13岁女孩，如何进一步确定颠痫类型与治疗？

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rg***

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状态：就诊前

提问：13岁女孩，如何进一步确定颠痫类型与治疗？

所患疾病： 颠痫？

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2011年7月26日首次家人看到发作，典型TONIC&CLONIC发作,之前自己陈述断续头晕,练琴和锻炼各跌到一次.8月就疹唐都医院,开始逐步增量服拉莫三嗪和左乙拉希坦.10月17日达到固定量.
2012年1月17日入两天唐都医院检查血液等指标正常,家长以为可以同时进行24小时视频脑电和血药浓度检查,估计是没有设备,所以至今不知道何类颠痫?药量是否合适?

曾经治疗情况和效果：

2011年8月服药后依然每月有一次发作,僵直阵挛两分种,有泡沫无失禁.2012年2月开始,5-6-7-8-9-10-11日每日2-3次失神或僵直数秒.家长很焦急知道是否恶化或需采取什么行动.

想得到怎样的帮助：

(1)可否和是否必要入西京医院做视频脑电检查或其它检查?确定病类型和血药浓度.
(2)ILAE的新分类(原来的继发型改为"结构和代谢"型),确定类型对家长的辅助治疗非常重要,即使属于遗传类和未知类另外两类,对家长的心理准备和预后估计也是有价值的,可否在西京医院获得孩子的病类型,即使结果是通过检查手段后的未知类.
(3)Stanford Neurology Comprehensive Epilepsy Center的SAUL教授提出PNES(心理性假颠痫),家长在孩子心理上进行干预有哪些原则性指导意见.

rg***发表于 2012-02-12 17:48:10

邓艳春大夫

医生回复

西京医院 神经内科 邓艳春 主任医师

您好：您焦急的心情我非常能理解，建议最好到门诊让我看看，我是星期二上午、星期三下午网上预约挂号，星期四上午现场挂号，如网上挂号有困难，星期四可以到门诊五楼（特需门诊）直接挂号，带上所做过检查的结果、片子、病历。
准备一份详尽的病史记录，初次、末次的发作时间、持续时间、发作诱因、发作先兆、发作时的表现、发作次数、频率、既往治疗经过，出生时有无产伤、缺氧，出生后是否患有脑炎、脑肿瘤、脑外伤等，家族其他成员有无类似发作
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
邓艳春大夫本人 发表于 2012-02-13 10:25:15

rg***

咨询病情

状态：就诊前

非常感谢您的及时回复，孩子已经连续7天头晕和失神发作，今日依然发作和卧床不起。您的网上预约在在14日0时开通，但能否预约成功是很大的未知数。
根据孩子目前的状况急需诊治，请求明日周二您坐诊时能抽数分钟看看，或直接办理入院后详细诊断检查和治疗。
尽管这似乎有违网上咨询的主旨，或许可以作为急诊特例。
发表于 2012-02-13 10:56:07

邓艳春大夫

医生回复

西京医院 神经内科 邓艳春 主任医师


   您好：我门诊患者比较多，我希望都能照顾到大家，如果网上预约不上，病情比较着急，您可以申请我的电话咨询与我沟通，点击了解详情或者拨打预约电话4006-606-120(周一至周六09:00-19:00)，具体操作方式工作人员会告诉你。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
邓艳春大夫本人 发表于 2012-02-13 11:59:34

rg***

电话咨询

状态：就诊前

预约时间： 2012-02-14 15:25:00 提交时间： 2012-02-13 13:31:05

服 务 费： 150.00 订单状态： 已回访

病情信息：

13岁女孩，如何进一步确定颠痫类型与治疗？ 2011年7月26日首次家人看到发作，典型TONIC&CLONIC发作,之前自己陈述断续头晕,练琴和锻炼各跌到一次.8月就疹唐都医院,开始逐步增量服拉莫三嗪和左乙拉希坦.10月17日达到固定量. 2012年1月17日入两天唐都医院检查血液等指标正常,家长以为可以同时进行24小时视频脑电和血药浓度检查,估计是没有设备,所以至今不知道何类颠痫?药量是否合适? 咨询： (1)可否和是否必要入西京医院做视频脑电检查或其它检查?确定病类型和血药浓度. (2)ILAE的新分类(原来的继发型改为"结构和代谢"型),确定类型对家长的辅助治疗非常重要,即使属于遗传类和未知类另外两类,对家长的心理准备和预后估计也是有价值的,可否在西京医院获得孩子的病类型,即使结果是通过检查手段后的未知类.

