帮助:用药或者再次手术

    病情描述:面肌痉挛,眼睑下垂,眼睛大部分睁不开。眯着眼睛平常。

查看更多“浙江面肌痉挛患者诊后咨询清华大学玉泉医院神经外科陈琳医...”的相关问题>>

陈琳大夫的信息

  • 患者推荐热度(综合): 3.9 (51票)

  • 感谢信: 22 感谢信 礼物: 116 礼物
  • 贡献值: 59497

擅长:

主治:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,眼睑痉挛(Meige综合征),脑积水,头颅畸形,眩晕(难治性梅尼埃...

简介:

医学博士,修复神经外科、整形神经外科、功能神经外科专家。上海解放军第二军医大学外科学三年制硕士,清华...

查看完整简介 >>

陈琳大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!

神经外科可通话专家

徐伟副主任医师
上海华山医院
神经外科
查看246条服务评价 >>
胡杰主任医师
上海华山医院
神经外科
查看269条服务评价 >>
秦智勇主任医师
上海华山医院
神经外科
查看270条服务评价 >>
尚爱加副主任医师
301医院
神经外科
查看194条服务评价 >>
连伟副主任医师
北京协和医院
神经外科
查看510条服务评价 >>
徐斌主任医师
上海华山医院
神经外科
查看353条服务评价 >>
夏成雨副主任医师
安徽省立医院
神经外科
查看10条服务评价 >>

陈琳大夫的最近咨询

立刻咨询