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肺腺癌基因检测和治疗

1***
状态:就诊前
2016-11-28

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患者1***购买了邓述恺大夫 3 次咨询服务

发表于:2016-11-28
1***
状态:就诊前
2016-11-29

咨询标题:肺腺癌基因检测和治疗

疾病:

肺腺癌IV期 低一中分化

病情描述:
女,82岁。2014年6月确诊为左肺上叶、右肺下叶腺癌,低一中分化,EGFR一,ALK一。当年6一9月间行化疗4次,射频消融术2次。然后,中医汤药治疗至今从未中断。并,每3月1次复查。今年5月复查时出现胸腔积液。近日的复查结果如下:
1、左、右肺占位较前片(8月份)大致相仿(注:与2014一2015年间比较,稍增大);
2、左侧肾上腺结节较前片(8月份)相仿(注:2014年确诊肺癌时,肾上腺结节就存在,2年多来无明显变化);
3、两肺散在慢性炎症,左侧胸腔积液,伴左侧下叶部分肺不张(注:胸腔积液是今年5月份复查时开始出现);
4、左侧胸膜结节样增厚,纵隔多发淋巴结显示(注:以前没有);
5、甲状腺右叶结节(注:以前没有)。
目前,病人的生活正常,除常有轻度咳嗽外,无其他异常。
据复查的肿瘤科医生估计,接下来的病情可能会发展加快,并逐步出现各种症状。
咨询:除中医药外的后续治疗方向,是否需要做基因检测,基因检测费用和后续治疗大概费用。

希望提供的帮助:
后续治疗方向及费用,基因检测及费用。

所就诊医院科室:
上海浦东新区人民医院 肿瘤科

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发表于 2016-11-29
邓述恺 大夫
2016-11-29

西南医科大学附属医院 - 呼吸内科 - 邓述恺  主任医师

可以做胸腔积液的基因检测,若依然阴性,建议作局部治疗加单药化疗,并可恩度联用。

邓述恺大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
1***
状态:就诊前
2016-11-29
因老人年龄和身体状况,不考虑化疗、放疗及其他创伤性治疗,若考虑免疫疗法、靶向治疗是否有效?是否需做其他的基因检测?大概的检测费用和治疗费用?
发表于:2016-11-29
邓述恺 大夫
2016-11-29

西南医科大学附属医院 - 呼吸内科 - 邓述恺  主任医师

基因检测费用各地不一样,一般只有比较大的教学医院才能做,若能用靶向治疗最好,费用较高。至于免疫治疗在国内外还不太普遍!

邓述恺大夫本人回复

发表于:2016-11-29   
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擅长:

肺癌、恶性胸腔积液和呼吸危重症的诊治

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邓述恺,男,呼吸一科医疗组长,主任医师,教授,医学硕士,硕士研究生导师,中国医药科学杂志审稿专家,中...

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