发表于2012-02-13 13:31:05

rg***

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状态：就诊前

已申请电话咨询和办理了手续，等待您的回复。
已申请本周四特需加号，请留意。
发表于 2012-02-13 22:19:10

rg***

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状态：就诊前


2012-02-13 13:31rg***申请预约邓艳春大夫15分钟电话咨询

13岁女孩，如何进一步确定颠痫类型与治疗？

2011年7月26日首次家人看到发作，典型TONIC&CLONIC发作,之前自己陈述断续头晕,练琴和锻炼各跌到一次.8月就疹唐都医院,开始逐步增量服拉莫三嗪和左乙拉希坦.10月17日达到固定量.
2012年1月17日入两天唐都医院检查血液等指标正常,家长以为可以同时进行24小时视频脑电和血药浓度检查,估计是没有设备,所以至今不知道何类颠痫?药量是否合适?
咨询：
(1)可否和是否必要入西京医院做视频脑电检查或其它检查?确定病类型和血药浓度.
(2)ILAE的新分类(原来的继发型改为"结构和代谢"型),确定类型对家长的辅助治疗非常重要,即使属于遗传类和未知类另外两类,对家长的心理准备和预后估计也是有价值的,可否在西京医院获得孩子的病类型,即使结果是通过检查手段后的未知类.

发表于 2012-02-14 15:20:34

邓艳春大夫

医生回复

西京医院 神经内科 邓艳春 主任医师

2012-02-14 15:30 和患者rg***完成电话咨询
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
邓艳春大夫本人 发表于 2012-02-14 15:30:49

rg***

效果评价

状态：就诊前

患    者：rg***

通话完成：

仁心仁术，邓教授的咨询细致周详，充分体现大医的慈悲心怀和专业医术。

发表于 2012-02-15 10:34:33

rg***

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状态：就诊前

rg***对电话咨询的评价：
仁心仁术，邓教授的咨询细致周详，充分体现大医的慈悲心怀和专业医术。

发表于 2012-02-15 10:34:36

rg***

电话咨询

状态：就诊后

预约时间： 2012-03-15 15:00:00 提交时间： 2012-03-14 16:20:55

服 务 费： 150.00 订单状态： 已回访

病情信息：

3月1日邓教授处就诊，诊断枕叶FCD，咨询病情，预后与其它辅助治疗措施。

发表于2012-03-14 16:20:55

rg***

咨询病情

状态：就诊后


2012-03-14 16:20:55rg***申请预约邓艳春大夫15分钟电话咨询

3月1日邓教授处就诊，诊断枕叶FCD，咨询病情，预后与其它辅助治疗措施。
发表于 2012-03-15 12:26:23

邓艳春大夫

医生回复

西京医院 神经内科 邓艳春 主任医师

2012-03-15 15:09 和患者rg***完成电话咨询
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
邓艳春大夫本人 发表于 2012-03-15 15:09:09

rg***

效果评价

状态：就诊后

患    者：rg***

通话完成：

短信回访：满意！

发表于 2012-03-16 11:53:28

rg***

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状态：就诊后

rg***对电话咨询的评价：
短信回访：满意！
发表于 2012-03-16 11:53:29
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擅长：脑血管病、癫痫、VNS治疗难治性癫痫、慢性脑供血不足、认知功能障碍、...

简介：邓艳春，女，主任医师，教授，神经内科副主任，留学美国博士后，陕西省...

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