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髋关节疾病

叶***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:髋关节疾病

疾病:

髋关节撞击、前后盂唇损伤

病情描述:
尊敬的陈教授您好!我于2015年3月查出腰椎间盘膨出及突出,开始步行上下班并经常走路锻炼,这样到15年4月份,一走路就会有右侧屁股疼、大腿转子疼,以为是腰引起的,就没有在意,还坚持走路。到8月份,出现右腿麻、无力,10月份拍骨盆及膝盖X光片和髋关节mri,显示右侧有积液,于是一直减少活动,上班步行也改为坐车,这样大概两个月有明显好转,麻和无力症状明显改善,但不活动时好点,有时走200米仍会右侧大腿疼(感觉这种疼是骨头疼),大腿转子疼,屁股疼。16年2月在西安红会医院,先后被诊断为先髋、梨状肌综合征,其间中药热敷、理疗、艾灸效果不明显。16年9月在西安红会医院单髋核磁确认为髋关节盂唇前后损伤。现在短距离走路仍会大腿根疼、屁股胀,有时腰骶部也会疼痛不适

希望提供的帮助:
陈教授,我知道您是全国知名髋关节专家,也是国内既能做截骨手术又能做髋关节镜手术的唯一一人,德艺双馨,在病友群中也有着极高的威望,想请教您:1、我到底算不算髋关节发育不良,应该做截骨手术还是关节镜手术?2、我的盂唇是前后撕裂,您觉得后撕裂用不用处理,应该怎样处理?万望您于百忙中抽出时间答复我!顺祝周末愉快!

所就诊医院科室:
西安红会医院、唐都医院 髋关节科、运动损伤科

检查资料:
发表于 2016-11-30
陈哲峰 大夫
2016-11-30

南京医科大学第一附属医院 - 骨关节科 - 陈哲峰  副主任医师

你好,从片子上看并没有发育不良的表现,核磁共振上看到盂唇前上方撕裂,股骨头前方有隆起,可能是撞击症。但你具体是不是撞击,还需要面诊来进一步确定。不过肯定是不需要做截骨手术的,如果确诊是撞击,关节镜是一个好的选择。后盂唇没有看到撕裂。

陈哲峰大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
叶***
状态:就诊前
2016-12-01
陈教授,感谢您牺牲休息时间为我看片并详细标出角度!您的仁心仁德让患者敬佩!我现在的症状是慢走1000步以内没有症状,1000步以上开始有不适,2000步以上会疼,感觉睡一晚就会缓解,轻微的不适在可以忍受范围,现在尽量将每天的活动量控制在3000步以内,想请教您:1、我是保守好还是手术好?说真的看多了病友术后的各种疼痛,所以对手术还是有些发怵,但心里也很清楚,不手术是不可能自己愈合的,所以一直在矛盾纠结中,您能给个参考意见吗?2、我的髋关节角度在正常范围,但是不是髋臼还是有些浅小?祝您工作愉快,身体健康!

我昨天恍惚觉得是周末,所以……
发表于:2016-12-01
陈哲峰 大夫
2016-12-01

南京医科大学第一附属医院 - 骨关节科 - 陈哲峰  副主任医师

如果症状重还是要手术的,当然你的症状是不是符合撞击还需要和医生面诊才能确定。髋臼并不存在浅的表现,角度是正常的

陈哲峰大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
叶***
状态:就诊前
2016-12-03
陈教授,您的回复扫除了我心头长久以来的阴霾,心情豁然开朗,感谢您!我现在的症状要比半年前好很多,那种大腿骨头持续性的疼痛基本没有,偶尔会有,大概得益于现在较少的活动量。我想再观察一段时间看看,需要的时候和您联系!祝您身体健康!事业顺利!周末愉快!
发表于:2016-12-03
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擅长:

髋关节镜手术(FAI股髋撞击症,髋臼盂唇撕裂,髋关节滑膜疾病等),髋关节发育不良的髋臼截骨手术(PAO),...

简介:

陈哲峰,临床骨科学博士,副主任医师 。江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)骨科,从事骨科临床工作...

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