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肺腺癌晚期

白***
状态:就诊前
2016-10-13

咨询标题:肺腺癌晚期

疾病:

肺腺癌

病情描述:
我父亲身体一直很好,自2008年5月查出有肺结核,服药至2014年已痊愈。自2016年2月体检做过胸透皆正常。自2016年8月10日咳嗽,痰液带血丝,到医院做CT诊断为肺腺癌晚期。自2016年9月2日开始每天服一片易瑞沙,9月29日超清CT复查,肿瘤在缩小。自2016年10月2日开始服第二个疗程。

希望提供的帮助:
1、自第二个疗程开始,病人现在胃酸过多,胃有烧灼感,食欲减退。
2、想服一些护胃的药,担心影响易瑞沙的药效,有什么好的办法能缓解胃部不适吗?
3、病人每天晚上9点整服用易瑞沙,若调整服药时间,是不是会有所减轻胃部不适?
恳请您的答复,谢谢!!!

所就诊医院科室:
湖北省武汉市同济医院 胸外科

用药情况:
药物名称:英国产易易瑞沙(吉非替尼片)
服用说明:  自2016年9月2日首次服用易瑞沙片,每天一片,一个月后,9月29日做超清CT,发现原位病灶肺癌肿瘤有缩小,自2016年10月2日服用易瑞沙第二个疗程,现在病人胃酸过多,胃有烧灼感,食欲减退
检查资料:
发表于 2016-10-13
曹志刚 大夫
2016-10-13

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 曹志刚  主治医师

一些抑制胃酸药物如奥美拉唑,法莫替丁,可以抑制胃酸分泌。使胃PH值升高,如果大于5会影响易瑞沙疗效。可以试用胶体果胶铋或硫糖铝。这两个药可以保护胃粘膜。对胃酸影响不大。易瑞沙可以空腹口服,也可和食物同服,可以考虑与食物同服。

“肺腺癌”问题由曹志刚大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
白***
状态:就诊前
2016-10-13
谢谢您在百忙之中的回复!!!
发表于:2016-10-13
曹志刚 大夫
2016-10-13

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 曹志刚  主治医师

不客气

“肺腺癌”问题由曹志刚大夫本人回复

发表于:2016-10-13   
白***
状态:就诊前
2016-10-13
请问:保护胃粘膜和抑制胃酸分泌的药同时配着吃吗?怎么测算胃PH值大于5?服1月易瑞沙后复查,肿瘤缩小了,但肝脏转安酶有些高,胃酸多及胃部不适,是肝脏转安酶升高造成的吗?饮食上要注意什么吗?或有什么食疗可改善或缓解胃部不适?非常感谢您!!!
发表于:2016-10-13
白***
状态:就诊前
2016-10-13
请问抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物会影响易瑞沙的药效吗?这两种药的服用时间,另外这两种药与易瑞沙的间隔时间有要求吗?非常慰谢您耐心,细致,专业化的回复!!!
发表于:2016-10-13
曹志刚 大夫
2016-10-14

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 曹志刚  主治医师

胃PH值一般需要检测胃液,多为根据临床估算!易瑞沙有出现转氨酶增高风险,与胃酸关系不大。食疗抑制胃酸同时可能会影响胃液PH值!抑制胃酸药物能影响药效,保护胃粘膜的药未见相关数据。

“肺腺癌”问题由曹志刚大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
白***
状态:就诊前
2016-10-14
非常感谢您的回复,祝您健康快乐永远!!!
发表于:2016-10-14
白***
状态:就诊前
2016-10-14
食疗抑制胃酸同时可能会影响胃液PH值!抑制胃酸药物能影响药效,保护胃粘膜的药未见相关数据。请问:一是病人目前在服用易瑞沙(1个半月了),最好不要服用抑制胃酸的药物,是吗?但是病人现在感觉胃部很不适,不想吃饭,请问抑制胃酸有哪些好的食物疗法可进行调整呢?二是可适当服用些保护胃粘膜的药物(不影响易瑞沙的药效),可以吗?盼回复,谢谢!!!
发表于:2016-10-14
曹志刚 大夫
2016-10-14

北京大学肿瘤医院 - 胸部肿瘤内科 - 曹志刚  主治医师

最好不用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,兰索拉唑,法莫替丁,西咪替丁!可以吃硫糖铝,或胶体果胶铋。抑制胃酸明显的有碱面或小苏打,其他的食品可能对胃酸影响不大。

“肺腺癌”问题由曹志刚大夫本人回复

发表于:2016-10-14   
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