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左面肌痉挛 微血管减压术成为治疗三叉神经痛、舌咽神经

1***
状态:就诊后
2016-10-16

患者报到

找陈琳大夫就诊的1***患者,成功报到

报到来源 : 住院部

疾病或症状 : 左面肌痉挛

患者当前诊疗情况 : 住院中
(备注:患者等待手术)

留言 : 【病房号/床号】706

发表于:2016-10-16
陈琳 大夫
2016-10-16

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

微血管减压术成为治疗三叉神经痛、舌咽神经痛和面肌痉挛最有效的治疗手段,另外,这项技术也应用于顽固性耳鸣、眩晕、痉挛性斜颈、美尼尔综合征甚至原发性高血压的治疗,甚至对Bell’s面瘫、2型糖尿病、心律失常、阻塞性呼吸睡眠暂停的治疗也显现出令人期待的前景。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-16   
陈琳 大夫
2016-10-17

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

何时回病房,联系我

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
1***
状态:就诊后
2016-10-17
您好我们在吃饭、吃了就回
发表于:2016-10-17
陈琳 大夫
2016-10-17

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

几点

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
1***
状态:就诊后
2016-10-17
有事我现在就上来
发表于:2016-10-17
陈琳 大夫
2016-10-17

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

入院流程及检查项目

(一)流程:

1. 测生命体征 → 2. 询问病史 → 3. 介绍病房环境及作息时间 → 4. 完善相关检查。

(二)检查项目:

  1. 抽血:全血细胞分析+C反应蛋白、ABO血型+Rh血型+不规则抗体筛查、生化全套、凝血象、感染组合1(乙肝五项+丙肝抗体+梅毒抗体)HIV抗体、尿常规、血栓弹力图等。

  2. 心电图、心脏彩超等。

  3. 胸部正位片。

  4. 头颅六位CT(颅底重建)、头颅MRIMRTA

  5. 腹部B超。

  6. 耳鼻喉科会诊(听力检查),眼科会诊(视力眼底检查)。

  7. 监测血压、术区半枕部清洁备皮(75%酒精纱布消毒皮肤23次)、抗生素皮试。

  8. 科内组织病例讨论,制定详细手术方案,评估手术风险,向患者及家属交代病情、手术风险、意外情况发生及应对措施,患者及家属签手术同意书。

三叉神经痛、面肌痉挛手术前准备及注意事项

(一)术前准备:

  1. 完善各项常规检查。

  2. 术前为患者备皮,备皮后请患者洗澡或清洁备皮处,备皮范围是您的患侧耳上两横指,后至脑后正中线。

  3. 术前请患者配合完成药敏试验(皮试)、灌肠。

  4. 术前请患者家属备好带刻度的水杯,勺子,塑料袋,毛巾,便器。

(二)注意事项:

  1. 请患者注意保暖,预防感冒,保证充足的睡眠。

  2. 为避免手术麻醉出现意外,请患者术前1天晚上2200后不吃任何食物,不喝水。

  3. 术前1日,请做好洗澡、剪指甲等个人卫生工作,因术后半月内伤口不能沾水,以免伤口感染

  4. 术日清晨护士为您测量体温、脉搏、呼吸、血压,如有高血压的病人请尽量在不喝水的情况下口服您的降压药,以防术中血压增高。

  5. 手术当天请摘去您的假牙,首饰等物品,去手术室前,请脱去您身上的衣物,贵重物品由家属保管。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
陈琳 大夫
2016-10-17

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

三叉神经痛、面肌痉挛手术后注意事项

  1. 为避免交叉感染,只允许1名家属陪护,谢绝其他家属探视。

  2. 回病房后,告知患者(及患者家属)去枕平躺6小时,手术当日,不允许进食、喝水。如患者口干,指导家属用棉签沾少量水帮患者润唇。如有恶心呕吐现象,请将头偏向一侧。

