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卵巢肿瘤化疗问题

h***
状态:就诊前
2016-11-30

咨询标题:卵巢肿瘤化疗问题

疾病:

卵巢交界性浆液性肿瘤伴微浸润微乳头3C期

病情描述:
女,24岁。2016年6月1日体检发现盆腔包块,就到省立医院接受治疗,于6月21日行“全子宫+双侧附近切除+阴道顶悬吊术+大网膜切除术+阑尾切除+肿瘤细胞减灭术+盆腔粘连松解术”,术后用紫杉醇和洛铂化疗六次,术前ca125 1425,术后ca125 235,六次化疗后ca125还有104,
崔恒医生您好!我就想问您,卵巢交界性肿瘤3C期,这个病是个很严重的病吗?微浸润微乳房是什么意思?我在做了六次化疗后,ca125还有104,期间反反复复都徘徊在120几,医生在第三次化疗后发现不敏感有提出要换化疗方案,但是最后参考影像资料B超和CT加强发现没有病灶,就说坚持原化疗方案,就这样一共做了六次,想问您为什么会化疗不敏感呢?那我是否还要化疗,如果不化疗就普通生活这样可以吗?期待您的回复。

希望提供的帮助:
卵巢瘤化疗六次125指标不好,应如何治疗

所就诊医院科室:
福建省立医院 妇科

治疗情况:
医院科室: 未填写 未填写
治疗过程:手术后,化疗了6次,期间做了B超和CT加强都没显示有异常,以下是六次出院小结
用药情况:
服用说明:紫杉醇210ml +洛铂46mg 回来后吃多糖蛋白片(一日三次,一次五粒)+复方甘草酸苷片(一日三次,一次两颗)每次化疗后就回来吃一星期
检查资料:
发表于 2016-11-30
崔恒 大夫
2016-11-30

北京大学人民医院 - 妇科 - 崔恒  主任医师

根据您提供的病历资料,建议先会诊病理,比如将病理切片拿到北京来会诊。因为诊断如果不正确,后面的治疗仍会按错误走下去。其次,您得的这种肿瘤一般对化疗不敏感,所以如果CA125下降不好,应该考虑在停化疗1个月以上,进行PET-CT检查,以了解现在还有无病灶,肿大淋巴结等。如果经济条件差,也可以考虑盆腔和腹部加强核磁。如果都没有病灶,可以暂停化疗,加用激素治疗,和西黄丸等中药,或者用口服的血管抑制剂维持治疗。如果发现病灶或可疑病灶,应该考虑再次手术。

崔恒大夫本人回复

发表于:2016-11-30   
h***
状态:就诊前
2016-11-30
好的,那我要怎么样才能预约上您的号呢?我们是去看病的省立医院拿病理切片然后带去北京,拿去给您会诊可以吗?我们也不太懂应该怎么做,因为从手术到现在已经5个多月,本来以为是不严重的病,但在接受治疗的过程中,ca125指标降的不好,越来越觉得病好像很严重,原定12月3日就要再做第七次化疗,父母也是普通的农民,大家都不是特别懂,感谢您的回复,感谢您?
发表于:2016-11-30
h***
状态:就诊前
2016-11-30
感恩
发表于:2016-11-30
h***
状态:就诊前
2016-11-30
崔恒医生,如何才能尽快挂到您的号呢?还有除了切片还要带什么资料?省立医院的医生她对病人很好,但是不能解释为什么出现这样的状况,不明白影像发现没问题,但是指标降不下来,所以也想去大的医院找找病因,及早治疗,病患是名刚大学毕业的学生,很年轻,真的感谢您。
发表于:2016-11-30
崔恒 大夫
2016-12-01

北京大学人民医院 - 妇科 - 崔恒  主任医师

您可以在手术的医院病理科借出病理切片,然后带到北京。如果是来我院,可直接去病理科要求会诊,同时可以在每周一、三上午到我门诊预约挂号,或者在拿到病理结果后,在我出诊的前一天下午(周一的号是周五下午),或者就诊当天早点来挂号。

崔恒大夫本人回复

发表于:2016-12-01   
h***
状态:就诊前
2016-12-06
崔医生您好!再次打扰您。我12月2日测得ca125 140,在福建肿瘤医院做核磁共振显示没有病灶,这里的主任建议用多西他塞+卡铂,试两次,之前是用紫杉醇+洛铂,想请问您用这个方案怎么样?ca125一直显示增高,但影像却查没有问题,这种情况是不是可以考虑不用化疗?还是在化疗期间吃您说的激素治疗,来曲挫 或者他莫昔芬,这样可以吗?吃这种药会发胖吗?
发表于:2016-12-06
崔恒 大夫
2016-12-07

北京大学人民医院 - 妇科 - 崔恒  主任医师

您之前已经化疗了相当多的疗程,我不知道您的身体是否还可耐受。是否继续化疗请听从当地大夫的决定。关于化疗方案,目前当地大夫的选择,与之前用的方案相似,建议换成药理作用相差比较显著的药物,也可以考虑单药化疗,这样有效的可能性能大些,副作用也小些。可以配伍口服血管抑制剂。

崔恒大夫本人回复

发表于:2016-12-07   
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擅长:

妇科,妇科肿瘤,腹腔镜,宫腔镜

简介:

崔恒,男,医学博士,主任医师,教授。曾获德国洪堡基金在德国波恩大学妇产科从事博士后工作2年。现任北京大...

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