  3. 6小时后患者可以翻身,枕枕头,翻身活动时,请注意安全,避免牵拉尿管以免损伤尿道,可以定时翻身,预防褥疮的发生,翻身时,请勿将头抬起以免造成头晕。

  4. 注意观察头部伤口敷料渗出的情况,保持尿管的通畅。

  5. 术后23天内根据患者病情可逐步摇高床头,若有头晕等不适症状应平躺休息,待好转后继续练习。

  6. 如术后感到鼻腔、耳道、喉咙有持续或间断的液体流出,可能是发生了脑脊液漏,请您及时通知医务人员,并保持平卧或1530°卧位,尽量减少下床活动。

  7. 常规会在术后第3日拔除尿管,在留置尿管期间会有护士为您行尿道口护理,留置期间多饮水,拔管前将做间歇性夹管,以锻炼膀胱功能。

  8. 术后患者未下床前可由家属协助您活动四肢以防止静脉血栓的形成。

  9. 拔除尿管后患者可在家属搀扶下下地活动。

出院流程

医生开出院医嘱 → 护士站核对医嘱及病历 → 到办卡处退卡 → 携带押金条到住院处办理出院手续→ 领取出院带药 → 在病案室办理病历复印相关事项。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
陈琳 大夫
2016-10-17

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

出院指导

  1. 请您按照出院时医生的建议按时复查。

  2. 切口应注意术后半月内不要沾水,空调房间,如不慎沾湿或大量出汗,可使用75%的酒精擦拭伤口,避免切口感染。如果切口出现愈合不良、感染或排异反应请与我院联系,必要时回我院处理。切口麻木疼痛,首先要排除感染(常见症状是红、肿、热、痛)。在排除感染的可能性后,可用热敷、频谱、按摩等物理疗法缓解症状。

  3. 出院后请您按照医生医嘱按时服药。

  4. 合理、清淡饮食,少食用刺激性食物,多饮水、多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。

  5. 面肌痉挛延迟治愈:表现为术后面部仍有抽动,占手术后面肌痉挛患者1/3左右,程度时轻时重,时有时无,一般在3-6个月后逐渐稳定,也有少数患者症状持续在1年以上,极少数34年才停跳。如果术后超过半年症状仍未消失,需与我们联系。延迟治愈现象是面肌痉挛手术后的正常表现,不用焦虑,也不需药物治疗,只需自然恢复即可。

  6. 面肌痉挛术后迟发性面瘫,出现机率4.3%。通常术后12周。

  7. 如有不适,及时就诊。010882577558217

复印病历须知

  1. 病历复印需携带:患者本人身份证原件,粉红色押金条。家属代办者需同时携带患者身份证原件和家属身份证原件以及粉红押金条。如患者为儿童者只需家属身份证。

  2. 办理时间:工作日时间内:8001130    14001630

  3. 办理地点:医院西北角病案室。

  4. 办理步骤:住院处结帐完毕,病案室病历复印处填写知情同意书和开具复印费收费单,填写特快专递申请。交纳复印费和快递费用即可。

  5. 病案室联系电话:01088257755转。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-17   
陈琳 大夫
2016-10-21

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

现在情况如何

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-21   
陈琳 大夫
2016-10-30

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

现在情况如何?

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-30   
1***
状态:就诊后
2016-10-30
嘴巴还有一点会抖,比之前好多了,就是会头痛,吃不下饭,而且一头痛就反胃,他说昨晚又吐了
发表于:2016-10-30
陈琳 大夫
2016-10-30

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

1. 多喝水,一定多喝水;2, 口服吗丁啉;3. 口服止痛药物;4. 看消化内科,看是否胃病;5. 复查一个头颅CT,片子结果告知我,或上传片子和结果照片;6. 避免劳累一个月。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-30   
1***
状态:就诊后
2016-10-30
好的
发表于:2016-10-30
1***
状态:就诊后
2016-10-30
谢谢医生
发表于:2016-10-30
陈琳 大夫
2016-10-30

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

有情况随时联系我,早日康复。让他放松。

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-30   
陈琳 大夫
2016-10-31

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

头疼,呕吐?要做CT

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-10-31   
1***
状态:就诊后
2016-10-31
好的谢谢
发表于:2016-10-31
1***
状态:就诊后
2016-11-02
医生在吗?我爸说好点了,现在也不呕吐了,就是手术做过的那边太阳穴还有点疼,应该没事了吧?
发表于:2016-11-02
陈琳 大夫
2016-11-02

清华大学玉泉医院 - 神经外科 - 陈琳  副主任医师

多喝水

“左面肌痉挛”问题由陈琳大夫本人回复

发表于:2016-11-02   
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主治:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,眼睑痉挛(Meige综合征),脑积水,头颅畸形,眩晕(难治性梅尼埃...

简介:

医学博士,修复神经外科、整形神经外科、功能神经外科专家。上海解放军第二军医大学外科学三年制硕士,清华...

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